說(shuō)到人類健康的“頭號(hào)殺手”,,很多人會(huì)想到心血管疾病,如今這個(gè)位置“易主”了?!读~刀·神經(jīng)病學(xué)》最新一項(xiàng)全球調(diào)研結(jié)果顯示,過(guò)去30年來(lái),,神經(jīng)系統(tǒng)相關(guān)疾病病例激增59%,,成為全球疾病負(fù)擔(dān)的主要原因。
僅在2021年,,神經(jīng)系統(tǒng)疾病就影響了34億人,,占全球人口的43.1%,其中1100萬(wàn)人因神經(jīng)系統(tǒng)疾病而死亡,。
《生命時(shí)報(bào)》結(jié)合新研究并采訪專家,,解讀神經(jīng)系統(tǒng)疾病是怎么威脅健康的,并教你如何抵御風(fēng)險(xiǎn),。
受訪專家:
北京大學(xué)第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師孫永安
深圳市第三人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科,、全科醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師孫德錦
神經(jīng)系統(tǒng)疾病正威脅健康
神經(jīng)系統(tǒng)相關(guān)疾病范圍廣泛,病種包羅萬(wàn)象,,包括腦血管疾病,、神經(jīng)系統(tǒng)變性病、免疫性疾病等,,醫(yī)學(xué)上也會(huì)通過(guò)發(fā)病部位進(jìn)行分類,,例如腦疾病、脊髓疾病,、周圍神經(jīng)疾病,、神經(jīng)肌肉疾病等。
《柳葉刀·神經(jīng)病學(xué)》的這項(xiàng)新研究將“神經(jīng)疾病”類型從15種擴(kuò)展到37種,,研究人員通過(guò)分析2021年數(shù)據(jù),,發(fā)現(xiàn)了對(duì)健康有重大影響的十大神經(jīng)系統(tǒng)疾病,它們分別是:
腦中風(fēng),、新生兒腦?。X損傷)、偏頭痛,、癡呆,、糖尿病性神經(jīng)病變、腦膜炎、癲癇,、早產(chǎn)引起的神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥,、自閉癥和神經(jīng)系統(tǒng)癌癥。
其中,,腦中風(fēng),、偏頭痛、阿爾茨海默病及其他癡呆癥對(duì)健康的影響顯著,。從性別來(lái)看,,神經(jīng)系統(tǒng)疾病導(dǎo)致男性殘疾和失去健康的人數(shù)更多,但女性受偏頭痛或癡呆癥等疾病的影響要比男性更常見(jiàn),。
研究人員縱向比較發(fā)現(xiàn),,自1990年以來(lái),由神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起的殘疾,、疾病和過(guò)早死亡的總病例增加了18%,。
中風(fēng)和老癡最“要命”
北京大學(xué)第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師孫永安介紹,過(guò)去30年間,,我國(guó)神經(jīng)系統(tǒng)疾病的發(fā)病人數(shù)大幅攀升,,疾病圖譜也發(fā)生較大變化。
例如,,認(rèn)知障礙類疾病造成的健康壽命損失,,上世紀(jì)90年代還排在第10位,如今已躍升至第5位,。目前,,我國(guó)認(rèn)知障礙患者占全球1/4,預(yù)計(jì)2030年將達(dá)到2220萬(wàn),。
深圳市第三人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科、全科醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師孫德錦表示,,上述調(diào)查指出,,腦中風(fēng)是全球神經(jīng)系統(tǒng)疾病中疾病負(fù)擔(dān)最重的,我國(guó)情況與全球一致,,腦卒中發(fā)病率不僅高居世界之首,,每年新增病例數(shù)以百萬(wàn)計(jì),且以每年2%的速度在攀升,。
老齡化和不良生活是“公敵”
神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者絕對(duì)數(shù)量的增加,,主要由人口結(jié)構(gòu)變化和壽命延長(zhǎng)所驅(qū)動(dòng),簡(jiǎn)而言之,,人口老齡化是“罪魁禍?zhǔn)住薄?/p>
年齡因素
