女子確診肺癌晚期后帶癌生存11年靶向治療助其重獲新生(2)

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2024-04-16 17:13:56 錢江晚報

自2018年起，肺癌治療領(lǐng)域又迎來免疫檢查點(diǎn)抑制劑（免疫治療）,，為無驅(qū)動基因靶點(diǎn)的患者提供了新的治療選擇,。如今，肺癌不僅按病理類型分為非小細(xì)胞肺癌（腺癌和鱗癌）和小細(xì)胞肺癌,，還根據(jù)分子分型,、病理亞型和分期制定個性化的治療方案，標(biāo)志著肺癌治療進(jìn)入精準(zhǔn)醫(yī)療時代,。周建婭強(qiáng)調(diào),，肺癌已不再是絕癥，相當(dāng)一部分患者可在精準(zhǔn)理念指導(dǎo)下實(shí)現(xiàn)疾病的有效管理,。

現(xiàn)實(shí)中,，眾多肺癌患者在周建婭等醫(yī)生的治療下，生存期已超過10年,，過上了正常的生活,。例如55歲的賀秋，被確診為肺腺癌11年后,，依然能獨(dú)自經(jīng)營一家小超市,，且無人察覺其患病。賀秋在確診時已是晚期,，無手術(shù)機(jī)會,，但恰逢靶向治療興起，基因檢測結(jié)果顯示其為ALK基因融合陽性肺癌患者,，這類患者通常不吸煙或僅少量吸煙,，年輕時即罹患肺癌，占肺癌患者總數(shù)的3%-5%,。賀秋有幸參加了當(dāng)時浙一呼吸內(nèi)科的臨床研究項(xiàng)目,，使用國際最新靶向藥物，病情得到有效控制,。即使3年前出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移,，得益于新一代ALK酪氨酸激酶抑制劑的臨床研究，病情再次得到控制,，她得以繼續(xù)邊治療邊經(jīng)營超市,，如今已兒孫滿堂,，生活遠(yuǎn)超預(yù)期。

另一位患者林建,，在確診肺癌7年后,，亦能見證兒子成家立業(yè)。2017年,，48歲的他在家務(wù)勞動中出現(xiàn)胸痛,，隨后發(fā)現(xiàn)左胸腫塊。經(jīng)檢查,，確診為鱗癌,，且伴有鎖骨上淋巴結(jié)、胸壁多處轉(zhuǎn)移,，無法手術(shù),。轉(zhuǎn)至浙大一院呼吸內(nèi)科后，盡管基因檢測未發(fā)現(xiàn)驅(qū)動基因突變,，無法進(jìn)行靶向治療，但在周建婭的建議下,，他嘗試了免疫治療臨床研究,，最終病情得到控制，至今無需再使用任何抗腫瘤藥物,，PET-CT顯示腫瘤活性基本抑制,。

20年前，賀秋和林建這樣的患者或許面臨相同的結(jié)局,。然而,，隨著治療手段與理念的進(jìn)步，他們得以重獲生機(jī),。周建婭表示,，目前針對肺癌的靶向藥物種類繁多，且仍在不斷更新,，為患者提供了更多治療可能,。她提醒，肺癌的高危因素包括吸煙,、環(huán)境污染,、職業(yè)暴露、家族史等,，高危人群應(yīng)每年進(jìn)行低劑量螺旋CT篩查,。近年來，肺癌呈現(xiàn)年輕化趨勢,，部分年輕患者得益于早篩早診得以及時發(fā)現(xiàn)并干預(yù),。胸部CT篩查作為肺癌診斷的重要手段,，對于改善預(yù)后、降低死亡率,、延長生存期具有重大意義,。

周建婭感慨，自她從醫(yī)以來,，晚期肺癌患者5年生存率已從難以突破5%提升至約20%,，部分類型的肺癌患者生存期甚至超過十年。她堅(jiān)信,，隨著對肺癌認(rèn)識的深化和治療手段的豐富,，個性化、精準(zhǔn)化治療將幫助更多患者實(shí)現(xiàn)良好的治療效果,，推動肺癌向長期慢病化管理邁進(jìn),。

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(責(zé)任編輯：喬嬌 TT0002)

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