說到人類健康的“頭號殺手”,很多人會想到心血管疾病,,如今這個位置“易主”了,。《柳葉刀·神經(jīng)病學(xué)》最新一項(xiàng)全球調(diào)研結(jié)果顯示,,過去30年來,,神經(jīng)系統(tǒng)相關(guān)疾病病例激增59%,成為全球疾病負(fù)擔(dān)的主要原因,。
僅在2021年,,神經(jīng)系統(tǒng)疾病就影響了34億人,占全球人口的43.1%,,其中1100萬人因神經(jīng)系統(tǒng)疾病而死亡,。
《生命時報(bào)》結(jié)合新研究并采訪專家,,解讀神經(jīng)系統(tǒng)疾病是怎么威脅健康的,,并教你如何抵御風(fēng)險。
受訪專家:
北京大學(xué)第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師孫永安
深圳市第三人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科,、全科醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師孫德錦
神經(jīng)系統(tǒng)疾病正威脅健康
神經(jīng)系統(tǒng)相關(guān)疾病范圍廣泛,,病種包羅萬象,包括腦血管疾病,、神經(jīng)系統(tǒng)變性病,、免疫性疾病等,,醫(yī)學(xué)上也會通過發(fā)病部位進(jìn)行分類,例如腦疾病,、脊髓疾病,、周圍神經(jīng)疾病、神經(jīng)肌肉疾病等,。
《柳葉刀·神經(jīng)病學(xué)》的這項(xiàng)新研究將“神經(jīng)疾病”類型從15種擴(kuò)展到37種,,研究人員通過分析2021年數(shù)據(jù),發(fā)現(xiàn)了對健康有重大影響的十大神經(jīng)系統(tǒng)疾病,,它們分別是:
腦中風(fēng),、新生兒腦病(腦損傷),、偏頭痛,、癡呆、糖尿病性神經(jīng)病變,、腦膜炎,、癲癇、早產(chǎn)引起的神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥,、自閉癥和神經(jīng)系統(tǒng)癌癥,。
其中,腦中風(fēng),、偏頭痛,、阿爾茨海默病及其他癡呆癥對健康的影響顯著。從性別來看,,神經(jīng)系統(tǒng)疾病導(dǎo)致男性殘疾和失去健康的人數(shù)更多,,但女性受偏頭痛或癡呆癥等疾病的影響要比男性更常見。
研究人員縱向比較發(fā)現(xiàn),,自1990年以來,,由神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起的殘疾、疾病和過早死亡的總病例增加了18%,。
中風(fēng)和老癡最“要命”
北京大學(xué)第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師孫永安介紹,,過去30年間,我國神經(jīng)系統(tǒng)疾病的發(fā)病人數(shù)大幅攀升,,疾病圖譜也發(fā)生較大變化,。
例如,認(rèn)知障礙類疾病造成的健康壽命損失,,上世紀(jì)90年代還排在第10位,,如今已躍升至第5位。目前,,我國認(rèn)知障礙患者占全球1/4,,預(yù)計(jì)2030年將達(dá)到2220萬,。
深圳市第三人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科、全科醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師孫德錦表示,,上述調(diào)查指出,,腦中風(fēng)是全球神經(jīng)系統(tǒng)疾病中疾病負(fù)擔(dān)最重的,我國情況與全球一致,,腦卒中發(fā)病率不僅高居世界之首,,每年新增病例數(shù)以百萬計(jì),且以每年2%的速度在攀升,。
老齡化和不良生活是“公敵”
神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者絕對數(shù)量的增加,,主要由人口結(jié)構(gòu)變化和壽命延長所驅(qū)動,簡而言之,,人口老齡化是“罪魁禍?zhǔn)住薄?/p>
