30家醫(yī)院給女患者做男科診療被點(diǎn)名

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2024-09-01 22:28:08 環(huán)球網(wǎng)

近期,，國(guó)家醫(yī)保局在數(shù)據(jù)篩查過(guò)程中揭示了一項(xiàng)異?，F(xiàn)象：部分女性患者進(jìn)行了通常專(zhuān)屬男科的診療項(xiàng)目，如“前列腺磁共振成像”和“游離前列腺特異性抗原測(cè)定”,。這一不尋常的情況引發(fā)了深入調(diào)查,，發(fā)現(xiàn)某些醫(yī)院執(zhí)行了上千次這類(lèi)非典型的檢查。各地醫(yī)保部門(mén)正依據(jù)統(tǒng)一指導(dǎo),，對(duì)收到的數(shù)據(jù)線(xiàn)索逐一核驗(yàn),。

調(diào)查揭露了幾種導(dǎo)致此情況的原因。首先,，部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)為了增收而盲目開(kāi)具不必要的檢查項(xiàng)目,。例如，溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院和浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院在進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)時(shí),，錯(cuò)誤地為女性病患添加了男性特異性檢驗(yàn)項(xiàng)目,，分別涉及1263和996人次的違規(guī)收費(fèi)。

其次,，不合理套餐收費(fèi)也是原因之一,。吉林省人民醫(yī)院將前列腺相關(guān)抗原檢測(cè)與其他多種腫瘤標(biāo)志物捆綁為套餐，導(dǎo)致女性在進(jìn)行腫瘤篩查時(shí)被收取了男科檢查費(fèi),，影響了258名女性患者,。

另外，醫(yī)務(wù)人員采用模板化醫(yī)囑也可能導(dǎo)致問(wèn)題,。在江蘇省宿遷市泗陽(yáng)八集醫(yī)院,，一名全科醫(yī)生孫某因使用模板為女性患者開(kāi)具了不必要的前列腺特異抗原檢測(cè)，共涉及82人次,。

還有一部分問(wèn)題是由于參保者將自己的醫(yī)保憑證出借給他人冒名就醫(yī),。例如，在山東省和黑龍江省,，有女醫(yī)生利用自己的醫(yī)?？橛H屬或他人進(jìn)行了男科項(xiàng)目的檢查,。

國(guó)家醫(yī)保局從醫(yī)療機(jī)構(gòu)行為、醫(yī)務(wù)人員操作及參保者自身三個(gè)角度分析了此類(lèi)違規(guī)行為的成因,，并指出了一些違規(guī)頻率較高的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和科室醫(yī)生,。未來(lái)，各地醫(yī)保部門(mén)將在現(xiàn)有線(xiàn)索基礎(chǔ)上,，結(jié)合地方實(shí)際情況,，擴(kuò)大篩查范圍，確保徹底解決所有涉及性別不符的醫(yī)保結(jié)算問(wèn)題,。

大數(shù)據(jù)技術(shù)的廣泛應(yīng)用讓任何試圖規(guī)避規(guī)則的行為難逃法網(wǎng),，確保了醫(yī)療保障體系的公正與透明。

(責(zé)任編輯：盧其龍 CN070)

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