春季過敏高峰期來了

春天的到來，萬物復(fù)蘇,，卻也伴隨著一些困擾，如過敏現(xiàn)象,。許多人在春季會出現(xiàn)打噴嚏,、流鼻涕,、皮膚瘙癢等過敏癥狀。過敏是機(jī)體接觸致敏物質(zhì)后引發(fā)的變態(tài)反應(yīng),，即在再次接觸相同抗原時(shí),，機(jī)體發(fā)生組織損傷或生理功能紊亂的特異性免疫反應(yīng)。春季過敏高峰期來了,。

春季過敏高發(fā)的致敏因素主要包括：

1. 花粉：春季植物生長繁茂,，空氣中花粉含量顯著增加,，對過敏體質(zhì)者而言,，這些花粉可能引發(fā)過敏反應(yīng)。 2. 塵螨和霉菌：隨著氣溫和濕度上升,，塵螨和霉菌繁殖加速,，它們的存在可能導(dǎo)致過敏癥狀出現(xiàn)。 3. 寵物皮屑：寵物的皮屑,、毛發(fā)和唾液含有蛋白質(zhì)，這些蛋白質(zhì)可能成為過敏原,，引起過敏。 4. 紫外線照射：春季陽光漸強(qiáng),，紫外線強(qiáng)度增大,，易造成皮膚損傷，誘發(fā)過敏反應(yīng),。 5. 氣候變化：春季氣溫和濕度波動較大，可能導(dǎo)致皮膚和呼吸道敏感性增高,。春季過敏高峰期來了,。

春季過敏的臨床表現(xiàn)多種多樣：

- 花粉過敏性鼻炎主要表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、清水樣涕、鼻癢和鼻塞,。 - 花粉過敏性結(jié)膜炎表現(xiàn)為眼癢,、眼瞼腫脹,，伴有黏液性分泌物,。 - 花粉過敏性皮疹表現(xiàn)為皮膚、耳朵瘙癢,，出現(xiàn)風(fēng)疹塊、紅色斑丘疹,、濕疹等,。 - 花粉過敏性哮喘表現(xiàn)為陣發(fā)性咳嗽,、呼吸困難，伴有白色泡沫樣黏痰,，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)呼吸困難,。

針對過敏性鼻炎，常用藥物治療方案如下：

1. 糖皮質(zhì)激素    - 鼻用激素：作為一線治療藥物,，適用于輕度AR和中至重度間歇性AR，療程不少于2周,；對于中至重度持續(xù)性AR,，為首選藥物，療程應(yīng)超過4周,。持續(xù)或最低維持劑量治療對病情長期控制效果優(yōu)于間斷治療,。一般不建議在妊娠期和哺乳期使用,。    - 口服糖皮質(zhì)激素：作為二線治療藥物，僅在癥狀嚴(yán)重且難以控制時(shí)考慮短期使用,。劑量按患者體重計(jì)算（如潑尼松，劑量為0.5~1.0mg/kg）,，早晨一次性服用,，療程4~7天。需注意全身使用糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng),，避免用于兒童、老年人及有糖皮質(zhì)激素使用禁忌癥的患者,。

2. 抗組胺藥    - 口服抗組胺藥：第二代抗組胺藥為一線治療藥物,，適用于老年AR患者,。這類藥物起效快,、作用持久,，能有效緩解鼻部癥狀（尤其是鼻癢,、噴嚏和流涕），對合并眼部癥狀亦有效,，但改善鼻塞效果有限,。一般每日用藥一次,，療程不少于2周。對花粉過敏者,，推薦在致敏花粉播散前預(yù)防性治療,，有助于癥狀控制，并依據(jù)花粉播散時(shí)間和癥狀影響確定療程,。罕見心臟毒性作用需警惕,，如阿司咪唑、特非那定禁與某些藥物合用,。    - 鼻用抗組胺藥：同樣為一線治療藥物，療效與第二代口服抗組胺藥相當(dāng)或更優(yōu),，特別對鼻塞癥狀改善顯著。一般每日用藥兩次,，療程不少于2周,。對第二代口服抗組胺藥無效的中至重度季節(jié)性AR患者，單獨(dú)使用氮卓斯汀鼻噴劑兩周可明顯改善鼻部癥狀,。

3. 肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定劑：作為二線治療藥物,，視情況使用,。

4. 減充血劑：局部應(yīng)用可減輕鼻腔黏膜充血、腫脹,，迅速緩解鼻塞,。包括非選擇性受體激動的擬交感胺類（如腎上腺素、麻黃堿）和選擇性受體激動的半擬交感胺類（如羥甲唑啉,、賽洛唑啉,、萘甲唑啉）。不當(dāng)使用可能導(dǎo)致藥物性鼻炎,。

5. 抗膽堿能藥：鼻用抗膽堿能藥為二線治療藥物,，用于控制流涕癥狀,。

6. 鼻腔鹽水沖洗：這是一種安全、便捷且經(jīng)濟(jì)的治療方法,，用于鼻腔和鼻竇炎性疾病的輔助治療,，具有稀釋黏液,、改善黏液纖毛清除功能、減輕黏膜水腫,、減少鼻腔鼻竇過敏原負(fù)荷等作用,。沖洗方式和沖洗液種類多樣,，如鼻腔灌洗、噴液,、霧化,，以及生理鹽水,、深海鹽水,、高滲鹽水等。鼻腔沖洗可作為妊娠期AR的替代療法,。

預(yù)防春季過敏的措施包括：

1. 避免接觸過敏原：過敏體質(zhì)者春季應(yīng)減少外出，特別是在大風(fēng)天氣,。避免在花草樹木密集處行走,，駕駛時(shí)關(guān)閉車窗,，花粉季避免騎行。外出戴口罩,，必要時(shí)戴大框墨鏡,，回家后及時(shí)用溫水清潔裸露皮膚及鼻腔黏膜,，清除可能引起過敏的物質(zhì),。過敏性皮炎患者需涂抹防曬霜或使用遮陽傘，做好物理防曬,，減少皮膚洗浴次數(shù)以降低刺激,。

2. 加強(qiáng)體育鍛煉：過敏體質(zhì)者可選擇室內(nèi)運(yùn)動，如游泳,、室內(nèi)羽毛球,、乒乓球、瑜伽等,，適量鍛煉有助于增強(qiáng)身體抵抗力,，一定程度上減少過敏發(fā)生。

3. 注意飲食：保持飲食均衡,，避免飲用濃茶,、咖啡,，少吃海鮮、酒及辛辣刺激性食物,，這些食物易引發(fā)過敏反應(yīng),，長期大量攝入還可能導(dǎo)致身體抵抗力下降，使機(jī)體變得更為敏感,。

4. 其他注意事項(xiàng)：保持所處環(huán)境溫度,、濕度適宜；穿著棉質(zhì)柔軟寬松衣物,，避免化纖材質(zhì),；注重個(gè)人衛(wèi)生，勤換洗床單被罩等,。