BMJ：血糖達(dá)標(biāo)率80%,，中大一院探索新降糖策略，助力患者有效控糖新希望曙光(2)

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2024-10-20 14:15:06 新浪財(cái)經(jīng)

在接受48周的后續(xù)治療后,，研究顯示,，使用利格列汀和二甲雙胍聯(lián)合治療的患者，其HbA1c達(dá)標(biāo)率（低于7%）達(dá)到了80.4%,，而單獨(dú)使用利格列汀或二甲雙胍的患者也分別有72%和73%的血糖達(dá)標(biāo)率,，相比之下，對(duì)照組的達(dá)標(biāo)率為60%,。研究還發(fā)現(xiàn),，利格列汀和二甲雙胍的聯(lián)合使用不僅能夠更好地控制血糖，還能顯著改善患者的β細(xì)胞功能,，這對(duì)于糖尿病的長(zhǎng)期管理至關(guān)重要,。更重要的是，這種治療策略不僅能幫助患者將HbA1c控制在7%以下,，甚至有70%的患者能夠?qū)bA1c降至6.5%以下,，大大降低了出現(xiàn)糖尿病并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。

短期強(qiáng)化胰島素治療（SIIT）的核心在于通過(guò)快速降低血糖，消除“糖毒性”,，恢復(fù)患者的胰島功能,。所謂糖毒性，指的是長(zhǎng)期高血糖狀態(tài)對(duì)胰島β細(xì)胞功能的損害,，導(dǎo)致胰島素分泌減少,。通過(guò)短期高強(qiáng)度的胰島素治療，能夠有效清除體內(nèi)的糖毒性,，進(jìn)而恢復(fù)β細(xì)胞的功能,，提升胰島素敏感性。雖然這一治療方法并不新穎,，但過(guò)去的研究顯示,，其治療效果難以持久。許多患者在治療后的一年內(nèi),，血糖水平可能會(huì)再次升高,，且β細(xì)胞功能逐漸衰退。然而,，通過(guò)此次研究,，科學(xué)家們發(fā)現(xiàn)，當(dāng)SIIT與口服藥物相結(jié)合時(shí),，能夠有效延長(zhǎng)其降糖效果,。利格列汀和二甲雙胍的組合尤其有效，不僅能夠延緩胰島素抵抗的進(jìn)程,，還能在較長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)保持血糖穩(wěn)定,。

這項(xiàng)研究為糖尿病患者，尤其是新診斷的嚴(yán)重高血糖患者提供了一種新的治療選擇,。通過(guò)短期的強(qiáng)化治療迅速降低血糖,，再通過(guò)簡(jiǎn)化的口服藥物方案維持血糖水平，這一策略不僅能幫助患者實(shí)現(xiàn)血糖達(dá)標(biāo),，還能延緩糖尿病的進(jìn)展和并發(fā)癥的發(fā)生,。未來(lái)，隨著更多研究的深入,，類似的“先強(qiáng)化后簡(jiǎn)化”治療方案有望在全球范圍內(nèi)得到推廣和應(yīng)用,，為糖尿病的防治開(kāi)辟新的方向。

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(責(zé)任編輯：張蕾)

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