女子腿上長紅點(diǎn)確診系統(tǒng)性紅斑狼瘡警惕多系統(tǒng)受累

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2024-04-17 15:18:52 長沙晚報(bào)掌上長沙

20歲的小梅發(fā)現(xiàn)自己腿上出現(xiàn)許多小紅點(diǎn),，雖然并無疼痛或瘙癢感,，但她在認(rèn)為這只是春季過敏的情況下并未重視,。然而，短短兩天后，這些小紅點(diǎn)不僅遍布全身,，還伴隨著青紫色,。小梅前往湖南省人民醫(yī)院馬王堆院區(qū)風(fēng)濕免疫科就醫(yī)，最終被診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡,，且已累及血液系統(tǒng)和皮膚黏膜,。風(fēng)濕免疫科主任饒慧指出，該疾病常發(fā)生于年輕女性,，當(dāng)出現(xiàn)不明原因發(fā)熱,、乏力、體重減輕,，以及肌痛,、肌無力、食欲減退,、惡心,、嘔吐、腹瀉,、腹痛,、貧血等癥狀時(shí)，應(yīng)警惕系統(tǒng)性紅斑狼瘡的可能性,。

小梅入院后,，風(fēng)濕免疫科團(tuán)隊(duì)詳細(xì)詢問了她的病史。了解到半年前她已開始經(jīng)歷脫發(fā),，當(dāng)時(shí)誤以為是產(chǎn)后脫發(fā),，但近期脫發(fā)狀況顯著加劇。

系統(tǒng)性紅斑狼瘡并非總是以臉頰部的蝶形紅斑為典型癥狀,，如小梅的情況所示,。饒慧解釋道，這種疾病的癥狀表現(xiàn)各異,，輕則影響皮膚關(guān)節(jié),，重則波及血液系統(tǒng)、肝臟,、腎臟,、心臟、肺臟及神經(jīng)系統(tǒng),，因此有“一百個(gè)狼瘡一百個(gè)樣”的說法,。

饒慧進(jìn)一步介紹，系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）是一種自身免疫性疾病,，表現(xiàn)為免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤地攻擊患者自身組織,，引發(fā)廣泛器官炎癥和組織損傷,。其發(fā)病群體以15至45歲的年輕女性為主，男女發(fā)病比例約為9比1至10比1,，我國患者平均發(fā)病年齡為29.2歲,，每10萬人中約有30至70人患病。

雌激素水平與系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病關(guān)系密切,，育齡期女性體內(nèi)雌激素水平較高,，且妊娠或使用含雌激素藥物（如避孕藥）也可能誘發(fā)該病，這解釋了為何女性發(fā)病率遠(yuǎn)高于男性,。此外,，遺傳、免疫,、環(huán)境因素（如紫外線,、藥物、化學(xué)試劑及微生物病原體感染）也是誘發(fā)因素,。

饒慧特別提醒,，當(dāng)出現(xiàn)以下癥狀時(shí)，應(yīng)警惕系統(tǒng)性紅斑狼瘡：

1.全身癥狀：不明原因的發(fā)熱,、乏力,、體重減輕。2.累及皮膚黏膜：光過敏,、盤狀紅斑,、蝶形紅斑（尤其在面頰部）、手臂,、手掌面部、頸部或背部出現(xiàn)皮膚白斑或紅點(diǎn)皮疹,、雷諾現(xiàn)象,、口腔黏膜潰瘍、口眼干燥,、脫發(fā),。3.肌肉關(guān)節(jié)：多發(fā)且反復(fù)發(fā)作的關(guān)節(jié)痛，常涉及手指,、手腕,、膝關(guān)節(jié)，可能出現(xiàn)肌痛,、肌無力和肌炎,。4.消化系統(tǒng)：食欲減退、惡心,、嘔吐,、腹瀉,、腹痛或腹水。5.腎臟：不明原因的蛋白尿,、血尿,、管型尿、水腫和高血壓,。6.血液系統(tǒng)：貧血,、血紅蛋白下降、白細(xì)胞和（或）血小板減少,。7.心,、肺系統(tǒng)：心包炎、肺間質(zhì)性肺炎,、多漿膜腔積液,。8.神經(jīng)系統(tǒng)：性格突然改變、認(rèn)知障礙,、情緒障礙及精神病,。

(責(zé)任編輯：喬嬌 TT0002)

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