保障升級,，理賠優(yōu)化,！2024版“滬惠保”正式上線,，滬惠保保費仍為129元

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2024-04-23 11:37:30 新民晚報

上海城市定制型商業(yè)補充醫(yī)療保險“滬惠?！?024年度投保窗口已正式開啟。今年保費保持129元/年不變,，但保障責任有所升級,。

具體升級內(nèi)容包括：住院自費治療費用的保障范圍擴大，除藥品,、耗材,、檢查檢驗外，新增治療費項目,，旨在減輕患者經(jīng)濟負擔,；免賠額調(diào)整優(yōu)化，基礎免賠額由去年的16000元/年降至12000元/年,，連續(xù)投保且無理賠記錄的客戶享有更低免賠額,，分別為連續(xù)兩年投保者11000元/年，連續(xù)三年投保者10000元/年,，旨在降低理賠門檻,；國內(nèi)外特藥種類增多，國內(nèi)特定高額藥品從36種增至41種,，海外特藥從15種增至28種,，CAR-T治療藥品增至3種,，覆蓋更多高發(fā)病種，惠及更多人群,。

2024年“滬惠?！狈阵w驗持續(xù)改善，通過科技創(chuàng)新提升理賠便捷度,，增強參保人獲得感,。具體舉措包括：

一、為緩解大病治療期間患者的經(jīng)濟壓力,，推出質(zhì)子重離子醫(yī)院直賠服務,，年度最高賠付可達30萬元/人，解決患者墊資問題,。

二,、借助區(qū)塊鏈技術(shù)升級主動理賠服務。在參保人授權(quán)后,，符合條件的特定住院自費醫(yī)療費用保險金理賠實現(xiàn)“免申即享”,，出院后自動賠付，打造公共服務第一鏈,。

三,、新增兩項專享健康權(quán)益。參保人在指定線下藥房（覆蓋全市16區(qū),，逾2000家）及線上商城購藥可享自費購藥9折優(yōu)惠,；同時提供三甲醫(yī)院專科醫(yī)生在線圖文問診服務優(yōu)惠,，全年無休,，滿足輕癥醫(yī)療及夜間咨詢需求。

2024版“滬惠?！北３謴V覆蓋,、低門檻的普惠特性，參保不受戶籍限制,，上海市基本醫(yī)保參保人均可參與,。個人醫(yī)保賬戶余額可用于為自己及最多6位直系親屬（父母、配偶,、子女）購買,。

此外，積極響應金融監(jiān)管部門關(guān)于服務新市民的倡議,，2024年將進一步推廣新市民參保,，通過團單形式擴大參保企業(yè)，提高新市民群體健康保障水平。

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