國內(nèi)新增41506例且現(xiàn)死亡病例：百日咳病例激增引關(guān)注(2)

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2024-04-13 20:35:13 中華網(wǎng)熱點(diǎn)新聞

許多以咳嗽為主要癥狀的疾病,，如上氣道咳嗽綜合征,、咳嗽變異性哮喘,、支氣管異物,、支氣管內(nèi)及肺內(nèi)腫瘤,、過敏性咳嗽等,，也會出現(xiàn)夜間咳嗽或刺激性咳嗽,。這些疾病的鑒別要點(diǎn)在于結(jié)合各自特有的臨床表現(xiàn),、病史,、輔助檢查結(jié)果以及對特定治療的反應(yīng)。

百日咳具有極高的傳染性,，主要通過飛沫傳播,。當(dāng)前，其發(fā)病年齡高峰已由嬰幼兒轉(zhuǎn)向青少年及成年人,，但免疫功能不健全的低齡兒童仍面臨較高的發(fā)病風(fēng)險,。

預(yù)防百日咳的關(guān)鍵措施包括控制傳染源、切斷傳播途徑以及保護(hù)易感人群,。對于疑似或確診百日咳的家庭成員,，應(yīng)實(shí)施呼吸道隔離,，直至有效抗菌藥物治療后至少5天，或在未及時治療的情況下,，隔離至痙咳后21天,。日常生活中應(yīng)加強(qiáng)手衛(wèi)生、佩戴口罩,、遵守咳嗽禮儀,，保持室內(nèi)空氣流通，定期進(jìn)行物表消毒,。提升免疫力的最有效途徑是接種疫苗,。然而，百日咳疫苗產(chǎn)生的保護(hù)性抗體隨年齡增長逐漸減弱,，通常3至5年后抗體水平開始下降,，12年后幾乎消失，存在再次感染的可能性,。無論自然感染還是接種疫苗,，都無法提供對百日咳的終身免疫。

診斷百日咳時,，常用的實(shí)驗(yàn)室檢查包括血常規(guī),、細(xì)菌培養(yǎng)、核酸檢測和血清學(xué)檢測,。血常規(guī)在卡他期及痙咳期可見白細(xì)胞增多,，以淋巴細(xì)胞為主；細(xì)菌培養(yǎng)是診斷金標(biāo)準(zhǔn),，但靈敏度較低,，尤其在病程后期或已接受抗菌藥物治療的患者中；核酸檢測不受抗生素使用影響,，適合早期診斷和疫情爆發(fā)時快速篩查,；血清學(xué)檢測可通過對比急性期與恢復(fù)期血清中PT-lgG抗體滴度變化（排除近期疫苗接種情況），用于回顧性診斷,。

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(責(zé)任編輯：張蕾)

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