“無(wú)錫虹橋醫(yī)院騙保案”吹哨人發(fā)聲

經(jīng)媒體報(bào)道后,，無(wú)錫虹橋醫(yī)院放射影像科醫(yī)生朱成剛對(duì)該醫(yī)院涉嫌騙保的實(shí)名舉報(bào),，終于有了實(shí)質(zhì)性進(jìn)展,。

9月23日,，國(guó)家醫(yī)保局專門派出飛行檢查組進(jìn)駐醫(yī)院開展專項(xiàng)飛行檢查。9月24日,，無(wú)錫市醫(yī)保局宣布,，無(wú)錫虹橋醫(yī)院騙保情況已基本查實(shí),，該醫(yī)院法定代表人,、院長(zhǎng)等15名涉案人員已被公安機(jī)關(guān)依法采取刑事強(qiáng)制措施,，該院現(xiàn)已停止?fàn)I業(yè)。

從偶然發(fā)現(xiàn)問(wèn)題病例,，到實(shí)名向醫(yī)保部門舉報(bào)所在醫(yī)院涉嫌惡意偽造病歷,，騙取醫(yī)療保險(xiǎn)，是什么促使朱成剛做出舉報(bào)自己供職醫(yī)院的決定？事件受到全國(guó)關(guān)注后,，他又承受了怎樣的壓力,？9月28日，朱成剛對(duì)記者介紹了舉報(bào)前后的相關(guān)經(jīng)過(guò),，以及自己的心路歷程,。

一年前就曾舉報(bào)騙保問(wèn)題

記者：你是什么時(shí)候入職無(wú)錫虹橋醫(yī)院的？又是什么時(shí)候開始發(fā)現(xiàn)醫(yī)院有相關(guān)違規(guī)違法行為的,？

朱成剛：我從醫(yī)已經(jīng)30多年了,，是2020年9月入職無(wú)錫虹橋醫(yī)院的，今年已經(jīng)是第四年了,。入職后沒(méi)多久我便發(fā)現(xiàn)醫(yī)院在使用醫(yī)保基金方面有一些“打擦邊球”的行為,，但后來(lái)這些動(dòng)作變得更加明目張膽,，相信醫(yī)院不止我一個(gè)醫(yī)生能發(fā)現(xiàn)。

記者：此前媒體報(bào)道說(shuō)你的舉報(bào)半年了都沒(méi)有實(shí)質(zhì)性進(jìn)展,？這個(gè)過(guò)程是怎樣的,？

朱成剛：是我的第二次舉報(bào)拖了半年都沒(méi)有實(shí)質(zhì)性結(jié)果。其實(shí)在去年我就首次舉報(bào)過(guò)虹橋醫(yī)院類似的問(wèn)題,。

2023年6月14日,，我第一次向無(wú)錫市醫(yī)保局舉報(bào)虹橋醫(yī)院涉嫌騙保，當(dāng)時(shí)我是當(dāng)面向醫(yī)保局的工作人員提交材料的,。但他們后來(lái)并沒(méi)有來(lái)醫(yī)院找過(guò)我進(jìn)一步核實(shí)情況,。舉報(bào)后不久，無(wú)錫虹橋醫(yī)院法人代表王為民給我打電話,，讓我去他辦公室面談,，最后協(xié)商的結(jié)果是，醫(yī)院決定對(duì)我所舉報(bào)的涉事放射影像科副主任,，撤銷其所兼任的院長(zhǎng)助理職務(wù),。后來(lái)無(wú)錫市醫(yī)保局打電話問(wèn)我對(duì)處理結(jié)果是否滿意，我說(shuō)都過(guò)去這么久了也不見(jiàn)主管部門對(duì)醫(yī)院有處罰,，這個(gè)舉報(bào)最后就這樣結(jié)案了,。

第二次舉報(bào)是在今年3月份。收到受理告知書后,，我又等來(lái)了無(wú)錫市醫(yī)保局出具的延期答復(fù)告知書,，直到7月份無(wú)錫市醫(yī)保局才出具信訪事項(xiàng)處理意見(jiàn)書，說(shuō)因?yàn)槲姨峁┑木€索涉及人員較多,，距今時(shí)間較長(zhǎng),，對(duì)相關(guān)線索無(wú)法確認(rèn)核實(shí)。

記者：我們?cè)诓稍L中了解到,，有不少無(wú)錫市民表示虹橋醫(yī)院服務(wù)不輸公立醫(yī)院,，以往在市民中享有不錯(cuò)口碑,，他們實(shí)在沒(méi)想到為什么這樣一家醫(yī)院會(huì)參與騙保行為。你對(duì)此怎么看,？

