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為啥有些醫(yī)生需要邊看病邊算賬 醫(yī)保改革下的隱憂

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2024-09-20 09:33:38  新浪網(wǎng)

為啥有些醫(yī)生需要邊看病邊算賬

在當前醫(yī)療體系中,，一項被稱為DRG/DIP的醫(yī)保支付制度改革正被廣泛推行，其核心是從以往按醫(yī)療服務(wù)項目收費轉(zhuǎn)變?yōu)榘醇膊》N類進行“打包”付費,。這項改革旨在優(yōu)化醫(yī)保資金的使用效率,，但在實施過程中，也暴露出一些問題,。有報道指出,，有醫(yī)院為了確保醫(yī)保支出不超過規(guī)定的“打包”費用，采取了要求醫(yī)生在診療同時預(yù)估患者治療成本的做法,，以避免超支風險,。這種做法間接導(dǎo)致部分醫(yī)療機構(gòu)傾向于拒絕接收慢性病或重癥患者，因為他們可能產(chǎn)生的治療費用更高,。

針對這一現(xiàn)象,，北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院衛(wèi)生政策與管理學(xué)系的崔斌講師提出了他的見解。他解釋說,，DRG/DIP設(shè)定的疾病支付標準并非不可逾越的上限,，實際上，醫(yī)療費用超出支付標準的情況是被允許的,。醫(yī)保制度設(shè)計中考慮到了超支與結(jié)余的自然平衡,，意在通過整體的動態(tài)調(diào)整來實現(xiàn)公平與效率。因此,，醫(yī)院采取的絕對不允許超支的管理措施,，實際上是誤解了醫(yī)保政策的本意,，過于簡化處理了復(fù)雜的支付機制。正確的做法應(yīng)當是在保障患者得到必要治療的同時,，合理控制成本，而非簡單拒絕治療需求較高的患者,。

為啥有些醫(yī)生需要邊看病邊算賬,。

(責任編輯：盧其龍 CN070)
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