保障升級(jí),，理賠優(yōu)化！2024版“滬惠?！闭缴暇€,，滬惠保保費(fèi)仍為129元

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2024-04-23 11:37:30 新民晚報(bào)

上海城市定制型商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)“滬惠保”2024年度投保窗口已正式開(kāi)啟,。今年保費(fèi)保持129元/年不變,，但保障責(zé)任有所升級(jí)。

具體升級(jí)內(nèi)容包括：住院自費(fèi)治療費(fèi)用的保障范圍擴(kuò)大,，除藥品,、耗材、檢查檢驗(yàn)外,，新增治療費(fèi)項(xiàng)目,，旨在減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)；免賠額調(diào)整優(yōu)化,，基礎(chǔ)免賠額由去年的16000元/年降至12000元/年,，連續(xù)投保且無(wú)理賠記錄的客戶(hù)享有更低免賠額，分別為連續(xù)兩年投保者11000元/年,，連續(xù)三年投保者10000元/年,，旨在降低理賠門(mén)檻,；國(guó)內(nèi)外特藥種類(lèi)增多，國(guó)內(nèi)特定高額藥品從36種增至41種,，海外特藥從15種增至28種,，CAR-T治療藥品增至3種，覆蓋更多高發(fā)病種,，惠及更多人群,。

2024年“滬惠保”服務(wù)體驗(yàn)持續(xù)改善,，通過(guò)科技創(chuàng)新提升理賠便捷度,，增強(qiáng)參保人獲得感。具體舉措包括：

一,、為緩解大病治療期間患者的經(jīng)濟(jì)壓力,，推出質(zhì)子重離子醫(yī)院直賠服務(wù)，年度最高賠付可達(dá)30萬(wàn)元/人,，解決患者墊資問(wèn)題,。

二、借助區(qū)塊鏈技術(shù)升級(jí)主動(dòng)理賠服務(wù),。在參保人授權(quán)后,，符合條件的特定住院自費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)金理賠實(shí)現(xiàn)“免申即享”，出院后自動(dòng)賠付,，打造公共服務(wù)第一鏈,。

三、新增兩項(xiàng)專(zhuān)享健康權(quán)益,。參保人在指定線下藥房（覆蓋全市16區(qū),，逾2000家）及線上商城購(gòu)藥可享自費(fèi)購(gòu)藥9折優(yōu)惠；同時(shí)提供三甲醫(yī)院專(zhuān)科醫(yī)生在線圖文問(wèn)診服務(wù)優(yōu)惠,，全年無(wú)休,，滿足輕癥醫(yī)療及夜間咨詢(xún)需求。

2024版“滬惠?！北３謴V覆蓋、低門(mén)檻的普惠特性,，參保不受戶(hù)籍限制,，上海市基本醫(yī)保參保人均可參與。個(gè)人醫(yī)保賬戶(hù)余額可用于為自己及最多6位直系親屬（父母,、配偶,、子女）購(gòu)買(mǎi)。

此外,，積極響應(yīng)金融監(jiān)管部門(mén)關(guān)于服務(wù)新市民的倡議,，2024年將進(jìn)一步推廣新市民參保,，通過(guò)團(tuán)單形式擴(kuò)大參保企業(yè)，提高新市民群體健康保障水平,。

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