每年的10月20日被定為世界骨質(zhì)疏松日,，旨在提高全球范圍內(nèi)對骨質(zhì)疏松這一慢性疾病的關(guān)注和認(rèn)識。2024年,，中華醫(yī)學(xué)會骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病分會與中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會健康傳播分會共同發(fā)布的中國主題為“管體重,、強骨骼”，倡導(dǎo)通過科學(xué)管理體重和強健骨骼來預(yù)防骨質(zhì)疏松和脆性骨折的發(fā)生,。

骨質(zhì)疏松癥嚴(yán)重危害公眾健康,。2018年公布的全國骨質(zhì)疏松癥流行病學(xué)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,，我國50歲以上人群骨質(zhì)疏松癥的患病率為19.2%，其中女性為32.1%,，男性為6.0%,；65歲以上人群骨質(zhì)疏松癥的患病率為32.0%，其中女性為51.6%,，男性為10.7%,。據(jù)此估算，目前我國骨質(zhì)疏松癥患病人數(shù)約為9000萬,，其中女性約為7000萬,。骨質(zhì)疏松性骨折的危害巨大，是老年患者致殘和致死的主要原因之一,，也給家庭和社會造成沉重的負(fù)擔(dān),。髖部骨折是最嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松性骨折，發(fā)生髖部骨折后1年內(nèi)20%的患者將死于各種并發(fā)癥,，約50%的患者致殘,，使生活質(zhì)量顯著下降。全生命周期塑造骨健康,，早防早治是應(yīng)對骨松非常重要的原則,，可以從管體重、增肌肉,、強骨骼三方面入手,。

體重管理是維護骨骼健康的重要一環(huán)。隨著年齡的增長,，身體會發(fā)生一系列生理變化,，如肌肉量減少、脂肪增多等,。肥胖不僅會增加骨骼負(fù)擔(dān),，還可能引發(fā)多種慢性疾病，間接影響骨骼健康,。因此,，科學(xué)管理體重對于預(yù)防骨質(zhì)疏松具有重要意義。國家衛(wèi)生健康委等16部門在今年6月發(fā)布的《“體重管理年”活動實施方案》中,，明確提出了提升全民體重管理意識和技能的目標(biāo),。通過強化體重管理，可以有效推動慢性病防治關(guān)口前移,，減少骨質(zhì)疏松等慢性疾病的發(fā)病率,。

專家指出，體重是影響人體代謝和骨骼健康的重要因素,，在生命的各個階段都會影響骨骼健康,。低體重是骨質(zhì)疏松和脆性骨折的重要危險因素,，人體體質(zhì)指數(shù)（BMI）如果低于19kg/m2，應(yīng)積極通過增加能量攝入和加強運動等方式促進體重增加,。人體在健康體重或體重適度增加時,，體重與骨密度呈正相關(guān)，但體內(nèi)脂肪含量過高時會導(dǎo)致骨轉(zhuǎn)換失衡,，使成骨細(xì)胞活性減低,，破骨細(xì)胞活性增加，從而導(dǎo)致骨丟失加快,，增加骨質(zhì)疏松風(fēng)險。尤其腹型肥胖人群,，腹部脂肪量的增加與骨密度呈負(fù)相關(guān),。與此同時，超重,、肥胖人群由于行動靈活性受限,，在骨質(zhì)疏松的情況下，更容易發(fā)生跌倒,，導(dǎo)致骨折風(fēng)險明顯增加,。

骨骼和肌肉是身體活動所必備的條件，它們之間存在著密切的聯(lián)系,。肌肉收縮對骨骼產(chǎn)生機械負(fù)荷與應(yīng)力刺激,，可以促進骨骼的生長發(fā)育、增加骨密度和骨強度,。因此,，肌肉減少與骨質(zhì)疏松之間存在著密切的關(guān)聯(lián)。隨著年齡的增長,，老年人可能會出現(xiàn)肌肉量減少和肌肉力量下降的情況,，這被稱為肌少癥。肌少癥與骨質(zhì)疏松的發(fā)生往往相伴相隨,，共同增加了跌倒和骨折的風(fēng)險,。因此，增強肌肉力量,，不僅有助于提升生活質(zhì)量,，還能有效預(yù)防骨質(zhì)疏松。如果老年人體重過低,、肌肉減少或者正在服用會增加骨質(zhì)疏松,、跌倒風(fēng)險的藥物，建議留意在日常生活中感到眩暈,、困倦的時候,，減少行動注意休息,。對于有腰背疼痛、腰膝酸軟等骨質(zhì)疏松癥狀的朋友,，可以考慮使用指南推薦的骨質(zhì)疏松藥物,，如原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診療指南推薦的骨疏康膠囊，可以補腎益氣活血壯骨,，是治療骨質(zhì)疏松癥,、調(diào)節(jié)骨代謝的常用藥，研究發(fā)現(xiàn)骨疏康可提高肌肉細(xì)胞抗疲勞能力,，促進骨折愈合,。

“防治骨松只要經(jīng)常喝骨頭湯、吃鈣片就夠了”,，這可能是目前群眾對于骨質(zhì)疏松認(rèn)知的最大誤區(qū),。骨質(zhì)疏松是一種以骨量低下、骨微結(jié)構(gòu)破壞為特征的全身性,、代謝性骨骼系統(tǒng)疾病,。骨質(zhì)疏松的根源是因為骨形成和骨吸收失去平衡，骨代謝出了問題,。這涉及到成骨細(xì)胞和破骨細(xì)胞的活性、自身分泌激素,、基礎(chǔ)疾病,、藥物影響等多方面影響。骨頭湯提供的鈣量很少,，不足以滿足人體每日所需的鈣；鈣是防治骨松的必要條件,，而不是充分條件,。防治骨松需要著手：

適量運動：長期適宜的運動可以刺激成骨細(xì)胞發(fā)生和肌肉蛋白質(zhì)合成,，從而改善骨微結(jié)構(gòu)和肌肉質(zhì)量,。推薦的運動包括散步,、慢跑、太極,、瑜伽,、跳舞和打乒乓球等負(fù)重運動，以及重量訓(xùn)練和抗阻運動,。

合理飲食：骨質(zhì)疏松與鈣,、維生素D等營養(yǎng)物質(zhì)攝入不足密切相關(guān),。因此,，需要關(guān)注自身腸道吸收功能，對于已經(jīng)患有骨質(zhì)疏松或者骨量減少的人群,，推薦每天攝入1200mg的鈣,，可以選擇大豆、蝦皮,、海帶,、花生、黑芝麻等天然富含鈣的食物,。同時,，也要適當(dāng)補充維生素D，可以通過食物攝入或增加日光浴來促進鈣的吸收,。

避免不良習(xí)慣：煙草中的尼古丁、過量飲酒,、濃咖啡和過多的鹽攝入都會對骨骼健康產(chǎn)生負(fù)面影響,。因此，我們應(yīng)該避免這些不良習(xí)慣,，保持健康的生活方式,。對于有藥物、疾病等因素導(dǎo)致骨代謝失衡風(fēng)險的人群,，應(yīng)定期檢查骨密度,。

通過科學(xué)管理體重、增強肌肉力量和強健骨骼,，我們可以有效預(yù)防骨質(zhì)疏松和脆性骨折的發(fā)生,，從日常生活中的點滴做起，為自己的骨骼健康保駕護航,。