導(dǎo)讀

人口是經(jīng)濟(jì)社會(huì)活力的源泉，我們此前推出《中國(guó)人口報(bào)告》,、《中國(guó)婚姻報(bào)告》,、《中國(guó)生育報(bào)告》、《中國(guó)人口大遷移》,、《中國(guó)城市人才吸引力排名》等系列深度報(bào)告,，社會(huì)影響廣泛。較早呼吁“是該放開(kāi)三孩了”,，全網(wǎng)6億閱讀,，推動(dòng)成為社會(huì)共識(shí)和公共政策。做有情懷,、有溫度,、有責(zé)任的研究。

本篇報(bào)告聚焦先行的日本人口形勢(shì)與政策，探討人口老齡化少子化的影響,、應(yīng)對(duì),、經(jīng)驗(yàn)與教訓(xùn)。

日本是世界上少子化老齡化最嚴(yán)重的國(guó)家之一,，被安倍稱為“國(guó)難”，日本的應(yīng)對(duì)措施談不上成功，比如錯(cuò)過(guò)鼓勵(lì)生育的時(shí)機(jī),，老年人口過(guò)多社會(huì)活力下降，社會(huì)階層固化,，“平成廢物”,、“草系”年輕人步入“孤獨(dú)社會(huì)”，社會(huì)醫(yī)療養(yǎng)老負(fù)擔(dān)持續(xù)加重,，移民政策不如美國(guó)開(kāi)放等,。日本老齡化嚴(yán)重,，疊加90年代初股市房市大泡沫破裂，債務(wù)通縮循環(huán),，經(jīng)濟(jì)陷入“失去的三十年”,。但日本相對(duì)完善的社保三支柱體系、制造業(yè)工匠精神,、相對(duì)較低的收入差距和基尼系數(shù),、受教育水平高等值得學(xué)習(xí)。

目錄

1日本人口特征：兒童青少年占比全球倒二,，老年人口占比世界第二

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1.1總量：總?cè)丝谶B續(xù)13年下降,，自然增長(zhǎng)率降幅連續(xù)16年擴(kuò)大

1.2結(jié)構(gòu)：兒童青少年占比全球倒二，老齡化程度世界第二

1.3遷移：東京都成為唯一人口正增長(zhǎng)的都道府縣,，東京都市圈人口單極化逆勢(shì)增長(zhǎng)

2日本人口變化影響

2.1勞動(dòng)力短缺,，需求疲軟，經(jīng)濟(jì)陷入“失去的三十年”

2.2孤獨(dú)社會(huì)時(shí)代到來(lái),，社會(huì)創(chuàng)新力衰退,，社會(huì)保障難以為繼

3日本應(yīng)對(duì)老齡化：完善社保+延遲退休+放寬移民

3.1建立養(yǎng)老、醫(yī)療,、介護(hù)三層社會(huì)保障體系

3.2提高退休年齡,，放寬移民政策，增強(qiáng)人才紅利,，應(yīng)對(duì)“用工荒”

4日本應(yīng)對(duì)少子化措施及效果不及預(yù)期原因

4.1面對(duì)少子化：真金白銀鼓勵(lì)生育,，保障女性工作與家庭平衡，擴(kuò)大女性再就業(yè)

4.2少子化應(yīng)對(duì)失敗原因

正文

1日本人口特征：兒童青少年占比全球倒二,，老年人口占比世界第二

1.1總量：總?cè)丝谶B續(xù)13年下降,，自然增長(zhǎng)率降幅連續(xù)16年擴(kuò)大

2023年日本總?cè)丝谶B續(xù)13年減少，較最高點(diǎn)下降2.8%,，未來(lái)總?cè)丝趯⒓铀贉p少,，按出生率中位數(shù)預(yù)測(cè)，到2070年總?cè)丝趯p少超30%,。

從總?cè)丝诳?，日本總?cè)丝?008年達(dá)到最高點(diǎn)1.28億后開(kāi)始下降，2023年8月較高點(diǎn)下降2.8%至1.24億,。根據(jù)日本國(guó)立社會(huì)保障和人口問(wèn)題研究所,，假設(shè)死亡率在中位數(shù)水平，按出生率低位數(shù),、中位數(shù),、高位數(shù)三種情況預(yù)測(cè)，預(yù)計(jì)2070年日本人口分別為8023.7/8699.6/9549.0萬(wàn)人，即使是最樂(lè)觀情況,，人口仍將減至2023年的3/4左右,。

從自然增長(zhǎng)率看，日本人口自然增長(zhǎng)率2007年轉(zhuǎn)負(fù)為-0.1‰,，此后開(kāi)啟連續(xù)16年負(fù)增長(zhǎng),，降幅不斷擴(kuò)大，2022年為-5.8‰,。

