2023年6月,陳女士來到華西天府醫(yī)院,。當(dāng)?shù)谝淮螘鏁r,,整形美容科陳志興醫(yī)生也被患者下半身巨大的腫瘤震驚到了,,“之前臨床也有遇到過不少神經(jīng)纖維瘤患者,但這么大體積的確實很少見,?!?/p>
瘤體類似富含血管的“魔芋”,手術(shù)難度極高
神經(jīng)纖維瘤是一種先天性疾病無法根治,,明顯的表現(xiàn)特征就是患者身體上會出現(xiàn)巨大腫物并伴隨咖啡色斑,,并且隨著時間的推移會越長越大,具有癌變可能,。陳女士因為腫瘤巨大,,導(dǎo)致身體變形,、脊柱側(cè)凸,,同時,,由于瘤體組織脆弱,血竇和血管異常豐富復(fù)雜,,其顏色質(zhì)地類似于富含血管的“魔芋”,,甚至一夾就爛,術(shù)中止血極其困難,,往往容易引發(fā)大出血,,嚴(yán)重威脅患者生命,手術(shù)難度非常高,。
“針對小型體表腫瘤,,理想條件下應(yīng)一次手術(shù)予以全部切除?!标愔九d醫(yī)生表示,,而陳女士雙下肢均有巨大瘤體,瘤體內(nèi)含血量巨大,,一次切除風(fēng)險過高,,術(shù)后護(hù)理也很困難??紤]到患者身體承受能力,,經(jīng)過詳細(xì)商討,陳志興醫(yī)生最終決定分次手術(shù),,先從患者左腿較小瘤體入手切除,。同時,他聯(lián)系上老搭檔,,血管外科袁丁教授醫(yī)療組為患者同時進(jìn)行介入手術(shù),。
1年兩次手術(shù),成功解除“包袱”
2023年7月20日,,在整形美容科,、血管外科、麻醉手術(shù)中心等多科室醫(yī)護(hù)人員的密切配合下,,第一次手術(shù)正式開始,。
手術(shù)中,血管外科袁丁教授醫(yī)療組首先進(jìn)行選擇性左側(cè)髂總動脈阻斷,,以減少術(shù)中出血,,為接下來的手術(shù)奠定了基礎(chǔ)。盡管手術(shù)前期進(jìn)行了充分的準(zhǔn)備,,但術(shù)中的情況還是讓陳志興醫(yī)生及團(tuán)隊成員捏了一把汗,。由于動脈阻斷時間有限,必須在6小時內(nèi)完成手術(shù),,否則肢體會因缺血而壞死,,但因為瘤體過大,,僅切除就花費(fèi)了不少時間。更關(guān)鍵的是,,切除后肢體存在大面積裸露肌肉,,需馬上為切除部位植皮。
何女士反映,,兩年前,她通過運(yùn)動成功減重50多斤,。最近她得知,,自己減肥前后的對比照,被杭州一家公司的員工發(fā)到朋友圈,,說她用了減肥產(chǎn)品,。
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