然而,,專家指出,盡管來(lái)那帕韋目前可以解決部分耐藥性問(wèn)題,,但這不意味著患者未來(lái)不會(huì)對(duì)來(lái)那帕韋產(chǎn)生耐藥,。此外,雖然該藥物在長(zhǎng)效性上有所優(yōu)化,,但并不算革命性突破,。
來(lái)那帕韋備受關(guān)注的還有其可維持半年的藥品效力。現(xiàn)有的艾滋病口服藥常導(dǎo)致部分感染者面臨依從性低的問(wèn)題,,而每半年皮下注射一次來(lái)那帕韋被認(rèn)為有望緩解這些問(wèn)題,。不過(guò),患者仍需每日服藥,,因此并不能完全解決依從性問(wèn)題,。
關(guān)于來(lái)那帕韋的預(yù)防功能,網(wǎng)絡(luò)上廣泛存在“百分之百預(yù)防艾滋”的描述,。這一數(shù)據(jù)來(lái)自吉利德的一項(xiàng)臨床試驗(yàn),,結(jié)果顯示,在特定條件下和特定人群中,,使用來(lái)那帕韋作為暴露前預(yù)防藥物的受試者沒(méi)有發(fā)生HIV感染,。然而,任何一種試驗(yàn)都是基于特定條件和人群開(kāi)展的,,具有代表性但不具備普遍性。
數(shù)月后,,吉利德又公布了另一項(xiàng)研究結(jié)果,,顯示來(lái)那帕韋降低了96%的感染風(fēng)險(xiǎn),并提高了89%的預(yù)防有效性,。盡管效果顯著,,但仍需理性看待這些數(shù)據(jù)。
長(zhǎng)效艾滋病預(yù)防藥雖然能有效預(yù)防艾滋病,,但不能預(yù)防性病,。艾滋病感染的高風(fēng)險(xiǎn)人群除了用藥預(yù)防外,仍需重視采取有保護(hù)的性行為,,如使用安全套等,。
至2024年6月30日,全國(guó)報(bào)告現(xiàn)存活艾滋病病毒(HIV)感染者或艾滋病患者超過(guò)130萬(wàn)人,,報(bào)告死亡47萬(wàn)余例,。實(shí)際感染人數(shù)可能更多,。每次出新藥時(shí),患者最為關(guān)心的是藥品價(jià)格,。大多數(shù)患者服用國(guó)家免費(fèi)贈(zèng)藥,,小部分用醫(yī)保購(gòu)藥,少數(shù)人自費(fèi)購(gòu)買(mǎi)最新的一線藥,。
目前,,國(guó)家層面的艾滋病免費(fèi)藥與國(guó)際上廣泛使用的藥物存在代際差,屬于較早期的治療用藥,,毒副作用較大,,且部分患者已出現(xiàn)耐藥。即便醫(yī)保后自付,,每月超過(guò)500元的費(fèi)用也讓許多患者難以負(fù)擔(dān),。
防控艾滋病的關(guān)鍵在于預(yù)防,尤其是暴露前預(yù)防,。高危人群應(yīng)采取有保護(hù)的性行為,,定期體檢,并遵照醫(yī)囑使用預(yù)防性藥品,。預(yù)防艾滋病不僅限于高危群體,,每年新報(bào)告的HIV陽(yáng)性人群中,98%以上是性傳播,,其中超70%是異性傳播,。這表明艾滋病離普通人并不遙遠(yuǎn)。