4月15日,,正值第30個腫瘤周期間,,《2023浙江省腫瘤登記年報》發(fā)布,。數(shù)據(jù)顯示,,肺癌在浙江省腫瘤登記地區(qū)癌癥發(fā)病和死亡排行榜上均居首位,,且自2000年以來已連續(xù)20余年保持這一態(tài)勢。近期,,28歲的青3選手蔣智豪因患肺癌引發(fā)熱議,再度將公眾視線聚焦于這一被稱作“全球頭號殺手”的疾病,。
據(jù)《2023浙江省腫瘤登記年報》,,過去兩年間,肺癌發(fā)病率增長超過5%,,其中女性肺癌發(fā)病率增幅更是達到驚人的10%,已超越甲狀腺癌,,成為女性癌癥發(fā)病率之首?!吨袊[瘤防治核心科普知識(2024)》指出,,二手煙暴露及廚房油煙是導致女性肺癌高發(fā)的關鍵因素,。我國約50%的成年男性吸煙,而約2%的成年女性吸煙,,但不吸煙者的二手煙暴露率卻高達近70%。長期暴露于二手煙環(huán)境中,,不吸煙女性罹患肺癌的風險比無暴露者高出約1.5倍,。此外,炒炸等烹飪方式產生的油煙可能導致DNA損傷或癌變,,是造成中國非吸煙女性肺癌的重要原因,。
我國超過40%的肺癌死亡病例與吸煙直接相關,包括約22.8萬男性和2.3萬女性患者,。因此,戒煙被視為預防肺癌的首要措施,,同時應盡量避免長時間接觸二手煙。
回顧過去20年,,肺癌的診治理念發(fā)生了顯著變化,。浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院呼吸內科教授、主任醫(yī)師周建婭對此深有感觸,。她指出,早期肺部檢查主要依賴X射線胸片,,其影像模糊,準確性受限,,導致許多肺癌患者確診時已至晚期。當時,,對于晚期肺癌的治療主要依靠手術,、放化療,。若患者無法接受手術或對化放療不耐受,,治療選擇極其有限,,預后極差,。
轉折點出現(xiàn)在19年前,,靶向藥的問世及在中國的應用開啟了肺癌靶向治療時代。靶向藥能針對性地抑制特定致癌驅動基因異常,,使腫瘤萎縮,,具有療效精準、副作用小的特點,。許多晚期非小細胞肺癌患者因此獲得長期生存及較高生活質量,。然而,,靶向治療需先進行基因檢測以確定是否存在相關基因異常,無相應靶點的患者則無法受益,。
這是一位女病人,46歲那年,,因為刺激性咳嗽伴有痰中帶血,,確診為右側中心型肺癌并阻塞性炎癥、右側胸腔積液,、縱隔淋巴結腫大,,在區(qū)醫(yī)院做了支氣管鏡穿刺,病理是小細胞肺癌,。
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