無錫虹橋醫(yī)院騙保數據毀了系統(tǒng)改了
近日,,江蘇省無錫虹橋醫(yī)院一名放射影像科醫(yī)生朱成剛向媒體反映,,醫(yī)院系統(tǒng)中出現了未在該科室接受檢查的患者病歷,這些病歷記載了基于不存在的影像資料所做的診斷,。朱醫(yī)生懷疑醫(yī)院可能涉及偽造病歷以騙取醫(yī)療保險金,。
此事引起了社會廣泛關注。對此,,國家醫(yī)保局于9月23日迅速組建飛行檢查組,,入駐無錫虹橋醫(yī)院進行全面調查。檢查組由來自北京的臨床專家及江蘇,、浙江兩地的醫(yī)保工作人員組成,,旨在驗證朱醫(yī)生舉報內容的真實性,,并對該院的整體醫(yī)療行為進行深入審查,以排查其他可能存在的騙保行為,。
無錫虹橋醫(yī)院是一所二級甲等綜合醫(yī)院,,同時也是醫(yī)保定點機構。檢查組細致地對其財務,、臨床診療等多個方面展開了核查,,特別聚焦于影像學檢驗領域。記者隨同檢查組前往放射科,,發(fā)現舉報人朱成剛醫(yī)生仍在崗位上工作,。他透露,在舉報后,,科室醫(yī)生無法再訪問患者的檢查記錄,,且他們的權限被鎖定,無法查看相關工作量數據,。
檢查過程中,,國家醫(yī)保局的工作人員通過特定方法查閱了2023年的部分影像學檢查記錄,發(fā)現了檢查時間與應由設備自動生成的序列號不匹配的情況,。此外,,本應作為重要證據的手工登記的影像學檢查記錄本離奇消失,加大了調查難度,。
無錫虹橋醫(yī)院的影像學記錄因數據刪除,、權限限制等問題變得復雜難查,許多檢查記錄甚至被錯誤地歸檔至體檢中心,。對此,,醫(yī)保局要求當地醫(yī)保部門和院方盡快恢復并核查影像學記錄的可訪問性。醫(yī)保局基金監(jiān)管司官員袁輝指出,,數據的銷毀行為已違反醫(yī)?;鸨O(jiān)管條例。
目前,,無錫市醫(yī)保局已決定終止與無錫虹橋醫(yī)院的醫(yī)保服務協(xié)議,,警方已介入調查并將相關人員控制。檢查組雖面臨記錄被銷毀等挑戰(zhàn),,但已成功恢復部分資料,,調查工作仍在緊張進行中。此次事件凸顯了影像類欺詐騙保行為查處的復雜性,,記者將持續(xù)關注該醫(yī)院是否存在更多違規(guī)行為及其對患者健康的影響,。無錫虹橋醫(yī)院騙保數據毀了系統(tǒng)改了!
原標題:無錫虹橋醫(yī)院涉嫌騙保問題基本查實現已停業(yè)9月24日,,無錫市醫(yī)保局發(fā)布情況通報稱,無錫虹橋醫(yī)院騙保情況基本查實
2024-09-24 08:49:01無錫虹橋醫(yī)院騙保:數據毀了系統(tǒng)改了