前列腺癌是對男性健康構(gòu)成重大威脅的疾病,,其在全球男性癌癥中的占比達(dá)到15%,,在多數(shù)國家中位居男性最常患癌癥之首,。近期,,《柳葉刀》發(fā)布的一項重要報告指出,到2040年,,全球前列腺癌病例數(shù)量預(yù)計將從每年140萬激增至290萬,,同期,,因該病死亡人數(shù)也將上升85%,由37.5萬升至近70萬,。此增長趨勢中,,中低收入國家的增長速度尤為顯著,預(yù)計這些地區(qū)的死亡病例將占大頭,。
針對前列腺癌的篩查策略,,在高收入與中低收入國家間展現(xiàn)出明顯差異。高收入國家普遍采用前列腺特異性抗原(PSA)檢測,,盡管如此,,該方法仍面臨過度診斷和難以及時發(fā)現(xiàn)晚期癌癥的問題。因此,,報告提倡結(jié)合MRI掃描與PSA檢測,,旨在降低不必要的診療同時提高對潛在致命病例的識別。
相比之下,,PSA檢測在中低收入國家尚未普及,,亟需推動癌癥篩查項目并探索新診斷技術(shù)。流動診所和移動檢測車作為經(jīng)濟(jì)高效的手段,,正被用于聯(lián)合體檢和宣教活動,,以促進(jìn)前列腺癌的早期發(fā)現(xiàn)。
公眾意識與治療認(rèn)知的缺失在很多中低收入國家較為普遍,,尤其是在晚期前列腺癌方面,。報告鼓勵利用智能手機(jī)、社交媒體等現(xiàn)代通訊工具,,拓寬疾病知識傳播渠道,,增強(qiáng)治療可達(dá)性。
為了滿足未來手術(shù)和放療需求的增長,,中低收入國家需加強(qiáng)早期診斷能力并建立區(qū)域醫(yī)療中心,,這不僅能夠培訓(xùn)更多專業(yè)人才,還能優(yōu)化患者治療途徑,。
研究顯示,,盡管當(dāng)前前列腺癌研究多集中于歐洲白人男性,但實(shí)際上,,特別是西非裔在內(nèi)的黑人男性,,其患病風(fēng)險更高。報告敦促在臨床研究中記錄種族信息,,并推動在中低收入國家展開針對性研究,。
總而言之,面對前列腺癌病例在全球范圍內(nèi),,特別是中低收入國家的急劇攀升,,提升教育水平,、實(shí)施早期診斷規(guī)劃及增強(qiáng)治療能力成為當(dāng)務(wù)之急?!读~刀》報告強(qiáng)烈呼吁國際社會協(xié)同行動,,共同應(yīng)對這一嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。
隨著臨床前列腺篩查的廣泛開展,,發(fā)現(xiàn)前列腺特異性抗原(PSA)異常的病例日益增多。這種情況是否直接指向前列腺癌,?專家指出,,答案并非絕對肯定
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