就在大家一籌莫展時(shí),,陳佳琦反復(fù)翻閱病史,,發(fā)現(xiàn)了一個(gè)細(xì)節(jié)——周大伯長期不經(jīng)口進(jìn)食,,很有可能導(dǎo)致營養(yǎng)不均衡,,會(huì)不會(huì)是缺乏某種營養(yǎng)素,?
只在教科書上見過的罕見病
從醫(yī)11年就遇到這么一例煙酸缺乏癥
陳佳琦又對照了周大伯的癥狀,,皮膚糜爛,、胃腸道癥狀,、神經(jīng)精神異常,,這三個(gè)典型癥狀讓她想起了曾在教科書上見過的一種少見病——煙酸缺乏癥,。
煙酸缺乏癥也稱為糙皮病、3D綜合征,,是由煙酸缺乏或其代謝紊亂引起的,,以皮炎、舌炎,、腸炎,、精神異常和周圍神經(jīng)炎為臨床特征,嚴(yán)重者可導(dǎo)致死亡,。
“煙酸的主要食物來源是肝,、腎、瘦肉,、家禽,、魚、花生,、豆類等,。如果這些食物攝入不足,就可能引起煙酸缺乏癥,?!标惣宴f,,這種病更多出現(xiàn)在一些經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū),隨著生活水平的提升,,現(xiàn)在已經(jīng)非常罕見了,,她從醫(yī)11年來,這還是第一次也是唯一一次遇到疑似癥的,。
由于暫時(shí)還沒有設(shè)備檢測血液中的煙酸水平,,陳佳琦只能憑借經(jīng)驗(yàn)先為周大伯靜脈滴注煙酸注射液。
令人驚喜的是,,一周時(shí)間,,周大伯的皮膚損傷快速好轉(zhuǎn),譫妄的癥狀也消失了,。這也進(jìn)一步證實(shí)了陳佳琦的診斷,。
出院之后,周大伯在陳佳琦的鼓勵(lì)下開始嘗試自主進(jìn)食,,日常補(bǔ)充維生素,,目前已經(jīng)完全回歸正常生活,身體狀況穩(wěn)定,。
陳佳琦說,,其實(shí)五谷雜糧中都含有煙酸,正常吃飯的人一般是不會(huì)缺乏的,,像周大伯這種屬于比較特殊的情況,,但要提醒的是,有些女孩盲目跟風(fēng)網(wǎng)上的“生酮飲食減肥法”,,長期不吃主食,,營養(yǎng)不均衡,也有可能出現(xiàn)類似問題,,追求美沒錯(cuò),,但希望大家永遠(yuǎn)把健康放在第一位。
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