近日,,昭通市的潘女士(化名)順利產(chǎn)下二胎寶寶后突發(fā)羊水栓塞,失血約5000ml……病情兇險,,昭通市第一人民醫(yī)院多學(xué)科30余名醫(yī)護(hù)人員輪番緊急救援,,6天6夜后成功救回產(chǎn)婦生命。
產(chǎn)婦潘女士是孕39周入住的昭通市第一人民醫(yī)院產(chǎn)科,,于當(dāng)晚順利分娩一女嬰,。約分娩1小時后,產(chǎn)婦突然呼救,,當(dāng)值護(hù)士迅速趕往監(jiān)護(hù)室,,發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦正大出血,,其他醫(yī)護(hù)迅速到場,,經(jīng)按摩子宮、加強(qiáng)宮縮,、止血,、補(bǔ)充血容量等治療處理,仍出血不止,,甚至行宮腔止血球囊放置術(shù)血還是噴涌而來,。
正當(dāng)詢問產(chǎn)婦情況時,產(chǎn)婦回答咳嗽一聲就出血了,,這讓醫(yī)護(hù)人員立刻警覺起來,,產(chǎn)婦很可能是羊水栓塞!醫(yī)院隨即緊急啟動危重孕產(chǎn)婦搶救應(yīng)急預(yù)案,。
抗過敏,、抗休克、面罩吸氧……盡管經(jīng)過一系列搶救措施,,產(chǎn)婦的血壓,、血氧仍然反復(fù)下降,危急時刻,,醫(yī)護(hù)人員兵分三路:搶救組開放多條靜脈通路,、留置導(dǎo)尿、抽血送檢,,迅速有效打開患者生命通道,;一組指導(dǎo)搶救,,立即匯報科主任及總值班,確保打開所有綠色通道,;一組外勤聯(lián)絡(luò),,緊急聯(lián)系重癥醫(yī)學(xué)科、麻醉手術(shù)室,、輸血科,、檢驗科、藥劑科做好搶救患者準(zhǔn)備,。
確診羊水栓塞后,,多學(xué)科團(tuán)隊專家齊聚手術(shù)室,迅速開始臺旁急會診,,根據(jù)情況先行保守性手術(shù),。術(shù)中醫(yī)護(hù)人員使盡渾身解數(shù)、穩(wěn)健操作,,不間斷輸血,、注射搶救藥物,手術(shù)結(jié)扎,、子宮捆綁縫合,,但是儀器尖銳的叫聲和監(jiān)測指標(biāo)醫(yī)生的緊急預(yù)警,大家的心再一次高懸,。為了挽救患者生命,,專家即刻調(diào)整手術(shù)方案,最終決定行子宮切除術(shù),。
然而生死較量還沒結(jié)束,。術(shù)后產(chǎn)婦的情況仍然危重,在氣管插管,、呼吸機(jī)扶持下,,她被轉(zhuǎn)入重癥醫(yī)學(xué)科(ICU)繼續(xù)救治。由于出血量過大,,肺水腫,、呼吸衰竭、腎衰竭,、感染等一系列后續(xù)問題,,等待著醫(yī)護(hù)逐一攻破。重癥醫(yī)學(xué)科多次組織會診商討救治方案,,醫(yī)護(hù)團(tuán)隊每分每秒嚴(yán)防死守,,把各項有創(chuàng)操作的概率降到最低。
看到產(chǎn)婦在熟睡中面容痛苦扭曲,,重癥醫(yī)學(xué)科的醫(yī)護(hù)人員緊緊拉住她的手,,隨著產(chǎn)婦慢慢睜開眼,,極度虛弱,用言語鼓勵她道:“你還活著,,我們在,,請安心?!?/p>
一重難就是一重關(guān),,難過也要關(guān)關(guān)過。隨著逐步脫險,,產(chǎn)婦身體也逐漸好轉(zhuǎn),,5日后轉(zhuǎn)入產(chǎn)科普通病房直至出院。產(chǎn)婦丈夫特地來醫(yī)院向醫(yī)護(hù)人員表達(dá)了衷心感謝,。
此例羊水栓塞產(chǎn)婦的成功救治得益于醫(yī)院對危重孕產(chǎn)婦救治工作的重視和日常的“強(qiáng)基練兵”,。醫(yī)院產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員警覺機(jī)敏、反應(yīng)迅速,,各科室團(tuán)隊間高效協(xié)作,,充分體現(xiàn)了醫(yī)院多學(xué)科聯(lián)動的綜合救治能力和不畏艱難、勇于克服的責(zé)任擔(dān)當(dāng),。
云南網(wǎng)通訊員陳鎬
如果說急診醫(yī)學(xué)科是醫(yī)院的前沿陣地,那么危急重癥搶救室就是急診科的主戰(zhàn)場。
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