原標(biāo)題：7歲男孩被46名家長要求轉(zhuǎn)學(xué)背后

近日,，湖北省武漢市某小學(xué)一年級某班46名家長聯(lián)名向?qū)W校表示,，希望新來的一名學(xué)生小明（化名）盡快轉(zhuǎn)學(xué)。

根據(jù)紅星新聞的報道,，小明疑因患“多動癥”,，在一段時間內(nèi)對于同班同學(xué)存在肢體擊打、辱罵,、恐嚇等行為,，因?qū)医滩桓?，引發(fā)同班家長嚴(yán)重不安。

4月12日,，該校相關(guān)負(fù)責(zé)人對媒體表示,，雙方家長已于4月1日達(dá)成和解，該學(xué)生已于當(dāng)天被家長帶回家暫時上網(wǎng)課,，班主任每天都會關(guān)注其學(xué)習(xí)情況,，五一假期之后將會返校上課。

隨后,，關(guān)于“多動癥”孩子能否和普通孩子一樣接受教育的話題,，引發(fā)討論。

小明是否真患有“多動癥”,？

事情發(fā)酵后,，中國新聞周刊采訪了部分特殊教育領(lǐng)域、兒童心理學(xué)領(lǐng)域的專家,、學(xué)者,。相關(guān)專家認(rèn)為，新聞事件的真實(shí)性雖已由多家媒體予以佐證,，但根源問題尚不明朗,，尤其是小明的“多動癥”僅由其家屬進(jìn)行口述披露，未有明確診斷證明,，成因邏輯未知,，因此不能輕易“下結(jié)論”。

4月11日,，紅星新聞的報道中明確寫道：小明的母親王女士曾帶他去醫(yī)院檢查過,，顯示多動癥，但沒有開診斷證明,，也沒有開藥,。

對此，北京聯(lián)合大學(xué)特殊教育學(xué)院原院長許家成對中國新聞周刊表示,，“專業(yè)人士無法通過間接的信息去判斷,，但是可以建議小明在武漢當(dāng)?shù)赜匈Y質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、心理咨詢機(jī)構(gòu)中,，去接受相關(guān)診斷,，以便準(zhǔn)確地判斷孩子真實(shí)的情況?！?/p>

在許家成看來,，在有診斷證明等充足理由證明前，無法將小明的所有行為都?xì)w因在“多動癥”上,。

許家成介紹,，“多動癥”的專業(yè)名稱為“注意力缺陷多動障礙”,。孩子如果存在注意力缺陷多動障礙，可能會存在學(xué)習(xí)狀態(tài)不佳,、注意力不集中,、不注意細(xì)節(jié)、粗心犯錯等特征,，常見情形是,，不能完成一些該做的事情，容易被外界干擾,。

小兒多動癥醫(yī)學(xué)書籍 圖/中新圖片 中新社發(fā) 劉君鳳 攝 

“但眾多的研究案例表明,，‘多動癥’并不一定要發(fā)生出格的攻擊行為?！痹S家成強(qiáng)調(diào),，“產(chǎn)生相關(guān)攻擊行為可能另有原因，例如情緒行為障礙或其他誘發(fā)因素等,。具體到該個案上,，如若孩子的家長缺乏相關(guān)的渠道和資源尋求專業(yè)意見，應(yīng)由學(xué)校,、學(xué)校所在區(qū)域的教育主管部門及時介入,，會同對口的、有資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),、心理咨詢機(jī)構(gòu),，對于孩子相關(guān)的行為追溯根源，對于成因進(jìn)行審慎的分析評估,，再結(jié)合評估結(jié)果來進(jìn)行下一步的處置推動,，以判定其后續(xù)是否需要接受心理輔導(dǎo),，乃至特殊教育是否介入,。”

