皮疹,、咽痛,、發(fā)熱……5~8月份進(jìn)入各地進(jìn)入猩紅熱高發(fā)期。為何銷聲匿跡的猩紅熱,,近些年又卷土重來(lái),??jī)和撊绾晤A(yù)防猩紅熱的感染?
什么是猩紅熱
猩紅熱是A族β型溶血性鏈球菌(GroupAStreptococcus,,GAS)感染引起的急性呼吸道傳染性疾病,,屬于國(guó)家乙類傳染病。全年均可發(fā)病,,但以春季的4-5月,、冬季的11-12月多見(jiàn)。其主要癥狀為
發(fā)熱,、咽喉疼痛,、皮疹以及“草莓舌”
等,少數(shù)患者恢復(fù)期由于變態(tài)反應(yīng),,可出現(xiàn)心,、腎以及關(guān)節(jié)的損害。
目前暫無(wú)疫苗,。
人群普遍易感,,發(fā)病年齡以3-8歲小兒為主,嬰兒可通過(guò)胎盤獲得被動(dòng)免疫,。因此,,猩紅熱疫情多發(fā)生在托幼機(jī)構(gòu)和小學(xué)。
傳染源
猩紅熱患者和帶菌者是主要傳染源。
傳播途徑
主要通過(guò)呼吸道飛沫傳播和接觸被病菌污染的玩具,、用具,、手及食物等傳播,還可通過(guò)受損的皮膚感染,。
易感人群
人群普遍易感,,發(fā)病年齡以3-8歲小兒為主。
主要臨床表現(xiàn)
猩紅熱潛伏期1-12天,,多為2-5天,。病情輕重可因機(jī)體反應(yīng)性的差異而有所不同,分為普通型(95%的患者屬于此型),、膿毒型,、中毒型、外科型或產(chǎn)科型等四種,。典型臨床癥狀如下:
(1)發(fā)熱:
多為持續(xù)性,,體溫可高達(dá)39攝氏度左右。
(2)咽峽炎:
表現(xiàn)為咽痛,、吞咽時(shí)疼痛加重等,。
(3)皮疹:
發(fā)熱后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)皮疹,多數(shù)自起病第1~2天出現(xiàn),,偶有遲至第5天出疹,。從耳后、頸部及上胸部開(kāi)始,,1日內(nèi)即蔓延及全身,。典型的皮疹為在全身皮膚充血發(fā)紅的基礎(chǔ)上散布著針帽大小,密集而均勻的點(diǎn)狀充血性紅疹,,手壓全部消退,,去壓后復(fù)現(xiàn)。偶呈“雞皮樣”丘疹,,中毒重者可有出血疹,患者常感瘙癢,。在皮膚皺褶處如腋窩,、肘窩,、腹股溝部可見(jiàn)皮疹密集呈線狀,,稱為“帕氏線”,。
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