公立醫(yī)院進(jìn)口藥品供應(yīng)緊張已成為醫(yī)藥行業(yè)的公開(kāi)事實(shí)，這背后是近年來(lái)藥品集中采購(gòu)政策對(duì)藥企,、醫(yī)院直至患者端的深遠(yuǎn)影響。為追求性價(jià)比,，多數(shù)公立醫(yī)院傾向使用集中采購(gòu)的藥品,，占比高達(dá)九成乃至全部。此處所指的進(jìn)口藥難開(kāi),，特指那些已有國(guó)產(chǎn)仿制藥并被納入集采的品種,，而非常規(guī)自費(fèi)藥或缺乏替代品的原創(chuàng)藥。盡管如此,，特定群體對(duì)外購(gòu)進(jìn)口藥和原研藥的需求仍然存在,。

在此背景下，醫(yī)療領(lǐng)域內(nèi)開(kāi)始探索院外市場(chǎng)的發(fā)展?jié)摿?，特別是商業(yè)保險(xiǎn)公司和部分民營(yíng)醫(yī)院,，它們積極尋求滿足這部分特殊需求的途徑。討論焦點(diǎn)不再是公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)為何難以提供進(jìn)口藥品,，而是轉(zhuǎn)向何處能獲取這些藥物,，以及如何開(kāi)拓這片市場(chǎng)。業(yè)界逐步形成共識(shí)：醫(yī)保覆蓋醫(yī)保范圍內(nèi)的需求,，商業(yè)保險(xiǎn)和自費(fèi)則各有分工,。

近期，商業(yè)健康保險(xiǎn)市場(chǎng)對(duì)含有外購(gòu)藥保障的保險(xiǎn)產(chǎn)品需求激增,?？蛻粼谧稍儽ｋU(xiǎn)時(shí)，首要關(guān)心是否支持院外購(gòu)藥報(bào)銷,。保險(xiǎn)條款中,，外購(gòu)藥品保障正從邊緣性福利轉(zhuǎn)變?yōu)榛矩?zé)任,。保險(xiǎn)公司如眾安保險(xiǎn)等，已對(duì)產(chǎn)品進(jìn)行升級(jí),，不僅擴(kuò)展了保障范圍,，還提高了外購(gòu)藥的保額上限。這種變化反映出市場(chǎng)對(duì)“外購(gòu)藥責(zé)任”日益增長(zhǎng)的需求,，也促使更多保險(xiǎn)公司調(diào)整策略,，開(kāi)發(fā)新產(chǎn)品。

同時(shí),，隨著公立醫(yī)院對(duì)進(jìn)口藥品的限制,，部分患者轉(zhuǎn)向國(guó)際部、特需部及非醫(yī)保定點(diǎn)私立醫(yī)院,，促使商業(yè)保險(xiǎn)在這些領(lǐng)域?qū)ふ倚碌脑鲩L(zhǎng)點(diǎn),。商業(yè)健康保險(xiǎn)在經(jīng)歷了“百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)”熱潮后，面臨市場(chǎng)飽和與醫(yī)?？刭M(fèi)政策的雙重挑戰(zhàn),，而“外購(gòu)藥責(zé)任”成為了新的突破方向，激發(fā)了市場(chǎng)的想象空間,。

此外,，民營(yíng)醫(yī)院也察覺(jué)到進(jìn)口藥品需求的增長(zhǎng)，并嘗試?yán)米陨盱`活的藥品采購(gòu)機(jī)制,，提供未被集采覆蓋的進(jìn)口藥,，以此與公立醫(yī)院形成服務(wù)差異。一些民營(yíng)醫(yī)院通過(guò)聯(lián)合采購(gòu)非集采藥品,，或是引入高端醫(yī)療設(shè)備,，以吸引對(duì)治療質(zhì)量有更高要求的患者。尤其在腫瘤?？祁I(lǐng)域,，民營(yíng)醫(yī)院通過(guò)提供院邊注射等服務(wù)，抓住了未被集采納入的原研藥市場(chǎng)機(jī)遇,。

然而,，這條新興路徑也充滿挑戰(zhàn)。商業(yè)健康險(xiǎn)市場(chǎng)規(guī)模較小,，短期內(nèi)“外購(gòu)藥責(zé)任”對(duì)中高端醫(yī)療險(xiǎn)增長(zhǎng)的推動(dòng)作用有限,。此外，保險(xiǎn)公司與醫(yī)療機(jī)構(gòu)間的信任建立,、風(fēng)險(xiǎn)控制等問(wèn)題也不容忽視,。同時(shí)，民營(yíng)醫(yī)院在提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)生水平方面仍有待加強(qiáng)，以贏得患者信任,，實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展,。

隨著進(jìn)口藥品在公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的逐漸減少，院外市場(chǎng),、商業(yè)保險(xiǎn),、民營(yíng)醫(yī)院正成為進(jìn)口藥的新流通渠道。各方如何平衡需求,、風(fēng)險(xiǎn)與機(jī)遇,，還需時(shí)間來(lái)驗(yàn)證。