湖南雙通道藥品處方將電子化推進醫(yī)保服務(wù)便捷化

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2024-12-17 09:07:52 新浪財經(jīng)

12月16日,，湖南省醫(yī)療保障局發(fā)布《關(guān)于進一步規(guī)范醫(yī)保藥品外配處方管理加快電子處方推廣應(yīng)用的通知》，明確自2025年1月1日起,，全省“雙通道”單行支付待遇結(jié)算統(tǒng)一使用電子處方,。

外配處方是指患者在醫(yī)療機構(gòu)接受診療時,，因需要使用本醫(yī)療機構(gòu)未配備的藥品或因就診患者主動要求,，由醫(yī)師開具并經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)管理部門審核后,，患者可以自行到院外購買藥品的處方,。這種做法可以滿足患者的個性化用藥需求,，尊重患者的用藥選擇權(quán),，并方便患者在院外購藥。

目前,，湖南省已依托全國統(tǒng)一的醫(yī)保信息系統(tǒng)建成電子處方流轉(zhuǎn)平臺,。患者開具外配處方后,，各定點零售藥店憑本省定點醫(yī)療機構(gòu)外配處方銷售的藥品,，符合規(guī)定的可以納入醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付范圍。

各地衛(wèi)健部門和醫(yī)保部門需指導(dǎo)定點醫(yī)療機構(gòu)按照相關(guān)要求和醫(yī)保協(xié)議約定配備診療所需藥品,。對于暫時無法配備但確需使用的藥品,，應(yīng)當為參保人提供必要的處方外配服務(wù),，并加強管理。各定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)對外配處方實行電子化管理,，紙質(zhì)處方應(yīng)由定點醫(yī)療機構(gòu)按標準和格式印制,，并進行連續(xù)編號，確保唯一性和可識別性,。

定點醫(yī)療機構(gòu)開具的紙質(zhì)處方須經(jīng)本院醫(yī)保醫(yī)師簽名并加蓋外配處方專用章后有效,。定點醫(yī)藥機構(gòu)要將涉及參保人的所有外配處方（紙質(zhì)處方復(fù)印）留存?zhèn)洳?，保存期限不少?年,。全省各定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)通過電子處方流轉(zhuǎn)滿足參保人用藥需求，支持將電子處方打印成紙質(zhì)處方,，方便老年人等有需求的參保人持紙質(zhì)處方前往定點零售藥店購藥,。

各地醫(yī)保部門對上傳的電子處方，經(jīng)參保人授權(quán)并核定身份后,，要實現(xiàn)在定點醫(yī)藥機構(gòu)端各項醫(yī)保結(jié)算業(yè)務(wù)的處方應(yīng)用,，并支持在“湘醫(yī)保”APP,、支付寶小程序,、微信公眾號端的查詢使用。各定點醫(yī)藥機構(gòu)要確保開展“雙通道”管理藥品,、門診慢特病和門診統(tǒng)籌藥品電子處方流轉(zhuǎn)等業(yè)務(wù)的定點醫(yī)療機構(gòu)按時對接,，對接工作原則上于2024年12月31日完成。

各定點醫(yī)療機構(gòu)要定期匯總分析涉及參保人的外配處方情況,，發(fā)現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員處方行為不規(guī)范的予以提醒,、批評和教育,，發(fā)現(xiàn)參保人冒名開藥,、重復(fù)開藥、超量開藥或利用醫(yī)保報銷待遇轉(zhuǎn)賣藥品的,，及時向當?shù)蒯t(yī)保部門舉報,。各定點零售藥店應(yīng)按照醫(yī)保部門關(guān)于藥品追溯碼有關(guān)規(guī)定，應(yīng)用藥品追溯碼,，確保調(diào)劑外配處方藥品可追溯,。

(責任編輯：張蕾)

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