侯女士今年43歲,,平時喜歡吃高熱量,、重口味的食物。2023年4月,,她曾突發(fā)過一次胰腺炎,,但并未因此改變飲食習(xí)慣,。
12月14日晚,家人做了美味的鴨肝,,侯女士抵擋不住誘惑,,一次性吃了很多。不久后,,她感到肚子不適,,有些脹氣,并開始隱隱作痛,。起初以為只是吃撐了,,休息一下就好,但在家休息了兩天,,癥狀不僅沒有緩解反而加重,。12月16日早上,疼痛難忍的侯女士在家人的陪同下緊急來到醫(yī)院就診,。
入院檢查發(fā)現(xiàn),,侯女士腹部膨隆,,上腹部壓痛明顯。血液檢查結(jié)果顯示,,血脂肪酶LPS高達(dá)1581U/L(正常參考范圍13-60),,淀粉酶AMY為1291U/L(正常參考范圍35-135),甘油三酯TG超過80.0mmol/L(正常參考范圍<1.70),,總膽固醇TC為11.17mmol/L(正常參考范圍<5.20),。腹部CT進(jìn)一步確認(rèn),侯女士患上了急性胰腺炎,。
武漢市普仁醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主治醫(yī)師賈亞杰解釋說,,過量攝入高脂肪、高蛋白食物如鴨肝可能會觸發(fā)急性胰腺炎的急性發(fā)作,,尤其是之前患過胰腺炎的人群更容易復(fù)發(fā),。這種病狀會使胰腺遭受自我消化的損害,引起胰腺組織的水腫,、出血甚至壞死,。若不迅速采取治療措施,可能會引發(fā)胰腺壞死,、感染,、休克以及多器官功能衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥,最終可能危及生命,。
由于侯女士患有嚴(yán)重的高脂血癥,,最有效的方法是立即將其血液里的血脂置換出來。12月16日下午,,侯女士被緊急轉(zhuǎn)入重癥醫(yī)學(xué)科(ICU)進(jìn)行血漿置換治療,。正常的血漿顏色為淡黃色,但從侯女士體內(nèi)置換出的血漿為乳白色,。
隨后,,ICU醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)對侯女士進(jìn)行了容量管理、阻斷全身炎癥反應(yīng),、腸道保護(hù),、降低腹內(nèi)壓等綜合性治療。12月18日復(fù)查結(jié)果顯示,,侯女士各項(xiàng)指標(biāo)基本恢復(fù)正常,,腹脹腹痛也得到了明顯緩解,生命體征逐漸趨于穩(wěn)定,,隨即被轉(zhuǎn)入普通病房進(jìn)行后續(xù)治療,。
武漢市普仁醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任齊馨馨提醒,急性胰腺炎嚴(yán)重者可能導(dǎo)致全身炎癥反應(yīng)綜合征,、多器官功能衰竭等危及生命,,部分病人可演變?yōu)槁砸认傺?,千萬不要輕視。她強(qiáng)調(diào),,平時應(yīng)當(dāng)注意飲食結(jié)構(gòu),,清淡飲食,保持飲食規(guī)律,,增加膳食纖維攝入,,改善不良生活習(xí)慣,適量運(yùn)動等,,這些都能有效預(yù)防急性胰腺炎的發(fā)生,。
來自皖北阜南縣的女孩青青,,平時的胃口非常好,體重也比同齡孩子重不少,,病發(fā)前已經(jīng)達(dá)到70公斤,。
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