“沒有國(guó)家醫(yī)保政策,,我的家庭無(wú)法負(fù)擔(dān)罕見病治療費(fèi)用,。”2021年8月,,江西省撫州市居民張先生的兒子在上海檢查后確診為法布雷病,。
這種罕見病如得不到有效治療,,將危及生命。2020年,,治療法布雷病的特效藥由國(guó)外引進(jìn),,在國(guó)內(nèi)獲批上市,單價(jià)1.2萬(wàn)元每支,,如果患者全額自費(fèi),,按每?jī)芍苡盟幰淮危看?支計(jì)算,,一個(gè)月就要花費(fèi)7萬(wàn)多元,,再加上其他治療費(fèi)用,一年費(fèi)用就約百萬(wàn)元,?!斑@么高的醫(yī)藥費(fèi),我們無(wú)法承受,?!睆埾壬f。
2022年1月,,治療法布雷病的特效藥經(jīng)談判進(jìn)入國(guó)家醫(yī)保目錄,,價(jià)格降幅超50%。目前,,張先生的兒子每?jī)芍芤宰≡悍绞皆趽嶂莓?dāng)?shù)蒯t(yī)院用藥治療,,全年需要就醫(yī)26次,總費(fèi)用約30萬(wàn)元,,醫(yī)保報(bào)銷70%左右,,再加上“撫惠保”等其他保險(xiǎn),,可再報(bào)銷5萬(wàn)元,。全年張先生個(gè)人自付約4萬(wàn)元?!搬t(yī)保政策給我們?nèi)規(guī)砹讼M?!”張先生說,。
近年來,我國(guó)通過深化醫(yī)改,,穩(wěn)步提升醫(yī)療保障質(zhì)量和內(nèi)涵,,在醫(yī)保基金運(yùn)行安全的前提下,,盡力提升待遇水平,,罕見病患者,、慢特病患者等特殊群體就醫(yī)用藥更有保障,,感受更加溫暖。
動(dòng)態(tài)調(diào)整醫(yī)保藥品目錄,,納入更多新藥好藥,。醫(yī)保藥品目錄“每年一調(diào)”,及時(shí)將符合條件的新藥好藥新增進(jìn)入醫(yī)保目錄,。發(fā)揮醫(yī)保團(tuán)購(gòu)的優(yōu)勢(shì),,引導(dǎo)新藥價(jià)格回歸合理。國(guó)家醫(yī)保局整合13億多參保人的用藥需求實(shí)施戰(zhàn)略購(gòu)買,,完善國(guó)家藥品談判準(zhǔn)入機(jī)制,,群眾用藥的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)大大減輕。6年來,,累計(jì)新調(diào)入藥品744種,,目錄內(nèi)的西藥和中成藥的數(shù)量從2017年的2535種增加到現(xiàn)在的3088種。同時(shí),,目錄內(nèi)藥品的質(zhì)量也顯著提升,,特別是在腫瘤、罕見病,、高血壓,、糖尿病等疾病的治療領(lǐng)域,很多新機(jī)制,、新靶點(diǎn)的藥物被納入,。數(shù)據(jù)顯示,談判藥品已經(jīng)惠及參?;颊?.2億人次,,疊加談判降價(jià)和醫(yī)保報(bào)銷等多重因素,累計(jì)為群眾減負(fù)超過7000億元,。
制度化常態(tài)化開展藥品耗材集采,。國(guó)家組織藥品集采已開展9批,納入374種藥品,,平均降價(jià)超50%,;國(guó)家組織高值醫(yī)用耗材集采已開展4批,,覆蓋五大類耗材。藥品和醫(yī)用耗材集采,,有效降低了藥品和高值醫(yī)用耗材價(jià)格,,提高了藥械的可及性。
黨的二十屆三中全會(huì)《決定》提出,,“推進(jìn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)省級(jí)統(tǒng)籌,,深化醫(yī)保支付方式改革,完善大病保險(xiǎn)和醫(yī)療救助制度,,加強(qiáng)醫(yī)?;鸨O(jiān)管?!?/p>
新征程上,,堅(jiān)持深化醫(yī)保制度改革,推動(dòng)醫(yī)保服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展,,織牢織密醫(yī)保網(wǎng)絡(luò),,不斷增進(jìn)人民健康福祉,將為中國(guó)式現(xiàn)代化筑牢健康根基,。