一根長(zhǎng)1.3米,、直徑4厘米的鋼筋從大腿根部刺入,,穿越整個(gè)胸腹腔,,刺破腸道,、肝臟,、膈肌,、右肺,、肋骨,,最終從右肩背部穿出,。經(jīng)過7小時(shí)的高難度手術(shù)和長(zhǎng)達(dá)10天的搶救治療,醫(yī)務(wù)工作者們成功將患者從死神手中救回,。
11月3日晚7時(shí)許,,40歲的席先生在上海某建筑工地約4米高的地方不慎墜落,被一根豎立在地面的螺紋鋼筋貫穿,,無(wú)法動(dòng)彈,。工友們迅速撥打急救電話,,將席先生連同鋼筋一起送往長(zhǎng)征醫(yī)院。急診醫(yī)生接診后發(fā)現(xiàn),,雖然席先生神志清醒,,但傷情十分嚴(yán)重,全身疼痛,。各相關(guān)科室醫(yī)生進(jìn)行聯(lián)合會(huì)診后認(rèn)為,,需要先采用平臥位進(jìn)行CT檢查,評(píng)估傷情,。由于露出的鋼筋讓傷者無(wú)法平臥,,消防員趕到現(xiàn)場(chǎng)切斷體外鋼筋后,醫(yī)護(hù)人員立即護(hù)送席先生進(jìn)行CT檢查,。檢查結(jié)果顯示,,鋼筋穿透多個(gè)臟器,右側(cè)胸腔積液,、血?dú)庑?,右?cè)第6、9,、10肋骨骨折,,肝臟、腸道破裂,,近1米的鋼筋留在體內(nèi),,屬于嚴(yán)重胸腹貫穿傷,需多學(xué)科聯(lián)合救治,。
長(zhǎng)征醫(yī)院成立由多學(xué)科組成的骨干團(tuán)隊(duì),,迅速到位并開展全院大會(huì)診。專家認(rèn)為,,鋼筋殘留體內(nèi)極度危險(xiǎn),,隨時(shí)可能損傷胸腹部大血管等器官導(dǎo)致死亡,即使沒有周圍組織的二次急性損傷,,后期也會(huì)因嚴(yán)重感染而導(dǎo)致臟器功能衰竭甚至死亡,。必須盡快通過手術(shù)取出異物,并修復(fù)受損臟器,,患者才有生存希望,。然而,手術(shù)面臨巨大挑戰(zhàn)及風(fēng)險(xiǎn),,鋼筋表面粗糙且有凸起的螺紋,,取出過程中可能會(huì)與周圍大血管切割、摩擦,,稍有疏忽就會(huì)造成術(shù)中大出血,。
11月3日晚上11時(shí)30分許,,席先生被推進(jìn)手術(shù)室進(jìn)行全身麻醉。多學(xué)科醫(yī)生組成的手術(shù)團(tuán)隊(duì)接力上臺(tái),。醫(yī)生發(fā)現(xiàn)鋼筋貫通肝臟,、回盲部回腸,戳穿膈肌進(jìn)入胸腔,,緊貼腎臟,,戳穿后腹膜,貼著右髂動(dòng),、靜脈從大腿根部穿出,。幸運(yùn)的是,鋼筋在胸膜外側(cè)“擦肩而過”,。但由于鋼筋緊貼股動(dòng)脈,,拔鋼筋時(shí)稍有不慎隨時(shí)都有可能血管破裂,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極高,。經(jīng)過醫(yī)生仔細(xì)操作,,最終成功將鋼筋從席先生身體里取出。隨后,,各組專家輪番上陣,,經(jīng)過7小時(shí)的努力,順利完成膈肌,、肝臟,、腸管修補(bǔ)術(shù)以及腹腔內(nèi)貫穿傷清創(chuàng)術(shù)。
術(shù)后,,席先生被送入重癥監(jiān)護(hù)室繼續(xù)治療,。盡管先后出現(xiàn)嚴(yán)重的肺部感染、感染性休克,、麻痹性腸梗阻,、肝功能損害等致命性并發(fā)癥,,但在醫(yī)生們的細(xì)心治療下,,這些并發(fā)癥被逐一解決。經(jīng)過10天的搶救,,席先生順利撤下了呼吸機(jī),,拔除了胸腔引流管,平安渡過了休克關(guān),、原發(fā)傷處理關(guān),、臟器功能衰竭關(guān)、感染關(guān),,最終從ICU轉(zhuǎn)到了康復(fù)病房,。
類似鋼筋貫穿胸腹傷手術(shù),,長(zhǎng)征醫(yī)院已成功救治四例,其中兩例是鋼筋穿破脊髓及心臟挫裂傷,。不少網(wǎng)友表示這條新聞看得心驚膽戰(zhàn),,同時(shí)也為醫(yī)護(hù)人員點(diǎn)贊,祝席先生早日康復(fù),。