每當(dāng)問起一些高血壓患者最近的血壓控制得如何,,他們經(jīng)常會說要去醫(yī)院測一測才知道,因為擔(dān)心在家測出來的可能不太準,。那么,,血壓控制得如何,到底是醫(yī)院測的血壓說了算,,還是自己在家測的血壓說了算呢,?
關(guān)于這個問題的答案,可能與很多人所想的不太一樣,。目前在高血壓治療領(lǐng)域,,已經(jīng)有非常明確的答案。2024年7月,,由中國高血壓聯(lián)盟,、中國老年醫(yī)學(xué)學(xué)會高血壓分會等權(quán)威學(xué)術(shù)機構(gòu)共同更新的《中國高血壓防治指南(2024年修訂版)》對診室血壓和家庭血壓做了對比。在評估降壓療效方面,,診室血壓只是被認為“可能適用”,,而家庭血壓才屬于“完全合適”。
2024年9月,,由中華醫(yī)學(xué)會心血管病學(xué)分會牽頭發(fā)布的最新版《中國高血壓臨床實踐指南》更是直接表示:高血壓日常管理的好壞,,應(yīng)該主要基于家庭血壓監(jiān)測,而不是診室血壓,。這兩份最新權(quán)威高血壓指南都提到,,應(yīng)主要基于家庭血壓來衡量高血壓是否被控制好。
由此可見,,高血壓患者沒必要執(zhí)著于診室血壓,,不要以為只有醫(yī)院里測出來的血壓才是準確的。事實上,,大量的臨床觀察發(fā)現(xiàn),,由于受到環(huán)境、人員甚至氣氛等因素的影響,,診室血壓往往不如家庭血壓更能反映真實情況,。尤其是如今家用上臂式電子血壓計的普及,基本跨越了測量技術(shù)上的差異,。因此,,高血壓患者要記住,血壓究竟控制得好不好,,一定要從平時的家庭血壓來看,。
說到家庭血壓,不論是高血壓的診斷標準還是控制目標,,都與診室血壓存在明顯不同,。高血壓患者不能繼續(xù)拿診室血壓對應(yīng)的140/90mmHg這一標準來看待家庭血壓,。根據(jù)《中國高血壓防治指南(2024年修訂版)》,診室血壓的高血壓診斷標準為≥140/90mmHg,,而家庭血壓的標準僅為≥135/85mmHg,。同樣的,《中國高血壓臨床實踐指南》也強調(diào)了這一點,。