從全球看,，2020年日本總?cè)丝谑状蔚銮笆?1位，2023年降至12位,。

1.2結(jié)構(gòu)：兒童青少年占比全球倒二,，老齡化程度世界第二

不婚不育、晚婚晚育使日本陷入“超少子化”困境,，2022年0-14歲人口占比全球倒數(shù)第二,，僅次于韓國(guó)。

從結(jié)婚率看,，日本結(jié)婚率1947年見(jiàn)頂下降,，1972年反彈至10.4‰后持續(xù)降至2021年的4.1‰。如果將50歲未婚的定義為終身未婚,，那么1970-2020年,，日本男性、女性終生未婚率分別從1.7%,、3.3%增長(zhǎng)到28.3%,、17.8%。

從結(jié)婚年齡看,，晚婚現(xiàn)象加劇,，日本男性、女性初婚年齡顯著增長(zhǎng),，影響生育子女?dāng)?shù)量,。1972-2021年，男性初婚年齡從26.7歲增至31.0歲,，女性從24.2歲增至29.5歲,。

從婚后生育率看,，婚后不生孩子,、晚生孩子比例上升，1970-2021年女性婚后生育首胎的平均年齡從25.8歲增至30.5歲,。1975-2021年,，婚后一年內(nèi)生育首胎的比例從39.4%降至23.4%。

不婚不育、晚婚晚育導(dǎo)致日本總和生育率持續(xù)下降,，1974年日本總和生育率低于世代更替水平進(jìn)入少子化時(shí)代,，1992年降至1.5掉入“低生育率陷阱”、陷入“超少子化”困境,，2022年總和生育率僅1.26,，在全球主要國(guó)家中排名倒數(shù)；0-14歲人口占比僅11.6%,，在全球主要國(guó)家中排名倒數(shù)第二,。

低生育率，疊加醫(yī)療技術(shù)提升帶來(lái)的人口平均壽命延長(zhǎng),，使日本老齡化程度持續(xù)加深,，2022年65歲及以上人口占比29.0%，創(chuàng)歷史新高,，老齡化程度僅次于摩納哥居世界第二,。

從老齡化程度看，日本老齡化程度不斷加深,，人口金字塔由擴(kuò)張型轉(zhuǎn)為收縮型,。1970年日本65歲及以上人口占比7.1%，進(jìn)入老齡化社會(huì),，1994年,，65歲及以上人口占比突破14%，進(jìn)入深度老齡化社會(huì),；2005年占比超越20%,，進(jìn)入超老齡化社會(huì)，成為全球主要經(jīng)濟(jì)體中最早進(jìn)入超老齡化社會(huì)的國(guó)家,。

從老齡化速度看,，日本老齡化時(shí)間晚于其他發(fā)達(dá)國(guó)家，但發(fā)展速度遠(yuǎn)高于其他國(guó)家,。從老齡化過(guò)渡到深度老齡化,，美國(guó)用了65年，法國(guó)126年,、英國(guó)46年,、德國(guó)40年，日本僅用24年,；從深度老齡化到超老齡化,，法國(guó)用了28年，德國(guó)36年,，日本僅用11年,。

2022年,，東京都成為日本唯一人口正增長(zhǎng)的都道府縣，占日本總?cè)丝诘?1.2%,，人口增速0.2%,。

日本都、道,、府,、縣是平行的一級(jí)行政區(qū)，全國(guó)分為1都（東京都）,、1道（北海道）,、2府（大阪府、京都府）,、43個(gè)縣,。2022年，僅東京都實(shí)現(xiàn)人口正增長(zhǎng),，從1401.0萬(wàn)人增至1403.8萬(wàn)人,；23個(gè)縣人口下降率持續(xù)擴(kuò)大，其中,，巖手縣,、福井縣、和歌山縣的增幅最大,；京都府等19個(gè)都道府縣的人口減少率有所下降,。

三大都市圈人口占比百年來(lái)持續(xù)增至52.9%，2010年以來(lái)人口向東京都市圈單極化集中,。

日本人口分布不均衡持續(xù)加劇,，人口呈現(xiàn)向三大都市圈中心城市聚集趨勢(shì)，東京圈,、大阪圈,、名古屋圈三大都市圈人口占比百年來(lái)持續(xù)增長(zhǎng)，1920年,，三大都市圈人口占比33.3%,，2022年，這一數(shù)字已增至52.9%,。

2010年以來(lái),，東京都市圈人口在日本總?cè)丝诔掷m(xù)負(fù)增長(zhǎng)背景下實(shí)現(xiàn)逆勢(shì)增長(zhǎng)。2010-2022年,，東京都市圈人口從3561.8萬(wàn)增至3687.3萬(wàn),，占總?cè)丝诒戎貜?7.8%增至29.5%，人口單極化向東京圈流入,。而大阪圈,、名古屋圈人口同期分別下降45.0,、16.4萬(wàn)人,，但由于日本總?cè)丝谙陆?，兩大都市圈人口占比基本穩(wěn)定在14.4%和9.0%。

