自2025年起,,連續(xù)參加居民醫(yī)保滿4年,,之后每連續(xù)參保1年,可享受連續(xù)參保激勵,,每年可提高大病保險最高支付限額不低于1000元,,具體標準由各省制定,。如果中斷參保,前期連續(xù)參保積累的年限自動清零,,再參加居民醫(yī)保時,年限需要重新計算,。前期積累的獎勵額度繼續(xù)保留,。
《指導(dǎo)意見》同時對斷繳人員再參保設(shè)置待遇等待期,包括固定等待期和變動等待期,。自2025年起,,除新生兒等特殊群體外,對未在居民醫(yī)保集中參保期參?;蛭催B續(xù)參保的人員,,設(shè)置參保后固定等待期3個月,,其中未連續(xù)參保的,每多斷保1年,,在3個月的固定等待期基礎(chǔ)上再增加1個月的變動等待期,。
2023年我國城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人繳費標準為380元。一年花380元參加居民醫(yī)保,,到底值不值,?全國基本醫(yī)保參保情況如何?未生病的居民參加基本醫(yī)保是否“吃虧了”,?2024年3月,,國家醫(yī)保局有關(guān)司負責(zé)人曾就居民醫(yī)保參保答記者問。
問:有人稱,,我國城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人數(shù)近年來持續(xù)下降,。還有人稱,部分地區(qū)農(nóng)村出現(xiàn)醫(yī)?!巴吮3薄?。請問相關(guān)說法是否屬實?
答:這種說法不準確,。我國基本醫(yī)保參保覆蓋面穩(wěn)定在95%以上,,參保質(zhì)量持續(xù)提升。
從宏觀上看,,居民醫(yī)保參保人數(shù)保持穩(wěn)定,。相關(guān)數(shù)據(jù)近年來有輕微波動,主要是兩方面原因造成的,。一是參保數(shù)據(jù)治理,。自2022年起,醫(yī)保部門以全國統(tǒng)一醫(yī)保信息平臺上線為契機,,連續(xù)兩年清理居民醫(yī)??缡『褪?nèi)重復(fù)參保數(shù)據(jù)共5600萬。這是居民醫(yī)保參保數(shù)據(jù)出現(xiàn)波動的最主要原因,。二是參保結(jié)構(gòu)優(yōu)化,。由于大學(xué)生畢業(yè)就業(yè)等新增就業(yè)因素,部分原來參加居民醫(yī)保的群眾轉(zhuǎn)為參加職工醫(yī)保,,2020年-2023年,,每年都有500-800萬參保人由參加居民醫(yī)保轉(zhuǎn)為參加職工醫(yī)保,造成了居民醫(yī)保人數(shù)和職工醫(yī)保人數(shù)此消彼長,。