國(guó)家醫(yī)保局公布了《國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄(2024 年)》,新增91種藥品,,其中26個(gè)是腫瘤用藥,,覆蓋了肺癌、乳腺癌,、宮頸癌等常見癌癥。
乳腺癌是全球女性高發(fā)的癌癥之一,,在我國(guó)威脅女性生命健康的惡性腫瘤中排名第二,。該病分型復(fù)雜多樣,,晚期生存率低,患者負(fù)擔(dān)重,。根據(jù)國(guó)家癌癥中心的數(shù)據(jù),,2022年我國(guó)新發(fā)乳腺癌病例35.72萬(wàn)例,在女性常見惡性腫瘤中的死亡率為第5位,。
今年醫(yī)保目錄調(diào)整中,,兩款乳腺癌創(chuàng)新治療藥物被納入,包括單抗類和抗體偶聯(lián)藥物(ADC),,如帕妥珠曲妥珠單抗注射液(皮下注射)和注射用德曲妥珠單抗,,為患者提供了更多可及的創(chuàng)新治療選擇。
近年來,,隨著創(chuàng)新藥物的不斷問世和臨床治療方案的豐富,,我國(guó)乳腺癌診療水平逐年提高,形成了包括手術(shù),、放療,、化療、內(nèi)分泌治療,、靶向治療和免疫治療在內(nèi)的成熟體系。然而,,晚期乳腺癌患者的生存率和生活質(zhì)量仍然面臨重大挑戰(zhàn),。數(shù)據(jù)顯示,,晚期乳腺癌患者的5年生存率僅為20%,,總體中位生存時(shí)間為2-3年,治療后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移率為30%-40%,。
復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院腫瘤內(nèi)科主任醫(yī)師張劍教授指出,,每年新發(fā)乳腺癌患者中約30%可能會(huì)發(fā)展為晚期乳腺癌。晚期乳腺癌具有侵襲性強(qiáng)、惡性程度高,、病情發(fā)展快等特點(diǎn),,且患者通常經(jīng)歷了多線治療,,身體狀況較差,承受來自疾病本身,、心理和經(jīng)濟(jì)等方面的壓力較大,。
在所有乳腺癌患者中,HER2陽(yáng)性乳腺癌約占20%,。這種類型的腫瘤侵襲性更強(qiáng),,預(yù)后更差。20多年前,,全球首個(gè)針對(duì)HER2陽(yáng)性乳腺癌的靶向藥物曲妥珠單抗出現(xiàn),,顯著改善了患者的治療結(jié)局。隨著創(chuàng)新藥物的涌現(xiàn),,針對(duì)HER2陽(yáng)性晚期乳腺癌的靶向治療藥物選擇越來越多,,如單克隆抗體(單抗)、小分子酪氨酸激酶抑制劑(TKI)和抗體偶聯(lián)藥物(ADC),。