百日咳是由百日咳鮑特菌引發(fā)的一種急性呼吸道傳染病,,在我國(guó)被歸為乙類傳染病,。在疫苗廣泛應(yīng)用前,,該病曾是全球兒童發(fā)病和死亡的重要因素之一,。然而,,隨著疫苗接種的普及,,百日咳病例一度降至低流行狀態(tài),。然而,,近期卻出現(xiàn)了病例數(shù)量的顯著增長(zhǎng),。
據(jù)國(guó)家疾控局發(fā)布的《全國(guó)法定傳染病疫情概況》披露,,今年2月記錄了17105例百日咳病例,相較于2023年12月增加了7979例,,達(dá)到去年同期的近32倍,。2024年前兩個(gè)月,全國(guó)累計(jì)報(bào)告百日咳病例數(shù)高達(dá)32380例,,其中13例不幸致死,。自2023年12月至2024年2月,新增百日咳病例總數(shù)為41506例,。
百日咳的病程分為潛伏期,、卡他期、痙咳期和恢復(fù)期四個(gè)階段,。潛伏期內(nèi)通常無(wú)明顯癥狀,,持續(xù)時(shí)間為7至14天。進(jìn)入卡他期后,,患者會(huì)出現(xiàn)低熱,、類似感冒的癥狀,如咳嗽,、噴嚏,、流淚和乏力,此階段咳嗽以單聲干咳為主,,持續(xù)約1至2周,。隨后進(jìn)入痙咳期,可持續(xù)2至6周甚至更久,,特征為陣發(fā)性,、痙攣性咳嗽,伴雞鳴樣吸氣音,。每次咳嗽發(fā)作可延續(xù)幾分鐘至十幾分鐘,,許多患兒需咳至嘔吐方能緩解,故咳嗽后嘔吐成為其特異性表現(xiàn),。痙咳常在夜間加劇,,情緒波動(dòng)或進(jìn)食等因素可誘發(fā)。隨著病情改善,,痙咳次數(shù)逐漸減少直至消失,。若出現(xiàn)并發(fā)癥,,病程可能延長(zhǎng)并再度出現(xiàn)痙咳。新生兒及6個(gè)月以下嬰兒易并發(fā)肺炎,,其他可能并發(fā)癥包括肺不張、氣胸,、縱隔氣腫,、皮下氣腫、肺動(dòng)脈高壓,、窒息和腦病等,。
百日咳與近期備受關(guān)注的“支原體肺炎”同樣表現(xiàn)為痙攣性咳嗽,癥狀上難以區(qū)分,。然而,,支原體感染時(shí),血白細(xì)胞總數(shù)通常正常,,后期可能輕度升高,,以中性粒細(xì)胞為主;相比之下,,百日咳感染時(shí),,血常規(guī)顯示白細(xì)胞明顯升高,以淋巴細(xì)胞為主,。
早就注意到這個(gè)問題了,,我覺得首先是現(xiàn)在的婚禮文化可能更注重婚禮儀式,、婚宴和家庭建設(shè),而婚戒并沒有受到同樣的重視,。
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