每當(dāng)問(wèn)起一些高血壓患者最近的血壓控制得如何,,他們經(jīng)常會(huì)說(shuō)要去醫(yī)院測(cè)一測(cè)才知道,因?yàn)閾?dān)心在家測(cè)出來(lái)的可能不太準(zhǔn),。那么,,血壓控制得如何,到底是醫(yī)院測(cè)的血壓說(shuō)了算,,還是自己在家測(cè)的血壓說(shuō)了算呢,?
關(guān)于這個(gè)問(wèn)題的答案,可能與很多人所想的不太一樣,。目前在高血壓治療領(lǐng)域,已經(jīng)有非常明確的答案,。2024年7月,,由中國(guó)高血壓聯(lián)盟、中國(guó)老年醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)高血壓分會(huì)等權(quán)威學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)共同更新的《中國(guó)高血壓防治指南(2024年修訂版)》對(duì)診室血壓和家庭血壓做了對(duì)比,。在評(píng)估降壓療效方面,,診室血壓只是被認(rèn)為“可能適用”,而家庭血壓才屬于“完全合適”,。
2024年9月,,由中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病學(xué)分會(huì)牽頭發(fā)布的最新版《中國(guó)高血壓臨床實(shí)踐指南》更是直接表示:高血壓日常管理的好壞,應(yīng)該主要基于家庭血壓監(jiān)測(cè),,而不是診室血壓,。這兩份最新權(quán)威高血壓指南都提到,應(yīng)主要基于家庭血壓來(lái)衡量高血壓是否被控制好,。
由此可見(jiàn),,高血壓患者沒(méi)必要執(zhí)著于診室血壓,不要以為只有醫(yī)院里測(cè)出來(lái)的血壓才是準(zhǔn)確的,。事實(shí)上,,大量的臨床觀察發(fā)現(xiàn),由于受到環(huán)境,、人員甚至氣氛等因素的影響,,診室血壓往往不如家庭血壓更能反映真實(shí)情況。尤其是如今家用上臂式電子血壓計(jì)的普及,,基本跨越了測(cè)量技術(shù)上的差異,。因此,高血壓患者要記住,,血壓究竟控制得好不好,,一定要從平時(shí)的家庭血壓來(lái)看。
說(shuō)到家庭血壓,不論是高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)還是控制目標(biāo),,都與診室血壓存在明顯不同,。高血壓患者不能繼續(xù)拿診室血壓對(duì)應(yīng)的140/90mmHg這一標(biāo)準(zhǔn)來(lái)看待家庭血壓。根據(jù)《中國(guó)高血壓防治指南(2024年修訂版)》,,診室血壓的高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)為≥140/90mmHg,,而家庭血壓的標(biāo)準(zhǔn)僅為≥135/85mmHg。同樣的,,《中國(guó)高血壓臨床實(shí)踐指南》也強(qiáng)調(diào)了這一點(diǎn),。