與此同時,，受訪的部分專家學(xué)者表達(dá)了自己的困惑,。以目前公開披露的信息顯示，孩子僅僅由家長帶回家,，由學(xué)校上網(wǎng)課進(jìn)行教學(xué)追蹤,，雖然能在一定程度上“冷卻”該事件，但是問題的根源挖掘和后續(xù)有效處置解決,，仍需要有關(guān)部門提供相關(guān)資源,，持續(xù)予以重視。

此外,，受訪專家均認(rèn)為,，受到肢體攻擊,，辱罵，恐嚇的同班同學(xué),，也絕對有必要進(jìn)行相關(guān)的檢查,，以評估是否存在實(shí)質(zhì)性的身心傷害，這對于其他孩子的保護(hù)也同等重要,。

確診后需用藥治療

雖然此前的相關(guān)報道并未出現(xiàn)多動癥的確診信息,，但是對于多動癥在中小學(xué)階段的影響，仍然引發(fā)了廣泛的討論,。

中部某省兒童醫(yī)院兒童保健科主任張欣（化名）對中國新聞周刊介紹稱,，多動癥和自閉癥都屬神經(jīng)發(fā)育障礙，在兒科和神經(jīng)科門診較為常見,。多年來,，社會各方面對于自閉癥的宣傳非常多，也正因公眾知曉更多,，普遍對于自閉癥患者相對寬容,，但多動癥患兒主要表現(xiàn)為擾亂正常課堂和教學(xué)秩序，可能存在攻擊性,，家長普遍更傾向于認(rèn)為是管教不嚴(yán)導(dǎo)致,，態(tài)度上并不寬容，因此類似事件并非孤例,。

張欣提供的部分兒科學(xué)術(shù)資料顯示,，相比于自閉癥兒童的典型癥狀家長容易在早期發(fā)現(xiàn)，多動癥的病癥在早期如果不是專業(yè)力量介入,，很有可能由于家長的認(rèn)知偏差致其處于隱蔽狀態(tài),。

“多動癥患兒普遍在智商表現(xiàn)方面并沒有明顯問題，但在入讀小學(xué)有學(xué)習(xí)任務(wù)以后,，出現(xiàn)諸如坐不住,，破壞課堂紀(jì)律，影響自己和他人學(xué)習(xí),，乃至攻擊性行為,，相關(guān)‘癥狀’才變得明顯。但也有相當(dāng)一部分家長出于‘面子’等因素,，僅理解為是‘淘氣’的表現(xiàn),，并不接受，或拒絕認(rèn)為是一種疾病,，以至于沒有得到有效治療,，孩子的相關(guān)問題持續(xù)在班級出現(xiàn)導(dǎo)致矛盾。”

河南某市兒童醫(yī)院對于多動癥兒童進(jìn)行專注力訓(xùn)練 圖/中新圖片 中新社發(fā) 慎重 攝 

而在診療用藥方面,，張欣介紹稱,，“多動癥程度較輕的孩子，未到6歲入學(xué)年齡的孩子,，醫(yī)生一般來講普遍會建議隨班就讀,，由家長、老師對孩子進(jìn)行注意力訓(xùn)練,、行為管理等來觀察效果,，并不建議立刻用藥物治療。但是對于一些達(dá)到小學(xué)學(xué)齡,，中到重度的多動癥患兒來說,，還是更建議藥物治療，不過現(xiàn)實(shí)中也存在一定的觀念障礙,?！?/p>

“現(xiàn)在針對多動癥的主流臨床用藥，例如哌甲酯,、托莫西汀等,，由于是‘紅處方藥’，即必須由執(zhí)業(yè)醫(yī)生開具,，且要登記家長身份證,，在知情同意書簽字等。不少家長會被這套流程嚇到,，以及對于藥物的副作用存在畏懼,、抵觸情緒。比如說,，托莫西汀相比于哌甲酯更溫和一些,，但副作用會伴有食欲不振，家長可能會擔(dān)心孩子在用藥階段營養(yǎng)攝入出現(xiàn)問題,，進(jìn)而影響發(fā)育,。”

