居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)增20元 提升醫(yī)療保障水平(2)
自2025年起，連續(xù)參加居民醫(yī)保滿4年,，之后每連續(xù)參保1年,，可享受連續(xù)參保激勵(lì),，每年可提高大病保險(xiǎn)最高支付限額不低于1000元,，具體標(biāo)準(zhǔn)由各省制定,。如果中斷參保,，前期連續(xù)參保積累的年限自動(dòng)清零,，再參加居民醫(yī)保時(shí),，年限需要重新計(jì)算。前期積累的獎(jiǎng)勵(lì)額度繼續(xù)保留,。
《指導(dǎo)意見(jiàn)》同時(shí)對(duì)斷繳人員再參保設(shè)置待遇等待期,，包括固定等待期和變動(dòng)等待期。自2025年起,，除新生兒等特殊群體外,，對(duì)未在居民醫(yī)保集中參保期參保或未連續(xù)參保的人員,，設(shè)置參保后固定等待期3個(gè)月,，其中未連續(xù)參保的，每多斷保1年,，在3個(gè)月的固定等待期基礎(chǔ)上再增加1個(gè)月的變動(dòng)等待期,。
2023年我國(guó)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為380元。一年花380元參加居民醫(yī)保,，到底值不值,？全國(guó)基本醫(yī)保參保情況如何？未生病的居民參加基本醫(yī)保是否“吃虧了”,？2024年3月,，國(guó)家醫(yī)保局有關(guān)司負(fù)責(zé)人曾就居民醫(yī)保參保答記者問(wèn)。
問(wèn)：有人稱,，我國(guó)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人數(shù)近年來(lái)持續(xù)下降,。還有人稱,，部分地區(qū)農(nóng)村出現(xiàn)醫(yī)保“退保潮”,。請(qǐng)問(wèn)相關(guān)說(shuō)法是否屬實(shí),？
答：這種說(shuō)法不準(zhǔn)確。我國(guó)基本醫(yī)保參保覆蓋面穩(wěn)定在95%以上,，參保質(zhì)量持續(xù)提升,。
從宏觀上看，居民醫(yī)保參保人數(shù)保持穩(wěn)定,。相關(guān)數(shù)據(jù)近年來(lái)有輕微波動(dòng),，主要是兩方面原因造成的。一是參保數(shù)據(jù)治理,。自2022年起,，醫(yī)保部門以全國(guó)統(tǒng)一醫(yī)保信息平臺(tái)上線為契機(jī)，連續(xù)兩年清理居民醫(yī)?？缡『褪?nèi)重復(fù)參保數(shù)據(jù)共5600萬(wàn),。這是居民醫(yī)保參保數(shù)據(jù)出現(xiàn)波動(dòng)的最主要原因。二是參保結(jié)構(gòu)優(yōu)化,。由于大學(xué)生畢業(yè)就業(yè)等新增就業(yè)因素,，部分原來(lái)參加居民醫(yī)保的群眾轉(zhuǎn)為參加職工醫(yī)保，2020年-2023年,，每年都有500-800萬(wàn)參保人由參加居民醫(yī)保轉(zhuǎn)為參加職工醫(yī)保,，造成了居民醫(yī)保人數(shù)和職工醫(yī)保人數(shù)此消彼長(zhǎng)。
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