男子手指關(guān)節(jié)疼痛查出肺癌
一般來(lái)說(shuō),，大家都知道肺癌的一些典型癥狀,，包括咳嗽、咯血,、胸痛等,，但有一小部分肺癌患者的早期臨床癥狀卻并不典型，表現(xiàn)為內(nèi)分泌,、神經(jīng),、消化、造血,、骨關(guān)節(jié),、腎臟及皮膚系統(tǒng)的病變，這種情況臨床上稱之為“副癌綜合征”,。近日,，市二院胸心外科就收治了一位肺惡性腫瘤合并副癌綜合征患者。該患者指關(guān)節(jié)腫痛,、雙上下肢酸痛,，誤以為自己是關(guān)節(jié)炎，自行服藥無(wú)法緩解,，在醫(yī)院接受相關(guān)檢查后,，最終揪出了肺癌這一幕后“真兇”。
50多歲的馮先生有30余年的吸煙史,，3個(gè)月前出現(xiàn)雙手指關(guān)節(jié)疼痛,、晨僵，伴有肘關(guān)節(jié),、膝關(guān)節(jié),、踝關(guān)節(jié)疼痛。他先后服用了止痛藥和骨關(guān)節(jié)炎相關(guān)藥物，癥狀稍有緩解,，但是停藥就會(huì)復(fù)發(fā),。后來(lái)馮先生雙手腫脹、僵直（杵狀指）,，無(wú)法緊握,，日常生活受到嚴(yán)重影響。
在家人勸說(shuō)下,，馮先生來(lái)到市二院就診,，門診暫以類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎將其收治于腎病科。入院后,，他接受了相關(guān)檢查,，其中胸部CT檢查結(jié)果引起了醫(yī)生的高度警惕：患者左肺下葉背段可見(jiàn)實(shí)性結(jié)節(jié)，大小約60mm×56mm,，可見(jiàn)分葉,、胸膜凹陷征象，考慮為惡性腫瘤,。
腎病科遂上報(bào)醫(yī)教部,，組織胸心外科、腫瘤科等學(xué)科會(huì)診,，經(jīng)綜合研判,，專家團(tuán)隊(duì)一致認(rèn)為，困擾患者許久的“關(guān)節(jié)炎”實(shí)為肺性肥大性骨關(guān)節(jié)病,，而它的“導(dǎo)火索”很可能就是肺占位性病變,。
胸心外科主任邵松海解釋稱，肺癌細(xì)胞增生分化過(guò)程中,，會(huì)異常分泌生長(zhǎng)激素刺激骨關(guān)節(jié)增生,，患者最先感到的是手部乃至全身關(guān)節(jié)腫脹、疼痛,，出現(xiàn)“副癌綜合征”這一現(xiàn)象臨床較為罕見(jiàn),。
當(dāng)時(shí)，患者病灶局限在左肺下葉背段,，若接受手術(shù)治療徹底清除病灶,，患者關(guān)節(jié)疼痛癥狀會(huì)隨之消失。馮先生隨后轉(zhuǎn)入胸心外科,，進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,，擬接受手術(shù)治療。
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