國(guó)家醫(yī)保局介紹,，學(xué)生平安險(xiǎn)是商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)為學(xué)生群體設(shè)計(jì)的保險(xiǎn)產(chǎn)品,，旨在保障學(xué)生在校期間的意外和醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),，減輕家庭因孩子風(fēng)險(xiǎn)導(dǎo)致的經(jīng)濟(jì)損失。這類(lèi)保險(xiǎn)通常保障范圍簡(jiǎn)單,，保額較低，且投保有一定門(mén)檻,。

醫(yī)保全稱為“基本醫(yī)療保險(xiǎn)”,，是國(guó)家為全體參保人員就醫(yī)看病建立的社會(huì)保險(xiǎn)制度，具有保障范圍廣,、保障水平高,、保障質(zhì)量?jī)?yōu)等特點(diǎn)。參加基本醫(yī)保能夠確保學(xué)生群體及時(shí)就醫(yī),，分?jǐn)傖t(yī)療費(fèi)用,。

國(guó)家醫(yī)保局表示，如果不參加醫(yī)保,，一旦發(fā)生重大疾病,，僅靠學(xué)生平安險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)賠付難以覆蓋高額的醫(yī)療費(fèi)用,。各地基本醫(yī)保住院的封頂線普遍在20萬(wàn)元以上，并可享受多項(xiàng)待遇,，如普通門(mén)診保障,、門(mén)診慢特病待遇、住院報(bào)銷(xiāo),、大病保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo),、醫(yī)療救助等。此外,，連續(xù)參保還有激勵(lì)措施,，斷繳則有等待期，期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用無(wú)法報(bào)銷(xiāo),。參加醫(yī)保還能獲得醫(yī)保部門(mén)的監(jiān)管幫助,。

關(guān)于醫(yī)保費(fèi)用相對(duì)較高的原因，國(guó)家醫(yī)保局解釋稱,，醫(yī)保的保障范圍更廣,、待遇更優(yōu)、報(bào)銷(xiāo)流程更便捷,。學(xué)生平安險(xiǎn)主要針對(duì)學(xué)生的意外傷害及產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用,，購(gòu)買(mǎi)時(shí)對(duì)健康狀況有所要求；而居民醫(yī)保沒(méi)有年齡和健康狀況限制,，享受的待遇包括普通門(mén)診,、“兩病”門(mén)診用藥、慢性病特殊病門(mén)診,、普通疾病住院,、“雙通道”藥品、大病保險(xiǎn)等,。從報(bào)銷(xiāo)額度看,，學(xué)生平安險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)比例起步50%，存在免賠額限制,，住院報(bào)銷(xiāo)最高額度普遍在5-10萬(wàn)不等,；而居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用的報(bào)銷(xiāo)比例達(dá)到70%左右，基金年度最高支付限額可達(dá)當(dāng)?shù)鼐用袢司芍涫杖氲?倍左右,。從報(bào)銷(xiāo)流程看,，學(xué)生平安險(xiǎn)需要憑證與單據(jù)認(rèn)定，報(bào)銷(xiāo)滯后,；醫(yī)保則可以實(shí)現(xiàn)“即發(fā)生,，即報(bào)銷(xiāo)”的快速結(jié)算，異地住院還可直接報(bào)銷(xiāo),。

國(guó)家醫(yī)保局還指出,，已經(jīng)參加了醫(yī)保的學(xué)生仍然可以購(gòu)買(mǎi)學(xué)生平安險(xiǎn),。目前，基本醫(yī)保與人民群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療健康需求仍存在一定差距,，基本醫(yī)保和商業(yè)保險(xiǎn)的互補(bǔ)銜接與補(bǔ)充能更好滿足群眾多元的醫(yī)療保障需求,。多數(shù)學(xué)生平安險(xiǎn)還會(huì)根據(jù)被保險(xiǎn)人是否參與醫(yī)保提供更優(yōu)待遇，例如,，參加居民醫(yī)保的學(xué)生能享受更低的醫(yī)療免賠額或更高的醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)比例,。