2025年醫(yī)保使用有哪些新變化關(guān)注政策調(diào)整激勵措施

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2024-12-20 15:32:56 澎湃新聞

2025年醫(yī)保使用有哪些新變化。為了確保您的醫(yī)保待遇能夠正常享受,，請關(guān)注醫(yī)保政策的新變化,。

對于未在居民醫(yī)保集中參保期內(nèi)參保或未連續(xù)參保的人員,，設(shè)置參保后固定待遇等待期3個月,。如果未連續(xù)參保，每多斷保1年,，在固定待遇等待期基礎(chǔ)上增加變動待遇等待期1個月,。等待期內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用不予報(bào)銷。

自2025年起,，對連續(xù)參加居民醫(yī)保滿4年的參保人員,，之后每連續(xù)參保1年,，大病保險(xiǎn)最高支付限額將提高不低于1000元,。此外，當(dāng)年基金零報(bào)銷的居民醫(yī)保參保人員,，次年的大病保險(xiǎn)最高支付限額也將提高不低于1000元,。

具體情形如下： - 2025年度集中征繳期內(nèi)未參保，12月31日集中征繳期結(jié)束后，1月2日參保,，需等待3個月,，從4月2日起享受待遇。 - 2025年度未參保,，到2026年度集中繳費(fèi)期參保,，需等待3個月，從4月1日起享受待遇,。 - 2025年度和2026年度均未參保,，2027年度集中繳費(fèi)期參保，等待期為3（固定等待期）+1（變動等待期）=4個月,，即從2027年5月1日起享受待遇,。 - 始終參加居民醫(yī)保的人員，如果連續(xù)參保滿4年,，之后每連續(xù)參保1年,，可以享受連續(xù)參保激勵，按規(guī)定提高大病保險(xiǎn)最高支付限額,。 - 在居民醫(yī)保與職工醫(yī)保之間切換的參保群眾,，如果前4年參加居民醫(yī)保，第5年參加職工醫(yī)保,，則第5年不能享受連續(xù)參保激勵,。但如果第6年又繼續(xù)參加居民醫(yī)保，則可以繼續(xù)享受連續(xù)參保激勵,，計(jì)算參保年限時(shí)只計(jì)算參加居民醫(yī)保的時(shí)間,。 - 中斷參保后，前期連續(xù)參保的年限清零,，再參加居民醫(yī)保時(shí)需重新計(jì)算,。不過，前期積累的連續(xù)參保激勵金額仍然有效,。

洛陽市2025年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保集中繳費(fèi)期將于2024年12月31日結(jié)束,，為保障您能正常享受醫(yī)保待遇，請盡快完成參保繳費(fèi),。

(責(zé)任編輯：盧其龍 CN070)

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