取消護(hù)工,，“無陪護(hù)”病房能推廣嗎？(2)

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2024-06-03 09:42:49 中國新聞周刊

廈心醫(yī)院是一家公立三級心血管病?？漆t(yī)院，住院患者以老年人為主,。該院院長在考察一些其他國家和地區(qū)的醫(yī)院后發(fā)現(xiàn),，病房通常不設(shè)護(hù)工和家屬陪護(hù)，患者可以在安靜的環(huán)境中接受治療,。2019年6月,，廈心醫(yī)院正式在全院內(nèi)推行“無陪護(hù)”病房,，副院長陳媛時任護(hù)理部主任，帶領(lǐng)團(tuán)隊設(shè)計了一套從住院到出院的完整流程,。門診醫(yī)生確認(rèn)患者住院,，患者和家屬進(jìn)一步了解無陪護(hù)管理后,，簽署“陪護(hù)服務(wù)協(xié)議書”，之后,，患者被送進(jìn)病房，交由責(zé)任護(hù)士和護(hù)理員管理,。

在廈心醫(yī)院心內(nèi)二科病房，《中國新聞周刊》看到,，病區(qū)實行門禁制度，允許家屬每天下午3點(diǎn)—7點(diǎn)探視,。非探視時間,，病房中只有患者,，如果有需求，摁床上的呼叫鈴,，護(hù)理員會快速趕到。病房提供一日三餐,，護(hù)理員為無法自理的患者提供梳洗、喂食,、協(xié)助如廁等服務(wù)。但并不是所有家屬都不能留陪,。陳媛對《中國新聞周刊》說，幼兒,、老人、重癥患者等特殊人群如有需求,，醫(yī)生評估后可批準(zhǔn)一位家屬陪伴,，但不得參與護(hù)理,，醫(yī)院病區(qū)的留陪率不超過10％,。

“無陪護(hù)”病房并非新模式。2010年,，原國家衛(wèi)生部和國家中醫(yī)藥管理局制定《醫(yī)院實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)（試行）》,，提出“不依賴家屬或家屬聘護(hù)工照顧患者”。此后,，國內(nèi)醫(yī)院曾掀起探索“無陪護(hù)”的熱潮,。張偉濱是上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院骨科主任,，他記得多年前，自己所在醫(yī)院的病房曾推行過“無陪護(hù)”?，F(xiàn)在醫(yī)院并未強(qiáng)制無陪護(hù),，但為整頓病房秩序，每個患者只能由一名家屬陪床,。

近幾年,，福建、浙江多地在繼續(xù)推進(jìn)“無陪護(hù)”病房試點(diǎn),。福建省衛(wèi)健委等2022年發(fā)文，確定全省“無陪護(hù)”試點(diǎn)醫(yī)院17家,，試點(diǎn)病區(qū)107個，并建議護(hù)理員由試點(diǎn)醫(yī)院統(tǒng)一聘用,，或引入第三方提供服務(wù),。福建省衛(wèi)健委要求，醫(yī)院依據(jù)試點(diǎn)病區(qū)實際情況,，合理配置護(hù)理員，設(shè)置二班制或三班制,，以“一對多”模式提供服務(wù),。目前,，試點(diǎn)醫(yī)院出于成本考慮，多采用與第三方陪護(hù)公司合作的模式,。在廈心醫(yī)院，一名護(hù)理員大約需要看護(hù)3—5間病房,，每間病房有2—3名患者，根據(jù)患者病情動態(tài)調(diào)整護(hù)理員配置,。

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