長(zhǎng)沙一名11歲女孩小雨(化名)近日因劇烈腹痛就醫(yī),,經(jīng)急診手術(shù)發(fā)現(xiàn)其左側(cè)輸卵管扭轉(zhuǎn)了5圈,相當(dāng)于1800度,。據(jù)長(zhǎng)沙市中心醫(yī)院(南華大學(xué)附屬長(zhǎng)沙中心醫(yī)院)婦產(chǎn)科副主任,、副主任醫(yī)師黃佼介紹,輸卵管扭轉(zhuǎn)會(huì)導(dǎo)致局部缺血缺氧,,若未及時(shí)治療,,可能導(dǎo)致輸卵管壞死。
事情發(fā)生在4月20日,,小雨在跳繩,、奔跑后出現(xiàn)左下腹持續(xù)性脹痛,,疼痛不斷加劇并伴有嘔吐,。她隨即被救護(hù)車送至長(zhǎng)沙市中心醫(yī)院。入院時(shí),,小雨因劇痛已無法行走,。經(jīng)直腸盆腔彩超檢查顯示左側(cè)輸卵管積液及類似“漩渦”回聲,疑為輸卵管扭轉(zhuǎn),。小雨被迅速轉(zhuǎn)至婦科住院治療,。
醫(yī)生廖年春在征得家長(zhǎng)同意后,立即為小雨施行全麻下的“腹腔鏡探查術(shù)”,。術(shù)中確認(rèn)左側(cè)輸卵管積液,、增粗(直徑約5厘米),,扭轉(zhuǎn)達(dá)5圈(相當(dāng)于1800度),遠(yuǎn)端呈現(xiàn)暗紅色,,顯示缺血缺氧,。慶幸的是,由于及時(shí)入院,,避免了輸卵管缺血性壞死的發(fā)生,。醫(yī)生成功復(fù)位并修復(fù)扭轉(zhuǎn)的輸卵管,保全了附件,。術(shù)后,,小雨腹痛癥狀消失,病情穩(wěn)定,。
黃佼副主任醫(yī)師指出,,輸卵管積水并扭轉(zhuǎn)在婦產(chǎn)科急腹癥中雖罕見,但其危害嚴(yán)重,。如未能及時(shí)準(zhǔn)確診斷和治療,,輕則可能導(dǎo)致患側(cè)附件壞死,影響未來生育能力,;重則引發(fā)彌漫性腹膜炎,、感染性休克,甚至威脅生命,。
輸卵管扭轉(zhuǎn)的具體病因尚未明確,,可能與盆腔急慢性炎癥、卵巢和輸卵管腫瘤,、絕育術(shù)后狀況,、妊娠、輸卵管過長(zhǎng)或輸卵管系膜過長(zhǎng)等因素,,以及先天性發(fā)育畸形和外傷相關(guān),。黃佼特別提醒,雖然輸卵管扭轉(zhuǎn)多見于育齡女性,,但在兒童中極為罕見,,易與急性胃腸炎、闌尾炎等疾病混淆,,家長(zhǎng)應(yīng)對(duì)此保持高度警惕,。對(duì)于突發(fā)且不明原因、逐漸加重且無法緩解的腹痛,,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查婦科急腹癥,,以防止病情延誤帶來不良后果。
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