原標題：7歲男孩被46名家長要求轉(zhuǎn)學背后

近日,，湖北省武漢市某小學一年級某班46名家長聯(lián)名向?qū)W校表示,，希望新來的一名學生小明（化名）盡快轉(zhuǎn)學。

根據(jù)紅星新聞的報道,，小明疑因患“多動癥”,，在一段時間內(nèi)對于同班同學存在肢體擊打、辱罵,、恐嚇等行為,，因?qū)医滩桓模l(fā)同班家長嚴重不安,。

4月12日,，該校相關(guān)負責人對媒體表示,，雙方家長已于4月1日達成和解，該學生已于當天被家長帶回家暫時上網(wǎng)課,，班主任每天都會關(guān)注其學習情況,，五一假期之后將會返校上課。

隨后,，關(guān)于“多動癥”孩子能否和普通孩子一樣接受教育的話題,，引發(fā)討論。

小明是否真患有“多動癥”,？

事情發(fā)酵后,，中國新聞周刊采訪了部分特殊教育領(lǐng)域、兒童心理學領(lǐng)域的專家,、學者,。相關(guān)專家認為，新聞事件的真實性雖已由多家媒體予以佐證,，但根源問題尚不明朗,，尤其是小明的“多動癥”僅由其家屬進行口述披露，未有明確診斷證明,，成因邏輯未知,，因此不能輕易“下結(jié)論”。

4月11日,，紅星新聞的報道中明確寫道：小明的母親王女士曾帶他去醫(yī)院檢查過,，顯示多動癥，但沒有開診斷證明,，也沒有開藥,。

對此，北京聯(lián)合大學特殊教育學院原院長許家成對中國新聞周刊表示,，“專業(yè)人士無法通過間接的信息去判斷,，但是可以建議小明在武漢當?shù)赜匈Y質(zhì)的醫(yī)療機構(gòu)、心理咨詢機構(gòu)中,，去接受相關(guān)診斷,，以便準確地判斷孩子真實的情況?！?/p>

在許家成看來,，在有診斷證明等充足理由證明前，無法將小明的所有行為都歸因在“多動癥”上,。

許家成介紹,，“多動癥”的專業(yè)名稱為“注意力缺陷多動障礙”。孩子如果存在注意力缺陷多動障礙,，可能會存在學習狀態(tài)不佳,、注意力不集中,、不注意細節(jié)、粗心犯錯等特征,，常見情形是,，不能完成一些該做的事情，容易被外界干擾,。

小兒多動癥醫(yī)學書籍 圖/中新圖片 中新社發(fā) 劉君鳳 攝 

“但眾多的研究案例表明,，‘多動癥’并不一定要發(fā)生出格的攻擊行為。”許家成強調(diào),，“產(chǎn)生相關(guān)攻擊行為可能另有原因,，例如情緒行為障礙或其他誘發(fā)因素等。具體到該個案上,，如若孩子的家長缺乏相關(guān)的渠道和資源尋求專業(yè)意見，應由學校、學校所在區(qū)域的教育主管部門及時介入,，會同對口的、有資質(zhì)的醫(yī)療機構(gòu),、心理咨詢機構(gòu),，對于孩子相關(guān)的行為追溯根源，對于成因進行審慎的分析評估,，再結(jié)合評估結(jié)果來進行下一步的處置推動,，以判定其后續(xù)是否需要接受心理輔導，乃至特殊教育是否介入,?！?/p>

與此同時，受訪的部分專家學者表達了自己的困惑,。以目前公開披露的信息顯示,，孩子僅僅由家長帶回家，由學校上網(wǎng)課進行教學追蹤,，雖然能在一定程度上“冷卻”該事件,，但是問題的根源挖掘和后續(xù)有效處置解決，仍需要有關(guān)部門提供相關(guān)資源,，持續(xù)予以重視,。

此外，受訪專家均認為,，受到肢體攻擊,，辱罵，恐嚇的同班同學,，也絕對有必要進行相關(guān)的檢查,，以評估是否存在實質(zhì)性的身心傷害,，這對于其他孩子的保護也同等重要。

確診后需用藥治療

雖然此前的相關(guān)報道并未出現(xiàn)多動癥的確診信息,，但是對于多動癥在中小學階段的影響,，仍然引發(fā)了廣泛的討論。

中部某省兒童醫(yī)院兒童保健科主任張欣（化名）對中國新聞周刊介紹稱,，多動癥和自閉癥都屬神經(jīng)發(fā)育障礙,，在兒科和神經(jīng)科門診較為常見。多年來,，社會各方面對于自閉癥的宣傳非常多,，也正因公眾知曉更多，普遍對于自閉癥患者相對寬容,，但多動癥患兒主要表現(xiàn)為擾亂正常課堂和教學秩序,，可能存在攻擊性，家長普遍更傾向于認為是管教不嚴導致,，態(tài)度上并不寬容,，因此類似事件并非孤例。

張欣提供的部分兒科學術(shù)資料顯示,，相比于自閉癥兒童的典型癥狀家長容易在早期發(fā)現(xiàn),，多動癥的病癥在早期如果不是專業(yè)力量介入，很有可能由于家長的認知偏差致其處于隱蔽狀態(tài),。