日本農(nóng)村地區(qū)青壯年人口大量遷移至城市,，農(nóng)村老齡化少子化程度遠(yuǎn)高于城市,。

2022年，老齡化程度最高的是臨海的農(nóng)業(yè)縣秋田縣,，65歲及以上人口占比達(dá)38.6%,，而最低的東京都僅22.8%。少子化程度最高的依然是秋田縣,，0-14歲人口占比低至9.3%,，老齡少子化疊加使秋田縣勞動(dòng)人口全日本最低。

日本老齡化導(dǎo)致勞動(dòng)力供給不足,、勞動(dòng)生產(chǎn)率增速趨緩,，破壞經(jīng)濟(jì)潛在增長(zhǎng)率。1990年前后,，日本勞動(dòng)年齡人口占比見(jiàn)頂,、勞動(dòng)生產(chǎn)率放緩，疊加當(dāng)時(shí)泡沫破滅,、政策應(yīng)對(duì)失誤,、國(guó)際環(huán)境動(dòng)蕩、產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整滯后因素,，經(jīng)濟(jì)陷入“失去的三十年”,。

1961-2022年日本勞動(dòng)年齡人口增速、勞動(dòng)生產(chǎn)率增速與經(jīng)濟(jì)走勢(shì)基本同步變化,。伴隨1961-1975年日本勞動(dòng)年齡人口平均增速維持在1.5%的高位,、勞動(dòng)生產(chǎn)率增速達(dá)到12.7%峰值，實(shí)際GDP平均增速也維持在7.7%的高位,；1976-1988年勞動(dòng)年齡人口,、勞動(dòng)生產(chǎn)率分別維持0.9%、3.1%的低速增長(zhǎng),，實(shí)際GDP增速也降至4.4%,；1989-2022年勞動(dòng)年齡人口、勞動(dòng)生產(chǎn)率增速分別從0.9%,、4.5%大幅降至-0.4%,、0.7%，實(shí)際GDP增速?gòu)?.4%降至1.5%,。

從國(guó)際看,，2022年日本勞動(dòng)年齡人口占比僅58.5%,，在全球主要發(fā)達(dá)國(guó)家中墊底，遠(yuǎn)低于OECD成員國(guó)平均64.8%的水平,。勞動(dòng)生產(chǎn)率為每小時(shí)52.3美元,，人均勞動(dòng)生產(chǎn)率85329美元，與拉脫維亞,、匈牙利等東歐國(guó)家持平,，勞動(dòng)生產(chǎn)率和人均勞動(dòng)生產(chǎn)率在38個(gè)OECD成員國(guó)中排名30、31位,，均創(chuàng)1970年以來(lái)最低水平,。

日本老齡化提高消費(fèi)占比、改變消費(fèi)結(jié)構(gòu),，消費(fèi)增速降至冰點(diǎn),，醫(yī)療消費(fèi)需求顯著提升。

根據(jù)生命周期消費(fèi)理論,，中年人收入和支出水平高,、平均消費(fèi)傾向低，老年人收入和支出水平低,、平均消費(fèi)傾向高,，老齡化導(dǎo)致經(jīng)濟(jì)中消費(fèi)的比重上升，但消費(fèi)增速會(huì)下滑,。1991-2022年家庭消費(fèi)占比從51.6%升至54.1%,，1973-2022年家庭消費(fèi)增速?gòu)?1.0%降至5.3%。

根據(jù)生命周期消費(fèi)理論,，不同年齡段的人口消費(fèi)偏好不同,，年輕人偏愛(ài)汽車等耐用品，中年人偏好子女教育,，老年人對(duì)醫(yī)療保健需求旺盛,。日本老齡化影響消費(fèi)結(jié)構(gòu)，2000-2022年汽車銷量從821.4萬(wàn)輛降至630.2萬(wàn)輛,，降幅23.3%,。1992年以來(lái)，國(guó)民醫(yī)療費(fèi)用占GDP比重從4.9%增至8.2%,，在OECD國(guó)家處于較高水平,。

人口結(jié)構(gòu)變化使日本儲(chǔ)蓄、投資需求顯著下滑,，股債房表現(xiàn)低迷,。

我們以（GDP與居民最終消費(fèi)支出的差值）/GDP計(jì)算國(guó)民儲(chǔ)蓄率，70年代日本經(jīng)濟(jì)高速增長(zhǎng),、勞動(dòng)人口占比較高時(shí),，收入增速高于消費(fèi)增速,，儲(chǔ)蓄率保持在50%以上。隨著90年代泡沫經(jīng)濟(jì)崩潰,、老齡化加速,，儲(chǔ)蓄率顯著下滑，由1989年的50.2%降至2022年的46.3%,。

