四川一胎兒在醫(yī)院檢出嵌合體超雄綜合征,,引發(fā)網友關注。20日,家屬回應:糾結了一個月決定
終止妊娠。一位四川的準媽媽在網上分享了她的特別經歷,引起了廣泛討論,。在懷孕25周零5天時,她接受了羊水穿刺檢測,結果揭示胎兒患有罕見的超雄綜合征,,表現為XY和XYy染色體的嵌合狀態(tài)。這意味著她腹中的孩子不僅非典型的男性胎兒,還攜帶了另一正常胎兒的特征,。這一消息讓她陷入了困境:一方面,,她擔憂自己無法妥善撫養(yǎng)這樣一個特殊的孩子,并顧慮孩子未來可能遭遇的社會偏見,;另一方面,,她內心又充滿了對這個小生命的疼惜與不舍,相信它同樣應當得到愛與支持,。周圍人的意見普遍傾向于建議終止妊娠,,他們擔心這樣的孩子會給家庭帶來沉重負擔,甚至對社會構成潛在風險,。
科學認識“超雄綜合征”孩子
XYY綜合征,,又稱為超雄綜合征,是最常見男性性染色體疾病之一,,在男性嬰兒中,,該
病發(fā)病率約為1‰。
南京鼓樓醫(yī)院婦產科胎兒醫(yī)學中心醫(yī)師姜子晗介紹,,由于該病患兒在兒童期多無特征性臨床癥狀,,因此XYY綜合征患兒多數被延遲診斷甚至終身未確診。
近年,,隨著產前篩查與診斷技術的發(fā)展,,臨床上XYY綜合征胎兒的檢出率不斷增加。既往有人認為XYY綜合征與“天生犯罪”相關,,XYY綜合征胎兒到底能不能生,,近期再次成為熱議話題。
姜子晗介紹,,20世紀60年代,,Jacobs PA等人提出XYY綜合征男性相較于普通人更常出現攻擊行為。但多數文獻研究表明XYY綜合征個體成年后主要表現為身材高大,,智力發(fā)育處于正常水平或輕度下降狀態(tài)(IQ較正常參考值低10-15分),,注意力缺陷多動障礙及罹患自閉癥譜系障礙風險增高,有正常的生育能力,。而對于XYY男性反社會行為發(fā)生率增加的原因,,歐洲和美國遺傳學家進行的一項大型協作研究得出結論認為,XYY綜合征個體缺少判斷力,,同時偏低的IQ得分導致其處在較低的社會經濟地位,,從而導致他們在理解/服從法律方面存在困難和參與未成年人犯罪??傊?,“天生犯罪人”這一說法其實
并沒有科學依據,。
遺傳不是犯罪的決定性因素,其犯罪可能為后天社會環(huán)境等多種因素綜合作用的結果,。因此,,對于診斷出XYY綜合征胎兒的家庭進行遺傳咨詢時,應客觀告知該類患兒可能出現的臨床結局,,由家庭視自身情況決定是否繼續(xù)妊娠,。
(視頻截圖河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院兒科內分泌遺傳代謝病科主任鄭宏)
有什么特征?
從臉上來看,,
“超雄綜合征”患者一般無特征性面容及臨床癥狀,。
從身材看,
會比
正常人群高并且更細長,,
患者5-6歲時身高變化最明顯,。部分“超雄綜合征”患者,可能會有眼距,、鼻梁,,比正常人寬一點點,耳朵低一點點
毛發(fā)少一點點等,。
從生育上看,,
實際上,超雄患者大多,,都有正常的生育能力,。
更常見的癥狀,則是類似精細動作障礙,,注意力不集中,,以及學習障礙等等。
能通過產檢查出來嗎,?
可以的
無創(chuàng)DNA是一種低風險的檢查方式,,主要是采孕婦的靜脈血來檢測胎兒的染色體是否存在異常情況。
更準確的診斷是通過羊水穿刺,,這個需要在懷孕16-20周時進行檢查,可以相對準確地檢測胎兒的染色體異常,,包括超雄綜合征,。
一位四川的孕婦決定生育一個被診斷為“超雄+嵌合體”的寶寶,這一決定引起了廣泛的關注和討論,。超雄是指男性擁有額外的一條Y染色體,,這可能會導致一些行為或健康上的影響
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