張欣表示,，就自己經(jīng)手過的大量案例普遍來看,，接受藥物治療,，結(jié)合家庭宣教管理,、注意力訓(xùn)練、體育運(yùn)動等,，效果遠(yuǎn)遠(yuǎn)好于拒絕藥物治療的患兒,。

能否隨班就讀？

許家成表示，“根據(jù)我國現(xiàn)行的相關(guān)法規(guī),，如果學(xué)生的相關(guān)攻擊行為經(jīng)有關(guān)權(quán)威部門鑒定,，例如定性歸因?yàn)榍榫w行為障礙或多動癥等，也確系屬于接受特殊教育的對象,。但是,，孩子接受特殊教育，絕大部分情況下,，不意味著一定要將孩子送至特殊教育學(xué)校,，而是優(yōu)先安置在普通學(xué)校接受隨班就讀?！?/p>

在21世紀(jì)教育研究院院長熊丙奇也介紹道,，當(dāng)前部分學(xué)校接收特殊兒童入學(xué)隨班就讀，會要求家長必須陪讀,，配合老師約束孩子行為,，不能打擾其他學(xué)生。另外,，一些資料顯示,，在一些省份、城市,，也有學(xué)校會采取針對多動癥兒童單獨(dú)開班,，集中授課，放慢學(xué)習(xí)進(jìn)度,，降低學(xué)習(xí)難度等方式進(jìn)行教學(xué),，但并非每一個學(xué)校都能參照此例實(shí)施。況且,，這也容易令特殊兒童及其家長被視為“異類”,，在另一個層面造成“傷害”。

中國新聞周刊了解到,，相比于自閉癥患兒有特殊學(xué)校予以接收,，多動癥患兒在殘疾認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)和特殊教育方式上均與之不同。

又經(jīng)中國新聞周刊咨詢部分特殊教育學(xué)校招生熱線,，被明確告知,，自閉癥歸類于國家認(rèn)定的精神殘疾種類之一，一經(jīng)指定醫(yī)院確診,，地方殘聯(lián)會發(fā)放殘疾證,，憑證才可送至特殊學(xué)校?！岸鄤影Y并不是官方認(rèn)可的精神殘疾種類,，因此單純的多動癥患兒并不是招收對象,，除非多動癥患兒伴有智商低下（普遍標(biāo)準(zhǔn)是智商低于70），其他形式的殘疾,，特殊學(xué)校才會按規(guī)定接收,。”北京一家特殊學(xué)校熱線如此回復(fù),。

某省幾名自閉癥兒童在老師的陪伴下游玩海洋公園 圖/中新圖片 中新社發(fā) 王彪 攝 

因此,，對于單一的多動癥患兒而言，無論是否接受藥物治療,，普通學(xué)校作為隨班就讀“主陣地”的教學(xué)模式并未改變,。

兒童心理學(xué)專家，北京聯(lián)合大學(xué)心理學(xué)系副教授何麗呼吁,，部分地區(qū)的普通中小學(xué)以及幼兒教師,，由于種種因素，尚且缺少特殊教育的相關(guān)認(rèn)知,、知識和經(jīng)驗(yàn),，需要提升全面的培訓(xùn)。而家長群體,，尤其是特殊兒童家庭的認(rèn)知提升,，也需要教育部門和衛(wèi)生部門聯(lián)手開展普及宣傳，提升覆蓋度,。

“家長群體需要知悉,，尋求專業(yè)領(lǐng)域的幫助和意見的重要性，也需要了解到正規(guī)的介入,、干預(yù),、治療渠道。簡而言之,，我提倡家長養(yǎng)育把握三原則,，‘不傷害自己，不傷害別人,，不破壞財物’,，如果遇到這三種情況，家長就要積極地尋求專業(yè)領(lǐng)域的幫助,?！?/p>