儲(chǔ)蓄率和投資率有明顯正相關(guān)性,，儲(chǔ)蓄率持續(xù)下降導(dǎo)致投資率下滑,。1973年日本經(jīng)濟(jì)高速增長(zhǎng)期間投資率曾達(dá)到36.4%的高點(diǎn),，而1996-2020年固定資本形成總額從169.1萬(wàn)億日元峰值降至145.3萬(wàn)億日元，投資率從31.6%降至26.0%,。

日本股市隨高儲(chǔ)蓄/低儲(chǔ)蓄人口比上升而繁榮,，高儲(chǔ)蓄/低儲(chǔ)蓄人口比1986年達(dá)到峰值86.2%，日經(jīng)225指數(shù)1989年沖頂,，,2022年高儲(chǔ)蓄/低儲(chǔ)蓄人口比降至52.7%,，日經(jīng)225較1989年下滑33.0%。債市利率因老齡化下滑,，1992年日本勞動(dòng)年齡人口占比見(jiàn)頂,，日本長(zhǎng)期貸款利率從8.1%的高點(diǎn)跳水后長(zhǎng)期低利率，2022年為1.25%,。房市住房開(kāi)工量與主力置業(yè)人群規(guī)模正相關(guān),，均呈“倒U型”曲線，日本主力置業(yè)人群1972年增長(zhǎng)放緩,，住宅新開(kāi)工套數(shù)1972年達(dá)峰,；1995年主力置業(yè)人群達(dá)峰后下滑，住宅新開(kāi)工套數(shù)也下滑,。

2.2孤獨(dú)社會(huì)時(shí)代到來(lái),，社會(huì)創(chuàng)新力衰退，社會(huì)保障難以為繼

資產(chǎn)負(fù)債表衰退,、老齡少子化加劇使日本走向“孤獨(dú)社會(huì)”,，以低活力、低欲望,、躺平為代名詞,。孤獨(dú)社會(huì)是日本學(xué)者三浦展提出的概念，即以“孤獨(dú)”作為消費(fèi)動(dòng)機(jī)的社會(huì),，可細(xì)分為“下流社會(huì)”“單身社會(huì)”“虛擬社會(huì)”,。

“下流社會(huì)”指日本中產(chǎn)階級(jí)的消亡、向下流動(dòng)的新階級(jí)擴(kuò)大,，90年代泡沫破裂后,，日本年輕人因預(yù)期收入下降對(duì)生活,、工作、學(xué)習(xí),、消費(fèi)態(tài)度消極,，不愿奮斗，追捧“做二休五”,，社會(huì)活力急劇下降,。

“單身社會(huì)”則指日本社會(huì)中單身家庭逐漸成為主流，催生外賣,、單人公寓,、老人介護(hù)等單身經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。根據(jù)日本內(nèi)閣府預(yù)測(cè),，2040年,，日本男女終生未婚率將增至29.5%、18.7%,。

“虛擬社會(huì)”即當(dāng)代日本年輕人更容易從虛擬生活中得到精神滿足的社會(huì),。平成時(shí)代成長(zhǎng)起來(lái)年輕人不愿意追求二戰(zhàn)后昭和年代建立起的終身雇傭制、年功序列薪資制,，更傾向躺平,，從事非正式雇傭、小時(shí)工,，追求虛擬世界豐富的文化精神生活,，被稱為“平成廢物”。

根據(jù)2022年日本內(nèi)閣府調(diào)查數(shù)據(jù),，選擇“家里蹲”的人數(shù)占15-39歲人口的2.05%,，占40-64歲人口的2.02%。

日本老齡化擠出科研資源,，疊加曾經(jīng)長(zhǎng)期實(shí)行終身雇傭制及年功序列制限制,，導(dǎo)致日本創(chuàng)新能力下降、錯(cuò)失第三次信息技術(shù)革命機(jī)會(huì),，獨(dú)角獸企業(yè)數(shù)量大幅落后,。

一方面，日本老年人占比持續(xù)上升,，政府,、企業(yè)用于老齡化的支出增加，科研資源投入相對(duì)減少,，從而不利于技術(shù)創(chuàng)新,。另一方面，盡管終身雇用制與論資排輩的年功序列制已逐漸崩潰，但兩種制度長(zhǎng)期實(shí)行對(duì)日本科技創(chuàng)新產(chǎn)生長(zhǎng)久的消極影響,，企業(yè)組織過(guò)于冗余,，難以淘汰低素質(zhì)勞動(dòng)力；高素質(zhì)勞動(dòng)力由于晉升慢,、薪資低,，創(chuàng)新意愿受挫。

老齡化對(duì)科研投入的擠出效應(yīng),，疊加制度因素限制年輕人創(chuàng)新意愿,，使日本錯(cuò)失第三次信息技術(shù)革命機(jī)會(huì)，獨(dú)角獸企業(yè)數(shù)量明顯落后,。根據(jù)胡潤(rùn)研究院數(shù)據(jù),，