“多動癥患兒普遍在智商表現(xiàn)方面并沒有明顯問題,，但在入讀小學有學習任務以后，出現(xiàn)諸如坐不住,，破壞課堂紀律,，影響自己和他人學習，乃至攻擊性行為,，相關(guān)‘癥狀’才變得明顯,。但也有相當一部分家長出于‘面子’等因素，僅理解為是‘淘氣’的表現(xiàn),，并不接受,，或拒絕認為是一種疾病，以至于沒有得到有效治療,，孩子的相關(guān)問題持續(xù)在班級出現(xiàn)導致矛盾,。”

河南某市兒童醫(yī)院對于多動癥兒童進行專注力訓練 圖/中新圖片 中新社發(fā) 慎重 攝 

而在診療用藥方面,，張欣介紹稱,，“多動癥程度較輕的孩子，未到6歲入學年齡的孩子,，醫(yī)生一般來講普遍會建議隨班就讀,，由家長,、老師對孩子進行注意力訓練、行為管理等來觀察效果,，并不建議立刻用藥物治療,。但是對于一些達到小學學齡，中到重度的多動癥患兒來說,，還是更建議藥物治療,，不過現(xiàn)實中也存在一定的觀念障礙?！?/p>

“現(xiàn)在針對多動癥的主流臨床用藥,，例如哌甲酯、托莫西汀等,，由于是‘紅處方藥’,，即必須由執(zhí)業(yè)醫(yī)生開具，且要登記家長身份證,，在知情同意書簽字等。不少家長會被這套流程嚇到,，以及對于藥物的副作用存在畏懼,、抵觸情緒。比如說,，托莫西汀相比于哌甲酯更溫和一些,，但副作用會伴有食欲不振，家長可能會擔心孩子在用藥階段營養(yǎng)攝入出現(xiàn)問題,，進而影響發(fā)育,。”

張欣表示,，就自己經(jīng)手過的大量案例普遍來看,，接受藥物治療，結(jié)合家庭宣教管理,、注意力訓練,、體育運動等，效果遠遠好于拒絕藥物治療的患兒,。

能否隨班就讀,？

許家成表示，“根據(jù)我國現(xiàn)行的相關(guān)法規(guī),，如果學生的相關(guān)攻擊行為經(jīng)有關(guān)權(quán)威部門鑒定,，例如定性歸因為情緒行為障礙或多動癥等，也確系屬于接受特殊教育的對象,。但是,，孩子接受特殊教育,，絕大部分情況下，不意味著一定要將孩子送至特殊教育學校,，而是優(yōu)先安置在普通學校接受隨班就讀,。”

在21世紀教育研究院院長熊丙奇也介紹道,，當前部分學校接收特殊兒童入學隨班就讀,，會要求家長必須陪讀，配合老師約束孩子行為,，不能打擾其他學生,。另外，一些資料顯示,，在一些省份,、城市，也有學校會采取針對多動癥兒童單獨開班,，集中授課,，放慢學習進度，降低學習難度等方式進行教學,，但并非每一個學校都能參照此例實施,。況且，這也容易令特殊兒童及其家長被視為“異類”,，在另一個層面造成“傷害”,。

中國新聞周刊了解到，相比于自閉癥患兒有特殊學校予以接收,，多動癥患兒在殘疾認定標準和特殊教育方式上均與之不同,。

又經(jīng)中國新聞周刊咨詢部分特殊教育學校招生熱線，被明確告知,，自閉癥歸類于國家認定的精神殘疾種類之一,，一經(jīng)指定醫(yī)院確診，地方殘聯(lián)會發(fā)放殘疾證,，憑證才可送至特殊學校,。“多動癥并不是官方認可的精神殘疾種類,，因此單純的多動癥患兒并不是招收對象,，除非多動癥患兒伴有智商低下（普遍標準是智商低于70），其他形式的殘疾,，特殊學校才會按規(guī)定接收,。”北京一家特殊學校熱線如此回復。

某省幾名自閉癥兒童在老師的陪伴下游玩海洋公園 圖/中新圖片 中新社發(fā) 王彪 攝 

因此,，對于單一的多動癥患兒而言,，無論是否接受藥物治療，普通學校作為隨班就讀“主陣地”的教學模式并未改變,。

兒童心理學專家,，北京聯(lián)合大學心理學系副教授何麗呼吁，部分地區(qū)的普通中小學以及幼兒教師,，由于種種因素,，尚且缺少特殊教育的相關(guān)認知、知識和經(jīng)驗,，需要提升全面的培訓,。而家長群體，尤其是特殊兒童家庭的認知提升,，也需要教育部門和衛(wèi)生部門聯(lián)手開展普及宣傳,，提升覆蓋度。

“家長群體需要知悉,，尋求專業(yè)領(lǐng)域的幫助和意見的重要性,，也需要了解到正規(guī)的介入、干預,、治療渠道,。簡而言之，我提倡家長養(yǎng)育把握三原則,，‘不傷害自己，不傷害別人,，不破壞財物’,，如果遇到這三種情況，家長就要積極地尋求專業(yè)領(lǐng)域的幫助,?！?/p>