38歲的林女士自一個(gè)多月前出現(xiàn)了間歇性頭疼的癥狀,,視力也開始下降。懷疑是垂體瘤的她在丈夫朱先生的陪伴下,,來(lái)到上海瑞金醫(yī)院垂體泌乳素腺瘤診治中心吳哲褒主任醫(yī)師的門診,。
一番問(wèn)診后,吳主任卻轉(zhuǎn)頭問(wèn)起了朱先生:“這幾年有沒(méi)有感覺(jué)自己相貌變化很大,?可能你才是患有垂體瘤的人,。”夫妻倆頓時(shí)面面相覷,,這究竟是怎么一回事,?
“太驚訝了,今天來(lái)看診的本來(lái)是我,,沒(méi)想到老公竟然可能有腫瘤,。”林女士感慨地說(shuō),。原來(lái),,自六年前林女士出現(xiàn)了月經(jīng)紊亂的癥狀,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查后發(fā)現(xiàn)泌乳素水平升高,,頭顱MR提示垂體瘤,。遵照醫(yī)囑定期服藥后,她月經(jīng)逐漸規(guī)律,,并順利生下寶寶,。此后幾年都風(fēng)平浪靜,直到今年復(fù)查頭顱MR懷疑垂體瘤伴出血可能,,林女士也出現(xiàn)了頭痛,、視力下降的癥狀,這才慕名來(lái)到瑞金醫(yī)院吳哲褒主任門診,。吳主任詳細(xì)了解了林女士病史并閱片后,,判定她所患為拉克氏囊腫而非垂體瘤。
“拉克氏囊腫是一種先天性良性垂體病變,,大多數(shù)囊腫很小并不引起癥狀,,但癥狀明顯或囊腫較大的患者,需要手術(shù)切除,,通常采用經(jīng)鼻微創(chuàng)的方式,,患者恢復(fù)快并發(fā)癥也少?!痹趨侵魅蔚慕忉屜?,夫妻倆總算松了一口氣,。
吳哲褒主任轉(zhuǎn)頭對(duì)陪在妻子身邊的朱先生說(shuō):“你有沒(méi)有感覺(jué)這幾年相貌變化很大?可能你才是患有垂體瘤的人,?!?/p>
一番追問(wèn)下,朱先生坦言,,近年來(lái)他一直深受困倦,、睡眠呼吸暫停綜合征等困擾,白天困倦乏力,,睡覺(jué)打鼾伴有呼吸暫停,。“從五官科到神經(jīng)內(nèi)科,,從神經(jīng)外科到心內(nèi)科,,我前前后后跑了五六個(gè)科室,用了睡眠呼吸機(jī),,也做了頸椎,、心臟等等一堆檢查,沒(méi)查出啥毛病,,治療也沒(méi)太大效果,。”朱先生也很苦惱,,然而,,他自己包括家人并沒(méi)有意識(shí)到這些年來(lái)面容變丑、眉弓突出,,嘴唇肥厚,,兩側(cè)鼻翼較寬、手指變粗,、鞋碼變大等細(xì)微變化,。
原來(lái)陪診也是一門行業(yè),,陪診人員需要注意哪些問(wèn)題,?
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