截至2022年末，日本獨(dú)角獸企業(yè)數(shù)量?jī)H7家,，大幅落后于中美印英德韓的316,、666,、68,、49、36,、18家,，排名繼續(xù)下降至14位。

日本人口撫養(yǎng)比發(fā)達(dá)國(guó)家中最高,，社保給付費(fèi)占GDP比重持續(xù)增長(zhǎng),，但來(lái)自勞動(dòng)人口的社保財(cái)源縮小，政府財(cái)政壓力加劇,。

從人口撫養(yǎng)比看,，2022年日本人口撫養(yǎng)比（15歲以下和65歲及以上人口占勞動(dòng)年齡人口比重）從1960年的56.0%增至68.4%，在發(fā)達(dá)國(guó)家中居首位,，其中老齡化帶來(lái)的老年撫養(yǎng)比增速高于少子化帶來(lái)的少兒撫養(yǎng)比降速,，1960-2022年老年撫養(yǎng)比從8.8%增至48.8%，而少兒撫養(yǎng)比從47.2%降至19.5%,。

從社保給付費(fèi)看,，撫養(yǎng)比的增長(zhǎng)導(dǎo)致社保給付壓力增大，根據(jù)厚生勞動(dòng)省數(shù)據(jù),，2021年日本社會(huì)保障給付總額占GDP的25.2%,。然而社保給付費(fèi)的財(cái)源過(guò)半來(lái)自企業(yè)及勞動(dòng)人口，隨著勞動(dòng)人口減少,，來(lái)自勞動(dòng)人口的社保財(cái)源縮小,，而老年人增長(zhǎng)又使社保支出膨脹，政府財(cái)政壓力加劇。

日本建立以養(yǎng)老,、醫(yī)療,、介護(hù)保險(xiǎn)為核心的社會(huì)保障體系，社會(huì)保障給付費(fèi)占GDP比重達(dá)25.2%,，由以醫(yī)療保險(xiǎn)為主轉(zhuǎn)向以養(yǎng)老保險(xiǎn)為主,。

社保對(duì)象:以全體國(guó)民為保障對(duì)象。1958年,、1959年分別制定《國(guó)民健康保險(xiǎn)法》,、《國(guó)民養(yǎng)老金法》，1961年初步實(shí)現(xiàn)以養(yǎng)老,、醫(yī)療保險(xiǎn)為中心的社會(huì)保障體系；2000年引入介護(hù)保險(xiǎn),，形成養(yǎng)老,、醫(yī)療、介護(hù)保險(xiǎn)三層社會(huì)保險(xiǎn)構(gòu)成的保障體系,。

社保給付:日本1964-2023年社保給付費(fèi)從13.5萬(wàn)億日元增至134.3萬(wàn)億日元,。給付主導(dǎo)險(xiǎn)種由醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)向養(yǎng)老保險(xiǎn)，1980年后養(yǎng)老保險(xiǎn)給付費(fèi)超醫(yī)療保險(xiǎn)成為最大的給付險(xiǎn)種,。2021年養(yǎng)老保險(xiǎn)給付占給付費(fèi)總額的40.2%,、醫(yī)療保險(xiǎn)占34.2%。

社保財(cái)源:日本社保財(cái)源主要來(lái)自保費(fèi)收入和財(cái)政撥款,，前者占比呈下降趨勢(shì),，后者呈上升趨勢(shì)。1991-2021年保費(fèi)收入和財(cái)政撥款占社保收入總額分別由60.9%降至46.2%,、由24.4%升至40.4%,。

1）國(guó)民皆年金：第一支柱為主、第二三支柱為輔

日本形

成

以國(guó)民年金和厚生年金,、企業(yè)年金計(jì)劃,、

個(gè)人年金構(gòu)成的三支柱養(yǎng)老保障體系

，第一支柱覆蓋規(guī)模最大達(dá)6754萬(wàn)人,。2021年,，養(yǎng)老金給付費(fèi)55.8萬(wàn)億日元，占社?？偨o付費(fèi)用的40.2%,。

第一支柱：強(qiáng)制性的兩層公共養(yǎng)老金，包括固定繳費(fèi)的國(guó)民年金,、收入關(guān)聯(lián)型厚生年金,。覆蓋20-60歲全部人口,，養(yǎng)老金基金規(guī)模在全球公共養(yǎng)老金基金中居首位。

第二支柱：自愿參與的企業(yè)養(yǎng)老金計(jì)劃,，包括待遇確定型DB計(jì)劃,、繳費(fèi)確定型DC計(jì)劃、一次性給付退職金制度（LSSB）,、中小企業(yè)退職金共濟(jì)制度（SERAMA）,。以DB計(jì)劃為主，DC計(jì)劃占比逐漸上升,。