朱成剛：別的科室暫且不論,。單從我們放射影像科來(lái)說(shuō)，雖然醫(yī)院要求拍片子2小時(shí)內(nèi)要出檢驗(yàn)結(jié)果,，但我們最快可以在10多分鐘內(nèi)就出報(bào)告,，這個(gè)速度我想在全市的醫(yī)院里肯定都是排在前列的。我們科室人員并不充裕,，每天還要面對(duì)這么多的患者,，能做到這樣只能是靠大家提高診療效率，加快工作節(jié)奏,。

但我們這樣努力的工作卻沒(méi)有換來(lái)醫(yī)院對(duì)我們應(yīng)有的尊重,，我們科室的業(yè)務(wù)量不是全院最少的，大家的待遇卻是最低的,，就這樣我還經(jīng)常被院方挑刺找麻煩,。

院方曾兩度欲將其開除

記者：既然虹橋醫(yī)院違規(guī)問(wèn)題由來(lái)已久，相信其他的職工也會(huì)發(fā)現(xiàn)這一情況,。那么為什么是你站出來(lái)做這個(gè)吹哨人,？

朱成剛：坦白說(shuō)我和院方之間存在矛盾。在矛盾不可調(diào)和的情況下,，他們就不擇手段地對(duì)待我,，我被逼到迫不得已，就選擇把騙保的問(wèn)題舉報(bào)了,。

記者：你指的和院方的矛盾主要是,？

朱成剛：主要是院方對(duì)醫(yī)生的不尊重。我們從醫(yī)院獲得勞動(dòng)報(bào)酬,，醫(yī)院卻認(rèn)為壓榨我們是理所應(yīng)當(dāng),。有的人可以忍受醫(yī)院的剝削，但有的人不愿意,。我自認(rèn)為沒(méi)有對(duì)不起醫(yī)院的地方,，對(duì)虹橋醫(yī)院逼迫醫(yī)生離職的手段無(wú)法忍受。

無(wú)錫虹橋醫(yī)院的違法違規(guī)行為不簡(jiǎn)單是騙保,，比如2023年曾經(jīng)有一段時(shí)間醫(yī)院直接發(fā)文取消了國(guó)家法定節(jié)假日,，因?yàn)檫@個(gè)原因有不少職工就主動(dòng)離職了。再招聘的時(shí)候很多應(yīng)聘者聽(tīng)說(shuō)沒(méi)有法定節(jié)假日也就不來(lái)了,，最終人員流動(dòng)影響到了醫(yī)院的穩(wěn)定發(fā)展,，相關(guān)政策才被廢止。

虹橋醫(yī)院曾先后兩次對(duì)我作出開除的決定，雖然后來(lái)在我們科室主任的調(diào)解下沒(méi)有最終開除我,，但我和院方的矛盾還一直存在,。

記者：現(xiàn)在醫(yī)院被相關(guān)部門責(zé)令停業(yè)后，有沒(méi)有給職工們一個(gè)確切的說(shuō)法,？

朱成剛：到目前為止,，我本人還沒(méi)接到過(guò)醫(yī)院的通知。但我想既然醫(yī)院沒(méi)有通知我,，也沒(méi)給我辦手續(xù),，那我就還是醫(yī)院的正式職工。

我聽(tīng)其他同事說(shuō),，有一部分職工接到院方通知去簽了待崗的協(xié)議,，這期間院方給交五險(xiǎn)一金，支付保障基本生活的工資,。還有一部分職工不愿意簽這個(gè)協(xié)議,，就直接辭職不干了。

記者：醫(yī)院停業(yè)后,，有沒(méi)有同事責(zé)怪你的舉報(bào)可能會(huì)讓大家丟飯碗？

朱成剛：有的,。事情曝光后,，有一位女職工在餐廳抱怨我，被我懟了回去,。我說(shuō)之前我被醫(yī)院差點(diǎn)辭退的時(shí)候也不見(jiàn)你站出來(lái)為我說(shuō)話,。還有一個(gè)和我們醫(yī)院做生意的供應(yīng)商也跑來(lái)責(zé)怪我，我說(shuō)你要怪就去怪醫(yī)院的老板做違法的事情,，不要把氣撒到我頭上,。

記者：你現(xiàn)在的情況怎么樣？

朱成剛：在實(shí)名舉報(bào)前,，我也考慮清楚了這件事的后果,。事件受到大家的關(guān)注之后，有關(guān)部門也對(duì)我進(jìn)行了必要的保護(hù),，我現(xiàn)在考慮暫時(shí)離開無(wú)錫,。

“無(wú)錫虹橋醫(yī)院騙保案”吹哨人發(fā)聲！