浙江一位78歲的王大伯因高燒,、渾身無(wú)力自行服用退燒藥,,但體溫一直反復(fù),。除夕夜當(dāng)晚,他開始胸悶氣急,,幾乎喘不上氣,。入院檢查后,,王大伯被診斷為重癥肺炎,,隨即送往EICU治療。另一位50多歲有糖尿病病史的男子也因甲流病情迅速惡化,,從發(fā)病到去世僅三天,。
即使是健康的成年人,某些因素也可能增加重癥流感和死亡的風(fēng)險(xiǎn),。如H3N2流感病毒在老年人中的住院率和病死率通常較H1N1更高,;H1N1流感病毒則更易致年輕人出現(xiàn)嚴(yán)重肺炎或免疫過(guò)度反應(yīng)。此外,,繼發(fā)細(xì)菌感染,、免疫系統(tǒng)異常反應(yīng)、生活方式及環(huán)境等因素也易引發(fā)重癥,。因此,,感染流感病毒后不要硬抗,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下抓住自救的“黃金48小時(shí)”,,服用抗病毒藥物,。
高危人群如未在發(fā)病后48小時(shí)內(nèi)使用有效的抗病毒藥物,可能發(fā)展成肺炎,。流感病毒可通過(guò)兩種方式導(dǎo)致肺炎:一是流感病毒本身導(dǎo)致的病毒性肺炎,,主要發(fā)生在嬰幼兒、老年人,、慢性心肺疾病及免疫功能低下者,;二是流感繼發(fā)細(xì)菌性肺炎,常見于流感發(fā)病后2-4天病情進(jìn)一步加重的情況,。如出現(xiàn)高熱,、劇烈咳嗽、咳膿性痰等癥狀,,應(yīng)警惕繼發(fā)細(xì)菌性肺炎,。
奧司他韋和瑪巴洛沙韋是常用的抗病毒藥物,。奧司他韋每日兩次,用藥療程5天,;瑪巴洛沙韋只需服用一次,。這兩種藥物都能有效緩解癥狀,瑪巴洛沙韋降低病毒載量的速度更快一些,。對(duì)于老年人等脆弱人群,,發(fā)生流感暴露后也可用奧司他韋進(jìn)行預(yù)防,一天一次,,連續(xù)用7天,。家中備一款非甾體退熱藥如對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬,發(fā)燒明顯或引起身體不適時(shí)可服用,。
如果感冒三天以上癥狀不緩解反而加重,包括咳嗽,、咳痰,、痰中帶血等,或者老人和孩子出現(xiàn)高熱,、意識(shí)模糊等情況,,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。青壯年出現(xiàn)胸悶,、心慌,、氣急、乏力,、尿少伴臉腫,,需警惕病毒性心肌炎。
接種流感疫苗是預(yù)防流感最有效的手段,,可顯著降低接種者發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn),。流感流行季的任何時(shí)間都可進(jìn)行疫苗接種。此外,,個(gè)人防護(hù)措施也很重要,,包括勤洗手、掩口鼻,、少聚集,、常通風(fēng)、增強(qiáng)免疫力等,。公眾應(yīng)注意防寒保暖,,外出做好防護(hù)措施,若感染流感病毒,,請(qǐng)遵醫(yī)囑科學(xué)用藥,,降低重癥風(fēng)險(xiǎn),。