“無錫虹橋醫(yī)院騙保案”吹哨人發(fā)聲

經媒體報道后,，無錫虹橋醫(yī)院放射影像科醫(yī)生朱成剛對該醫(yī)院涉嫌騙保的實名舉報,，終于有了實質性進展。

9月23日,，國家醫(yī)保局專門派出飛行檢查組進駐醫(yī)院開展專項飛行檢查,。9月24日,，無錫市醫(yī)保局宣布，無錫虹橋醫(yī)院騙保情況已基本查實,，該醫(yī)院法定代表人,、院長等15名涉案人員已被公安機關依法采取刑事強制措施,，該院現已停止營業(yè)。

從偶然發(fā)現問題病例,，到實名向醫(yī)保部門舉報所在醫(yī)院涉嫌惡意偽造病歷,，騙取醫(yī)療保險，是什么促使朱成剛做出舉報自己供職醫(yī)院的決定,？事件受到全國關注后,，他又承受了怎樣的壓力？9月28日,，朱成剛對記者介紹了舉報前后的相關經過,，以及自己的心路歷程。

一年前就曾舉報騙保問題

記者：你是什么時候入職無錫虹橋醫(yī)院的,？又是什么時候開始發(fā)現醫(yī)院有相關違規(guī)違法行為的,？

朱成剛：我從醫(yī)已經30多年了，是2020年9月入職無錫虹橋醫(yī)院的,，今年已經是第四年了,。入職后沒多久我便發(fā)現醫(yī)院在使用醫(yī)保基金方面有一些“打擦邊球”的行為,，但后來這些動作變得更加明目張膽,，相信醫(yī)院不止我一個醫(yī)生能發(fā)現。

記者：此前媒體報道說你的舉報半年了都沒有實質性進展,？這個過程是怎樣的,？

朱成剛：是我的第二次舉報拖了半年都沒有實質性結果。其實在去年我就首次舉報過虹橋醫(yī)院類似的問題,。

2023年6月14日,，我第一次向無錫市醫(yī)保局舉報虹橋醫(yī)院涉嫌騙保，當時我是當面向醫(yī)保局的工作人員提交材料的,。但他們后來并沒有來醫(yī)院找過我進一步核實情況,。舉報后不久，無錫虹橋醫(yī)院法人代表王為民給我打電話,，讓我去他辦公室面談,，最后協(xié)商的結果是，醫(yī)院決定對我所舉報的涉事放射影像科副主任,，撤銷其所兼任的院長助理職務,。后來無錫市醫(yī)保局打電話問我對處理結果是否滿意，我說都過去這么久了也不見主管部門對醫(yī)院有處罰,，這個舉報最后就這樣結案了,。

第二次舉報是在今年3月份。收到受理告知書后，我又等來了無錫市醫(yī)保局出具的延期答復告知書,，直到7月份無錫市醫(yī)保局才出具信訪事項處理意見書,，說因為我提供的線索涉及人員較多，距今時間較長,，對相關線索無法確認核實,。

記者：我們在采訪中了解到，有不少無錫市民表示虹橋醫(yī)院服務不輸公立醫(yī)院,，以往在市民中享有不錯口碑,，他們實在沒想到為什么這樣一家醫(yī)院會參與騙保行為。你對此怎么看,？

朱成剛：別的科室暫且不論,。單從我們放射影像科來說，雖然醫(yī)院要求拍片子2小時內要出檢驗結果,，但我們最快可以在10多分鐘內就出報告,，這個速度我想在全市的醫(yī)院里肯定都是排在前列的。我們科室人員并不充裕,，每天還要面對這么多的患者,，能做到這樣只能是靠大家提高診療效率，加快工作節(jié)奏,。

但我們這樣努力的工作卻沒有換來醫(yī)院對我們應有的尊重,，我們科室的業(yè)務量不是全院最少的，大家的待遇卻是最低的,，就這樣我還經常被院方挑刺找麻煩,。

院方曾兩度欲將其開除

記者：既然虹橋醫(yī)院違規(guī)問題由來已久，相信其他的職工也會發(fā)現這一情況,。那么為什么是你站出來做這個吹哨人,？

朱成剛：坦白說我和院方之間存在矛盾。在矛盾不可調和的情況下,，他們就不擇手段地對待我,，我被逼到迫不得已，就選擇把騙保的問題舉報了,。

記者：你指的和院方的矛盾主要是,？

朱成剛：主要是院方對醫(yī)生的不尊重,。我們從醫(yī)院獲得勞動報酬,，醫(yī)院卻認為壓榨我們是理所應當。有的人可以忍受醫(yī)院的剝削,，但有的人不愿意,。我自認為沒有對不起醫(yī)院的地方，對虹橋醫(yī)院逼迫醫(yī)生離職的手段無法忍受。

無錫虹橋醫(yī)院的違法違規(guī)行為不簡單是騙保,，比如2023年曾經有一段時間醫(yī)院直接發(fā)文取消了國家法定節(jié)假日,，因為這個原因有不少職工就主動離職了。再招聘的時候很多應聘者聽說沒有法定節(jié)假日也就不來了,，最終人員流動影響到了醫(yī)院的穩(wěn)定發(fā)展,，相關政策才被廢止。

虹橋醫(yī)院曾先后兩次對我作出開除的決定,，雖然后來在我們科室主任的調解下沒有最終開除我,，但我和院方的矛盾還一直存在。

記者：現在醫(yī)院被相關部門責令停業(yè)后,，有沒有給職工們一個確切的說法,？

朱成剛：到目前為止，我本人還沒接到過醫(yī)院的通知,。但我想既然醫(yī)院沒有通知我,，也沒給我辦手續(xù)，那我就還是醫(yī)院的正式職工,。

我聽其他同事說,，有一部分職工接到院方通知去簽了待崗的協(xié)議，這期間院方給交五險一金,，支付保障基本生活的工資,。還有一部分職工不愿意簽這個協(xié)議，就直接辭職不干了,。

記者：醫(yī)院停業(yè)后,，有沒有同事責怪你的舉報可能會讓大家丟飯碗？

朱成剛：有的,。事情曝光后,，有一位女職工在餐廳抱怨我，被我懟了回去,。我說之前我被醫(yī)院差點辭退的時候也不見你站出來為我說話,。還有一個和我們醫(yī)院做生意的供應商也跑來責怪我，我說你要怪就去怪醫(yī)院的老板做違法的事情,，不要把氣撒到我頭上,。

記者：你現在的情況怎么樣？

朱成剛：在實名舉報前,，我也考慮清楚了這件事的后果,。事件受到大家的關注之后，有關部門也對我進行了必要的保護,，我現在考慮暫時離開無錫,。

“無錫虹橋醫(yī)院騙保案”吹哨人發(fā)聲,！