第三支柱：自愿參與的個(gè)人養(yǎng)老金計(jì)劃,，包括個(gè)人繳費(fèi)固定型DC計(jì)劃（iDeCo）、個(gè)人儲(chǔ)蓄賬戶（NISA）,。iDeCo和NISA賬戶均享20.3%資本利得稅免除,。

2）國(guó)民皆保險(xiǎn)：專設(shè)高齡老年人醫(yī)療制度，老年人自付比例10%

以地域保險(xiǎn),、職域保險(xiǎn),、高齡老年人醫(yī)療保險(xiǎn)構(gòu)成醫(yī)保體系，參?？?cè)藬?shù)占日本總?cè)丝诘?9.4%

,，75歲及以上老人自付比例僅10%。2021年,，醫(yī)療保險(xiǎn)給付費(fèi)47.4萬(wàn)億日元,，占社保總給付費(fèi)用的34.2%,。

從保險(xiǎn)種類看，日本醫(yī)療保險(xiǎn)制度險(xiǎn)種復(fù)雜多樣,，主要包括地域保險(xiǎn),、職域保險(xiǎn)、高齡老年人保險(xiǎn),，職域保險(xiǎn)又包括健康保險(xiǎn),、船員保險(xiǎn)和共濟(jì)組合。

從覆蓋群體看,，職域保險(xiǎn)參保人員主要為雇員與公務(wù)員,；地域保險(xiǎn)參保人員為農(nóng)民、個(gè)體經(jīng)營(yíng)者,、退休雇員,；高齡老年人醫(yī)療保險(xiǎn)被保險(xiǎn)人是75歲及以上群體和65歲及以上臥病在床的老年人。

從參保人數(shù)看,，2020年日本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)占日本總?cè)丝诘?8.9%,，其中職域保險(xiǎn)參保人數(shù)較多，占總參保人數(shù)的61.7%。

從自付比例看,，兒童與老年人自付比例較低,，但高收入老齡群體例外。70歲以下群體與70歲及以上高收入群體自費(fèi)比例為30%,，但70-74歲老人自付比例20%,，75歲及以上老人自付比例僅10%。

3）國(guó)民皆介護(hù)：設(shè)置7級(jí)介護(hù)標(biāo)準(zhǔn),，高齡老人為主要受益群體

介護(hù)保險(xiǎn)制度參保者自付比例僅10%-30%,，65歲及以上老年人覆蓋率達(dá)98.9%，被認(rèn)定為需介護(hù)/支援人數(shù)占參保人數(shù)的8.8%,。

從制度背景看,，家庭規(guī)模小型化、免費(fèi)醫(yī)療制度導(dǎo)致老年人長(zhǎng)期住院,，進(jìn)而醫(yī)療費(fèi)用大幅增長(zhǎng),、醫(yī)療資源緊張、護(hù)理水平降低,、財(cái)政壓力巨大,，由此日本2000年實(shí)施《介護(hù)保險(xiǎn)法》。

從被保險(xiǎn)人看,，“第1號(hào)被保險(xiǎn)者”為65歲及以上老人,，“第2號(hào)被保險(xiǎn)者”為40-64歲群體，2021年6月65歲及以上老年人參保人數(shù)較最初增長(zhǎng)1.6倍,，覆蓋率達(dá)98.9%,。

從受益對(duì)象看，受益人為65歲及以上老年人和40-64歲有特定疾病群體,。參保人在申請(qǐng)給付后,，由政府評(píng)估其介護(hù)資格和等級(jí)，介護(hù)等級(jí)分為7級(jí)：可能發(fā)生護(hù)理的“要支援”1-2級(jí)和處于護(hù)理狀態(tài)的“要介護(hù)”1-5級(jí),。2021年6月,，被認(rèn)定為需介護(hù)/支援的人數(shù)較最初增長(zhǎng)3.9倍，占參保人數(shù)的8.8%,，75歲及以上老人在每個(gè)介護(hù)等級(jí)占比均超85%,。

從服務(wù)內(nèi)容看，介護(hù)保險(xiǎn)提供居家服務(wù),、社區(qū)服務(wù),、機(jī)構(gòu)服務(wù)，居家服務(wù)需求較高,。

3.2提高退休年齡,，放寬移民政策,，增強(qiáng)人才紅利，應(yīng)對(duì)“用工荒”

《安定法》推動(dòng)退休年齡延至70歲,，高齡老人就業(yè)率連續(xù)17年增加,。

一方面，日本通過(guò)鼓勵(lì)延遲領(lǐng)取養(yǎng)老金間接促進(jìn)老年人延遲退休,，領(lǐng)取養(yǎng)老金年齡越晚,，每月可領(lǐng)取養(yǎng)老金金額越多。60-65歲每提前一個(gè)月領(lǐng)取,，養(yǎng)老金在法定基礎(chǔ)上減少0.5%,，65歲以上每推遲一個(gè)月領(lǐng)取，則在法定基礎(chǔ)上增加0.7%,。

