這些人群感染流感后容易引發(fā)重癥,!近日,,中國臺灣女藝人徐熙媛(別名:大S)因流感并發(fā)肺炎去世,,年僅48歲,。這一消息發(fā)布后,,引起眾多網(wǎng)友對流感的討論,。許多人開始關(guān)注流感引發(fā)肺炎的嚴(yán)重性,、具體癥狀以及流感與普通感冒的區(qū)別,。
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科副主任王新宇指出,流感并非普通的感冒,,它可能引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥,,甚至危及生命,。流感病毒的危害遠(yuǎn)超普通感冒,,能引發(fā)肺炎、心肌炎,、腦炎,,甚至多器官衰竭,嚴(yán)重時可導(dǎo)致死亡,。華山醫(yī)院感染科主任張文宏曾用“流感不是感冒,,就像老虎從來不是貓”這樣的表述來強(qiáng)調(diào)流感的嚴(yán)重性,呼吁大家重視流感的防治,。
流感與普通感冒的最大區(qū)別在于病毒類型,、癥狀嚴(yán)重程度和并發(fā)癥風(fēng)險。普通感冒很少導(dǎo)致嚴(yán)重后果,,而流感可能引發(fā)致命性并發(fā)癥,,特別是在老年人、慢性病患者,、孕婦以及免疫力低下的人群中,,甚至健康成年人在某些情況下也可能發(fā)展為重癥,。流感每年全球?qū)е聰?shù)百萬人住院,數(shù)十萬人死亡,,其病死率約為0.1%~0.5%,。流感的主要危害包括病毒性肺炎或繼發(fā)細(xì)菌感染導(dǎo)致呼吸衰竭;急性呼吸窘迫綜合征(ARDS),,可能需要呼吸機(jī)支持,;心肌炎、心包炎,,增加猝死風(fēng)險,;腦炎、膿毒癥,,可能危及生命,;加重基礎(chǔ)疾病(如糖尿病,、慢性肺病,、心血管病),。
即使是健康成年人,,部分因素仍可能增加重癥流感和死亡的風(fēng)險。例如,,H3N2流感病毒在老年人中的住院率和病死率通常較H1N1更高,,H1N1流感則更容易導(dǎo)致年輕人出現(xiàn)嚴(yán)重肺炎或免疫過度反應(yīng)(細(xì)胞因子風(fēng)暴)。此外,,繼發(fā)細(xì)菌感染,、免疫系統(tǒng)異常反應(yīng)、生活方式及環(huán)境等因素也容易讓流感變重癥,。流感病毒會破壞呼吸道屏障,,使肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌等細(xì)菌更容易感染,,導(dǎo)致重癥肺炎,。部分人感染流感后,如果免疫系統(tǒng)過度反應(yīng),,會損傷自身器官,。如有慢性病、肥胖,、長期熬夜,、壓力大的人群,也可能影響免疫系統(tǒng)應(yīng)對病毒的能力,從而引起免疫系統(tǒng)異常反應(yīng),。吸煙人群或受到周圍空氣污染,,都可能加劇呼吸道炎癥,使流感更容易進(jìn)展為重癥,。
上海交大醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院呼吸科副主任醫(yī)師查瓊芳表示,,感染流感病毒后,患者的體溫可以在數(shù)小時至24小時內(nèi)升至高峰,,體溫通??蛇_(dá)38℃以上,伴有頭痛,、乏力,、肌肉酸痛等全身癥狀,并可能反復(fù)發(fā)作,。部分患者可能會出現(xiàn)胃腸道不適,,如腹瀉、嘔吐等,。重癥病例可出現(xiàn)病毒性肺炎,、繼發(fā)細(xì)菌性肺炎、急性呼吸窘迫綜合征,、休克,、彌漫性血管內(nèi)凝血、心血管和神經(jīng)系統(tǒng)等肺外表現(xiàn)及多種并發(fā)癥,,甚至死亡,。普通感冒主要表現(xiàn)為鼻塞、流涕,,一般病程較短,,為7天左右,而甲流可持續(xù)數(shù)周,,特別是對于高風(fēng)險人群影響更為顯著,。在流感高發(fā)季,,小于5歲的孩子,、大于65歲的老人、有基礎(chǔ)疾病的人,、肥胖者(體重指數(shù) BMI 大于 30)以及懷孕中的女性尤其需要注意,。
臨床一線的專家們經(jīng)常遇到因忽視流感危害而導(dǎo)致重癥入院的病例。上海市新華醫(yī)院急診科副主任陳涼提到,,一些流感病人尤其是年輕人,,一開始以為自己只是感冒咳嗽,沒有太在意,繼續(xù)加班,、熬夜,,結(jié)果出現(xiàn)肺炎等一系列并發(fā)癥。同濟(jì)大學(xué)附屬上海市肺科醫(yī)院呼吸科主任醫(yī)師胡洋也指出,,很多人不重視流感,,有些患者肺部感染嚴(yán)重,檢查出來是甲流,,但家屬卻放松警惕,,最終病情惡化,需要?dú)夤懿骞軗尵?。甲流肺炎之所以危險,,是因為它能迅速引起廣泛性的肺部炎癥,破壞肺的呼吸功能,,甚至導(dǎo)致白肺,,同時引起全身炎癥風(fēng)暴,破壞身體內(nèi)環(huán)境,,導(dǎo)致多個臟器衰竭,。
基于流感肺炎的危害性,預(yù)防措施尤為重要,。專家建議,,接種流感疫苗是預(yù)防流感最有效的方法,尤其是在流感流行季之前進(jìn)行接種,。流感疫苗可降低50%以上的住院率,,減少重癥和死亡。如果確診流感,,特別是高危人群,,應(yīng)在48小時內(nèi)使用抗病毒藥物。早期使用抗病毒藥可減少重癥和死亡風(fēng)險達(dá)70%,。此外,,保持良好作息,避免熬夜,,提高免疫力,,均衡飲食,定期鍛煉,,增強(qiáng)免疫系統(tǒng)也很重要,。春節(jié)期間,盡管是休假狀態(tài),,也要注意生活作息規(guī)律,、飲食適度,保持良好的身體免疫力。一旦出現(xiàn)感冒,、咳嗽等流感樣癥狀,,一定要注意多休息,不要熬夜,,避免抽煙,。如果出現(xiàn)高燒(>39℃)、呼吸困難,、胸痛,、意識模糊等癥狀,應(yīng)盡快就醫(yī),,避免病情加重,。
通過科學(xué)的方法和積極的措施,可以盡可能降低流感帶來的危害,,守護(hù)自己和身邊人的健康,。這些人群感染流感后容易引發(fā)重癥!