很多神經(jīng)疾病與衰老密切相關(guān),,上述研究也發(fā)現(xiàn),造成60~79歲神經(jīng)疾病負(fù)擔(dān)的主要原因是腦中風(fēng)、阿爾茨海默病,、其他癡呆癥和糖尿病性神經(jīng)病變,;80歲及以上的主要原因是腦中風(fēng)、阿爾茨海默病和帕金森病,。
總的來(lái)說(shuō),,腦血管病、帕金森,、癡呆以及常見(jiàn)的神經(jīng)病變都是衰老惹得禍,。
不良習(xí)慣
腦卒中在我國(guó)尤其高發(fā),東亞人種顱內(nèi)動(dòng)脈血管相對(duì)狹窄,,更易患腦血管疾病,。受高脂高鹽飲食、活動(dòng)量少,、吸煙,、飲酒等不良生活方式影響,“三高”人群越來(lái)越多,,這些慢病是導(dǎo)致人們罹患神經(jīng)系統(tǒng)疾病,,特別是腦卒中的關(guān)鍵危險(xiǎn)因素。
上述調(diào)查還發(fā)現(xiàn),,改變18種危險(xiǎn)因素可顯著減輕多種神經(jīng)系統(tǒng)疾病負(fù)擔(dān),。例如,控制高血壓可以預(yù)防全球84%的中風(fēng),,減少鉛暴露可將智力障礙的負(fù)擔(dān)減輕63%,,控制高血糖可將阿爾茨海默病風(fēng)險(xiǎn)降低14.6%。
研究人員發(fā)現(xiàn),,吸煙與中風(fēng),、阿爾茨海默病以及多發(fā)性硬化癥的進(jìn)展有關(guān);因酗酒而引發(fā)的男性癲癇是女性的4倍,;室內(nèi)空氣污染也與中風(fēng)的發(fā)生有關(guān),。
超重肥胖
肥胖正在成為越來(lái)越重要的風(fēng)險(xiǎn)因素?!渡镝t(yī)學(xué)中心》雜志的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),,多發(fā)性硬化癥的患病風(fēng)險(xiǎn)會(huì)隨著B(niǎo)MI(體重指數(shù))的增加而增加。前不久,,《自然》子刊上一項(xiàng)研究顯示,,肥胖或超重會(huì)增加中風(fēng)、焦慮,、抑郁和睡眠障礙的疾病風(fēng)險(xiǎn),。
現(xiàn)代人生活壓力大導(dǎo)致的緊張性頭疼、焦慮和抑郁,也會(huì)間接推動(dòng)神經(jīng)系統(tǒng)疾病高發(fā),。
神經(jīng)系統(tǒng)疾病有的可以治愈,,有些則無(wú)法治愈,多數(shù)疾病的治療周期非常漫長(zhǎng),。罹患神經(jīng)系統(tǒng)疾病的患者,,治療和照護(hù)費(fèi)用高昂,很多人因病致殘,,喪失工作能力,,導(dǎo)致不少家庭因病致貧。
有些神經(jīng)疾病患者還伴隨精神癥狀,,甚至出現(xiàn)暴力傾向,。目前,全球神經(jīng)系統(tǒng)疾病負(fù)擔(dān)快速增長(zhǎng),,也給各國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)和社會(huì)經(jīng)濟(jì)帶來(lái)巨大壓力,。
從細(xì)節(jié)入手預(yù)防神經(jīng)系統(tǒng)疾病
神經(jīng)系統(tǒng)疾病的致病原因復(fù)雜多樣,多數(shù)尚未具體明確,,因此臨床難以做到有效預(yù)防,,只能通過(guò)改善生活方式來(lái)防住危險(xiǎn)因素,降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),。
從個(gè)人層面來(lái)說(shuō),,建議人人都做好以下幾點(diǎn):
保持健康的生活方式,飲食清淡,,少油少鹽,,少吃油膩、煎炸,、辛辣刺激食物,,多吃蔬菜水果,適當(dāng)吃深海魚(yú)類和堅(jiān)果,,有助營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)系統(tǒng),;
戒煙限酒,避免接觸二手煙,;
保證充足睡眠,避免勞累過(guò)度,、神經(jīng)高度緊張,;
每周保證3~5次運(yùn)動(dòng),每次運(yùn)動(dòng)半小時(shí)左右,,可以振奮精神,,增強(qiáng)神經(jīng)血管彈性;
冬季是神經(jīng)系統(tǒng)疾病高發(fā)季節(jié),老年人要避免頭部受寒,,出門(mén)時(shí)要戴好帽子,,并注意保暖;
留意老年抑郁,、阿爾茨海默病等典型癥狀,,做到早發(fā)現(xiàn)、早治療,;
注意管理好“三高”等慢病,,控制好血壓、血糖,、血脂等指標(biāo),,按時(shí)服藥,出現(xiàn)癥狀及時(shí)就醫(yī),。
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