另一方面,，直接通過(guò)立法延遲退休年齡。

1986年日本出臺(tái)《老年人就業(yè)穩(wěn)定法》,，鼓勵(lì)老年人60歲退休,。2006年明確法定退休年齡為60歲并鼓勵(lì)老年人65歲退休。企業(yè)可廢除退休年齡制度或提高退休年齡至65歲或?qū)?0-64歲員工引入繼續(xù)雇傭制度,。2013年出臺(tái)《老年人就業(yè)穩(wěn)定對(duì)策基本方針》規(guī)定65歲退休,。

2021年《安定法》開(kāi)始推動(dòng)退休年齡提至70歲。

2022年,，能保障老年人工作到65歲的企業(yè)占比從2006年的84.0%增至99.9%,。

日本移民政策1989年起放寬，但政策力度不及美國(guó),。

從政策方向看,，為緩解勞動(dòng)力供給不足問(wèn)題，日本移民政策自1989年趨向?qū)捤?，但政策仍不如美?guó)開(kāi)放,。1989年前人口問(wèn)題不突出，疊加日本是以血統(tǒng)為原則的出生公民權(quán)制度國(guó)家,，其移民政策較保守。1989年起日本勞動(dòng)力短缺問(wèn)題日益嚴(yán)峻,，移民政策開(kāi)始放寬,。1989年頒布的新移民法對(duì)允許移民的類型由最初的18類增至31類；2018年新設(shè)特定技能簽證,，放寬造船業(yè)等勞動(dòng)力嚴(yán)重短缺行業(yè)外國(guó)勞動(dòng)力限制,。

從政策效果看，移民數(shù),、外籍勞動(dòng)人口數(shù)顯著增加,。1989年前日本擁有居留資格人口增長(zhǎng)緩慢,、占比極少。1950-1990年擁有居留資格人口數(shù)僅增長(zhǎng)45.4萬(wàn)人,，占總?cè)丝诒戎貎H提高0.13%,。

新移民法推出后，1990-2021年擁有居留資格人口增長(zhǎng)168.5萬(wàn)至276.1萬(wàn)人,，占總?cè)丝诘?.2%,，較1990年增長(zhǎng)1.3個(gè)百分點(diǎn)。

日本提高勞動(dòng)人口教育水平,，增強(qiáng)人力資本紅利,。根據(jù)OECD，1997-2019年日本25-34歲完成高等教育人口比例從45.7%升至61.5%,，在OECD國(guó)家中排名第四,。

勞動(dòng)年齡人口素質(zhì)提升推動(dòng)全要素生產(chǎn)率、勞動(dòng)生產(chǎn)率提高,，一定程度上緩解了因人口增長(zhǎng)停滯帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)問(wèn)題,。基于內(nèi)生增長(zhǎng)理論,，我們將日本實(shí)際GDP增長(zhǎng)率分解為資本投入,、勞動(dòng)力投入、全要素生產(chǎn)率增長(zhǎng)率,，其中勞動(dòng)力投入細(xì)分為工作時(shí)間和勞動(dòng)力質(zhì)量,，全要素生產(chǎn)率增長(zhǎng)率來(lái)源于技術(shù)進(jìn)步、組織和生產(chǎn)創(chuàng)新等,。根據(jù)JIP數(shù)據(jù)庫(kù),，1996-2018年日本年均復(fù)合GDP增速為0.71%，其中資本投入和全要素生產(chǎn)率增長(zhǎng)率均貢獻(xiàn)0.35%的增長(zhǎng),，勞動(dòng)力質(zhì)量貢獻(xiàn)0.27%,。

為新婚夫婦提供最高60萬(wàn)日元補(bǔ)貼，給予男性全球最長(zhǎng)陪產(chǎn)育兒假30.4周,，以“天使計(jì)劃”為核心完善托育體系,。

日本1972年起為鼓勵(lì)結(jié)婚生育推出多項(xiàng)福利政策且政策力度不斷加大，保障女性工作與家庭平衡,。

一是鼓勵(lì)結(jié)婚,。2020年日本推出“結(jié)婚新生活支援計(jì)劃”升級(jí)版，給予39歲以下,、家庭年收入540萬(wàn)日元（約26萬(wàn)人民幣）以下新婚夫妻最高60萬(wàn)日元（約2.9萬(wàn)人民幣）補(bǔ)貼,。但實(shí)施該計(jì)劃的市町村僅占市町村總數(shù)的15%，以不發(fā)達(dá)地區(qū)為主,，年輕人比例低,。

二是鼓勵(lì)生育,，推出不孕治療補(bǔ)貼、一次性生育補(bǔ)貼,、帶薪產(chǎn)假,。日本為不孕癥患者治療提供支持，2021年提供一次治療補(bǔ)貼30萬(wàn)日元,。為降低家庭產(chǎn)檢及分娩成本,，日本為懷孕女性提供一次性生育補(bǔ)貼42萬(wàn)日元。此外,，女性享受14周產(chǎn)假,、最高44周育兒假，期間可獲得約為工資2/3的津貼,；男性享受陪產(chǎn)假4周,，但男性育兒休假率僅14.0%，遠(yuǎn)低于歐洲國(guó)家,。

