取消護工，“無陪護”病房能推廣嗎？(2)

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2024-06-03 09:42:49 中國新聞周刊

廈心醫(yī)院是一家公立三級心血管病專科醫(yī)院,，住院患者以老年人為主,。該院院長在考察一些其他國家和地區(qū)的醫(yī)院后發(fā)現(xiàn),，病房通常不設(shè)護工和家屬陪護,，患者可以在安靜的環(huán)境中接受治療,。2019年6月,，廈心醫(yī)院正式在全院內(nèi)推行“無陪護”病房,，副院長陳媛時任護理部主任，帶領(lǐng)團隊設(shè)計了一套從住院到出院的完整流程。門診醫(yī)生確認患者住院,，患者和家屬進一步了解無陪護管理后,，簽署“陪護服務(wù)協(xié)議書”，之后,，患者被送進病房,，交由責任護士和護理員管理。

在廈心醫(yī)院心內(nèi)二科病房,，《中國新聞周刊》看到,，病區(qū)實行門禁制度，允許家屬每天下午3點—7點探視,。非探視時間,，病房中只有患者，如果有需求,，摁床上的呼叫鈴,，護理員會快速趕到。病房提供一日三餐,，護理員為無法自理的患者提供梳洗,、喂食、協(xié)助如廁等服務(wù),。但并不是所有家屬都不能留陪,。陳媛對《中國新聞周刊》說，幼兒,、老人,、重癥患者等特殊人群如有需求，醫(yī)生評估后可批準一位家屬陪伴,，但不得參與護理,，醫(yī)院病區(qū)的留陪率不超過10％。

“無陪護”病房并非新模式,。2010年,，原國家衛(wèi)生部和國家中醫(yī)藥管理局制定《醫(yī)院實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作標準（試行）》，提出“不依賴家屬或家屬聘護工照顧患者”,。此后，國內(nèi)醫(yī)院曾掀起探索“無陪護”的熱潮,。張偉濱是上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院骨科主任,，他記得多年前，自己所在醫(yī)院的病房曾推行過“無陪護”?，F(xiàn)在醫(yī)院并未強制無陪護,，但為整頓病房秩序，每個患者只能由一名家屬陪床,。

近幾年,，福建,、浙江多地在繼續(xù)推進“無陪護”病房試點。福建省衛(wèi)健委等2022年發(fā)文,，確定全省“無陪護”試點醫(yī)院17家,，試點病區(qū)107個，并建議護理員由試點醫(yī)院統(tǒng)一聘用,，或引入第三方提供服務(wù),。福建省衛(wèi)健委要求，醫(yī)院依據(jù)試點病區(qū)實際情況,，合理配置護理員,，設(shè)置二班制或三班制，以“一對多”模式提供服務(wù),。目前,，試點醫(yī)院出于成本考慮，多采用與第三方陪護公司合作的模式,。在廈心醫(yī)院,，一名護理員大約需要看護3—5間病房，每間病房有2—3名患者,，根據(jù)患者病情動態(tài)調(diào)整護理員配置,。

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