年齡因素
很多神經(jīng)疾病與衰老密切相關(guān),,上述研究也發(fā)現(xiàn),造成60~79歲神經(jīng)疾病負(fù)擔(dān)的主要原因是腦中風(fēng),、阿爾茨海默病,、其他癡呆癥和糖尿病性神經(jīng)病變;80歲及以上的主要原因是腦中風(fēng),、阿爾茨海默病和帕金森病,。
總的來說,腦血管病,、帕金森,、癡呆以及常見的神經(jīng)病變都是衰老惹得禍。
不良習(xí)慣
腦卒中在我國尤其高發(fā),,東亞人種顱內(nèi)動脈血管相對狹窄,,更易患腦血管疾病。受高脂高鹽飲食,、活動量少,、吸煙、飲酒等不良生活方式影響,,“三高”人群越來越多,,這些慢病是導(dǎo)致人們罹患神經(jīng)系統(tǒng)疾病,特別是腦卒中的關(guān)鍵危險因素,。
上述調(diào)查還發(fā)現(xiàn),,改變18種危險因素可顯著減輕多種神經(jīng)系統(tǒng)疾病負(fù)擔(dān)。例如,,控制高血壓可以預(yù)防全球84%的中風(fēng),,減少鉛暴露可將智力障礙的負(fù)擔(dān)減輕63%,,控制高血糖可將阿爾茨海默病風(fēng)險降低14.6%,。
研究人員發(fā)現(xiàn),,吸煙與中風(fēng)、阿爾茨海默病以及多發(fā)性硬化癥的進(jìn)展有關(guān),;因酗酒而引發(fā)的男性癲癇是女性的4倍,;室內(nèi)空氣污染也與中風(fēng)的發(fā)生有關(guān)。
超重肥胖
肥胖正在成為越來越重要的風(fēng)險因素,?!渡镝t(yī)學(xué)中心》雜志的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),多發(fā)性硬化癥的患病風(fēng)險會隨著BMI(體重指數(shù))的增加而增加,。前不久,,《自然》子刊上一項(xiàng)研究顯示,肥胖或超重會增加中風(fēng),、焦慮,、抑郁和睡眠障礙的疾病風(fēng)險。
現(xiàn)代人生活壓力大導(dǎo)致的緊張性頭疼,、焦慮和抑郁,,也會間接推動神經(jīng)系統(tǒng)疾病高發(fā)。
神經(jīng)系統(tǒng)疾病有的可以治愈,,有些則無法治愈,,多數(shù)疾病的治療周期非常漫長。罹患神經(jīng)系統(tǒng)疾病的患者,,治療和照護(hù)費(fèi)用高昂,,很多人因病致殘,喪失工作能力,,導(dǎo)致不少家庭因病致貧,。
有些神經(jīng)疾病患者還伴隨精神癥狀,甚至出現(xiàn)暴力傾向,。目前,,全球神經(jīng)系統(tǒng)疾病負(fù)擔(dān)快速增長,也給各國衛(wèi)生系統(tǒng)和社會經(jīng)濟(jì)帶來巨大壓力,。
從細(xì)節(jié)入手預(yù)防神經(jīng)系統(tǒng)疾病
神經(jīng)系統(tǒng)疾病的致病原因復(fù)雜多樣,,多數(shù)尚未具體明確,因此臨床難以做到有效預(yù)防,,只能通過改善生活方式來防住危險因素,,降低發(fā)病風(fēng)險。
從個人層面來說,,建議人人都做好以下幾點(diǎn):
保持健康的生活方式,,飲食清淡,少油少鹽,少吃油膩,、煎炸,、辛辣刺激食物,多吃蔬菜水果,,適當(dāng)吃深海魚類和堅(jiān)果,,有助營養(yǎng)神經(jīng)系統(tǒng);
戒煙限酒,,避免接觸二手煙,;
保證充足睡眠,避免勞累過度,、神經(jīng)高度緊張,;
每周保證3~5次運(yùn)動,每次運(yùn)動半小時左右,,可以振奮精神,,增強(qiáng)神經(jīng)血管彈性;
冬季是神經(jīng)系統(tǒng)疾病高發(fā)季節(jié),,老年人要避免頭部受寒,,出門時要戴好帽子,并注意保暖,;
留意老年抑郁,、阿爾茨海默病等典型癥狀,做到早發(fā)現(xiàn),、早治療,;
注意管理好“三高”等慢病,控制好血壓,、血糖,、血脂等指標(biāo),按時服藥,,出現(xiàn)癥狀及時就醫(yī),。
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