三是發(fā)放兒童補(bǔ)貼,、發(fā)展托育服務(wù)。日本為不同年齡兒童提供差異化補(bǔ)貼：0-3歲兒童每人每月1.5萬(wàn)日元,；3歲到小學(xué)畢業(yè),，一孩、二孩每月1萬(wàn)日元,，三孩及以上每月1.5萬(wàn)日元,。同時(shí)，日本以不斷升級(jí)的“天使計(jì)劃”為核心,，增加保育所數(shù)量,、延長(zhǎng)保育所開(kāi)放時(shí)間、增加保育服務(wù)人員待遇,，2013-2023年保育所利用率增加17.4個(gè)百分點(diǎn)至52.4%,。2023年，日本政府探索充實(shí)托育機(jī)構(gòu)人員,，為育兒母親提供心理支持,。

4.2少子化應(yīng)對(duì)失敗原因

盡管日本采取系列措施鼓勵(lì)生育，但日本1992年起總和生育率長(zhǎng)期低于1.5,，陷入“超少子化”困境,。

一，生育觀念轉(zhuǎn)變,，功利性生育意愿消退，成本約束階段到來(lái),，不婚不育成為更多日本年輕人的選擇,。

根據(jù)驅(qū)動(dòng)生育率下降主導(dǎo)因素的變化,，可將人類歷史劃分為四個(gè)階段：高死亡率驅(qū)動(dòng)階段，總和生育率多在6以上,。二,，死亡率下降驅(qū)動(dòng)階段，總和生育率從6以上降到3左右,。三,，功利性生育消退階段，生育行為更接近情感需求,，總和生育率大致從3降到2左右,。四，成本約束的低生育率階段,，總和生育率降至更替水平2以下,，低于意愿生育水平。1975年,，日本已發(fā)展至成本約束階段,，總和生育率不斷下降是必然。

二,，經(jīng)濟(jì)長(zhǎng)期通縮,，日本適育人口低欲望、躺平,，非正式就業(yè)擴(kuò)大,，收入不穩(wěn)定導(dǎo)致“不敢生”。

1990年日本房地產(chǎn)泡沫破裂后,，日本社會(huì)活力大幅降低,。在經(jīng)濟(jì)低迷、階級(jí)固化背景下,，企業(yè)為節(jié)約成本,，逐漸采取彈性工作制，導(dǎo)致非正式雇員比例逐步增長(zhǎng),。根據(jù)日本總務(wù)省調(diào)查數(shù)據(jù),， 2012年，非正式雇傭員工占所有員工的35.2%,。由于非正式雇傭工資收入更低,，適婚適育人口就業(yè)、收入均不穩(wěn)定,，影響生育意愿,。

三，貨幣放水疊加?xùn)|京冬奧會(huì),，日本核心地區(qū)房?jī)r(jià)持續(xù)高速增長(zhǎng),，房?jī)r(jià)收入比全球第五,，抑制生育行為。

由于2020年全球貨幣放水,，疊加?xùn)|京冬奧會(huì)推動(dòng),、日元貶值，各國(guó)資金涌入日本樓市,，日本房?jī)r(jià)2020年以來(lái)進(jìn)入高速增長(zhǎng)階段,，2023年上半年，東京圈平均房?jī)r(jià)8873萬(wàn)日元（折合人民幣434萬(wàn)元）,，遠(yuǎn)高于2020年的6671萬(wàn)日元（折合人民幣326萬(wàn)元）,，創(chuàng)歷史新高。根據(jù)Numbeo數(shù)據(jù),，2023年年中,，日本房?jī)r(jià)收入比在全球主要發(fā)達(dá)經(jīng)濟(jì)體中排名第六。與高房?jī)r(jià)形成對(duì)比,，日本年輕人躺平,，更愿意從事非正式雇傭、臨時(shí)工等工作,，收入較低,，抑制生育行為。

四,，“女性婚后及育后應(yīng)成為專職主婦”的傳統(tǒng)思想在日本根深蒂固,，女性難以平衡工作與婚姻。

盡管日本政府推出系列政策保障女性權(quán)利,，但政策難以對(duì)根深蒂固的傳統(tǒng)社會(huì)思想起效,。根據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)，日本因?yàn)樯B(yǎng)育辭職的女性比例仍高達(dá)60%,，傳統(tǒng)的社會(huì)文化環(huán)境對(duì)已婚已育的職場(chǎng)女性不友好,，因此，越來(lái)越多女性在“生養(yǎng)育子女”和“追求職業(yè)發(fā)展”之間選擇后者,，少生甚至不生,。