原標(biāo)題:我國已登記78萬多例罕見病病例孕前篩查是有效預(yù)防途徑
每年二月份的最后一天是國際罕見病日,。
今年2月29日是第17個國際罕見病日,。
究竟什么是罕見病呢?
世界衛(wèi)生組織將患病人數(shù)占總?cè)丝?.065%到0.1%之間的疾病定義為罕見病,。
在我國,,截至目前,我國480多家的醫(yī)院登記了共計78萬多例的罕見病病例,其中,,嬰幼兒是罕見病的高發(fā)人群。
這么多例的罕見病病例,,在我國,,一共有多少種罕見病呢?
據(jù)了解,,2018年我國公布了第一批罕見病目錄,,2023年我國公布了第二批目錄,截至目前,,目錄內(nèi)已包含了207個罕見病種,。
確診時間長導(dǎo)致罕見病被誤診或漏診
做好罕見病的診斷和防治工作,,對提高全民健康水平具有重大意義。
然而,,如何確診是擺在大多數(shù)罕見病患者面前的一道難題,。
病痛挑戰(zhàn)基金會發(fā)起人王奕鷗:
2020年的時候,我們跟中國罕見病聯(lián)盟共同發(fā)起了一個中國罕見病患者的生存狀況社會學(xué)調(diào)研,,有2萬多的患者參與到這個過程,。
其中有42%的患者都經(jīng)歷過誤診或者是漏診,大家平均要經(jīng)歷4.26年的時間,,才能夠最終確診自己得了什么疾病,。
北京大學(xué)第一醫(yī)院兒童醫(yī)學(xué)中心,對本院半年內(nèi)確診的372名93種罕見病患者的調(diào)查結(jié)果顯示,,罕見病患者確診時間少則1年,,長則幾十年,診費(fèi)均在萬元以上,。
北京醫(yī)學(xué)會罕見病分會遺傳代謝病學(xué)組組長楊艷玲:
病人基本上是走了很多彎路,,才能獲得精準(zhǔn)的病因診斷,造成時間浪費(fèi),,非??上А?/p>
記者發(fā)現(xiàn),,罕見病患者診斷難,,首先是因?yàn)樗币姡硗?,大多?shù)罕見病的診斷,,需要借助先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備和技術(shù),這恰恰是一些基層醫(yī)院和醫(yī)生的短板,。
北京醫(yī)學(xué)會罕見病分會遺傳代謝病學(xué)組組長楊艷玲:
因?yàn)榇蠖鄶?shù)醫(yī)生可能都沒見過某些或是某種罕見病,,所以他診斷起來是沒有經(jīng)驗(yàn)的。
孕前篩查是預(yù)防罕見病的有效途徑
罕見病因其罕見,,確診時間長,,對于治療時機(jī)等會有一定的延誤。那么罕見病又該如何預(yù)防呢,?專家就表示,,孕前篩查是預(yù)防罕見病的有效途徑。
北京醫(yī)學(xué)會罕見病分會遺傳代謝病學(xué)組組長楊艷玲:
每一個人身上都至少帶著幾百種致病基因的變異,,這幾百種致病基因變異大多數(shù)情況下它是隱性遺傳,,它是不往下遺傳的。但是如果夫妻倆碰巧都攜帶相同的基因變異的話,那就有可能湊成一對,,在下一代就會發(fā)病了,,這是罕見病為什么離我們這么近的原因。
據(jù)了解,,罕見病大多數(shù)是單基因病,,很多罕見病在家族中是首例,因此專家建議,,預(yù)防罕見病的有效途徑,,是積極推進(jìn)孕前相關(guān)篩查。
北京醫(yī)學(xué)會罕見病分會遺傳代謝病學(xué)組組長楊艷玲:
我們希望推進(jìn)的策略是攜帶者篩查,。這個攜帶者篩查是在孕前給夫妻倆做基因的分析,,如果是碰巧夫妻倆都攜帶相同基因的變異,那她在懷孕的時候,,我們就可以做胎兒的產(chǎn)前診斷,。
除了產(chǎn)前診斷,,專家還認(rèn)為,,早期診斷對罕見病患者至關(guān)重要,具有特別高的臨床和治療價值,。
在濟(jì)南市婦幼保健院的新生兒疾病篩查中心實(shí)驗(yàn)室,,工作人員正在用串聯(lián)質(zhì)譜平臺對新生兒進(jìn)行甲基丙二酸血癥篩查。
濟(jì)南市婦幼保健院副院長鄒卉:
如果我足夠早篩查出來,,目前來說都有比較特效的藥物,,或者是單純性甲基丙二酸血癥的孩子是需要吃特殊奶粉的,這些都是可以給孩子有一個很好的預(yù)后,。
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