一歲男童摔跤后意外發(fā)現(xiàn)腦內(nèi)腫瘤
湖南省兒童醫(yī)院神經(jīng)外科蘇君博士正在查看圓圓的恢復情況,。圓圓是一名來自岳麓區(qū)一歲八個月大的孩子,,不久前不慎摔倒導致頭部受傷,。起初家長未予重視,,但隨后圓圓出現(xiàn)精神不佳、嗜睡等癥狀,,被緊急送往湖南省兒童醫(yī)院,。經(jīng)CT檢查發(fā)現(xiàn),圓圓左側(cè)側(cè)腦室內(nèi)存在巨大占位并伴有幕上腦積水,,疑似室管膜瘤,;右側(cè)顳部腦外間隙增寬,可能存在蛛網(wǎng)膜囊腫,。
入院時,,圓圓表現(xiàn)出明顯的癥狀:精神狀態(tài)差、嗜睡,、前囟隆起且張力高,,其頭圍達到53厘米,遠超同齡兒童正常值,。CT影像顯示腫瘤體積龐大,約9*6.8*6.4厘米,,幾乎占據(jù)顱腔容積的六分之一,,位于側(cè)腦室內(nèi),血供豐富,,與重要結(jié)構(gòu)緊密相連,。巨大的腫瘤對深部重要的神經(jīng)血管造成了擠壓和移位,增加了手術(shù)難度和風險,。
面對這一挑戰(zhàn),,神經(jīng)外科團隊詳細討論了如何在保護正常腦組織和神經(jīng)功能的前提下精準定位腫瘤、充分暴露腫瘤組織,、減少術(shù)中出血,、安全分離腫瘤以及降低手術(shù)風險等問題。最終制定了周密的手術(shù)方案,,確保手術(shù)順利進行,。
11月9日,按照預定方案為圓圓實施了開顱探查及幕上深部病變切除術(shù),。術(shù)中發(fā)現(xiàn)腫塊與周圍腦組織界限不清,,血運豐富,基底部靠近大腦大靜脈,。醫(yī)生們小心地進行瘤內(nèi)減壓,、分離腫瘤邊界,歷經(jīng)近12小時的努力,,成功完整切除了腫瘤,。術(shù)后,,在醫(yī)護人員的精心照料下,圓圓病情逐漸穩(wěn)定,,進入康復階段,。
圓圓的父親提到,孩子出生時頭部就有些扁平,,接種疫苗時曾被告知頭圍偏大,。但由于家庭接連遭遇不幸,忽視了這個問題,。直到這次意外受傷后才發(fā)現(xiàn)了如此嚴重的疾病,。了解到圓圓家的情況后,科室護士長聯(lián)系了醫(yī)院社工部,,為孩子申請了慈善基金救助,。
湖南省兒童醫(yī)院神經(jīng)外科主任醫(yī)師吳水華指出,兒童腦腫瘤是兒童實體惡性腫瘤中最常見的類型之一,,約占所有兒童腫瘤的20%,,發(fā)病率約為每10萬人中有3到5例。近年來,,在某些地區(qū),,兒童腦腫瘤已成為兒童癌癥相關(guān)死亡的主要原因之一,超過了白血病,。他提醒家長,,兒童腦腫瘤早期癥狀可能不明顯,加上患兒年齡小難以準確描述癥狀,,容易被誤診或忽視,。因此,如果孩子出現(xiàn)不明原因的癥狀,,應及時就醫(yī)并通過CT或MRI等檢查來排查,。
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