身體不適釋放出來的微小信號(hào),,在外出旅行時(shí)有時(shí)會(huì)被忽略,。劉秉宇接診了一位60歲的女性患者,,因?yàn)檠廴觳啪歪t(yī)。這位女患者有糖尿病,、冠心病和慢性腎功能不全。到醫(yī)院時(shí)已出現(xiàn)手腳冰涼,、呼吸急促等情況,,體溫高達(dá)40.2℃,收縮壓只有80mm/Hg,,一天沒有排尿,,肌酐高達(dá)1000多。經(jīng)過檢查,,發(fā)現(xiàn)是尿路感染引發(fā)的膿毒性休克,。經(jīng)過液體復(fù)蘇、感染灶清除,、使用抗生素等治療,,患者脫離危險(xiǎn)期,。劉秉宇提醒,,旅途中要注意身體釋放的信號(hào),,特別是有基礎(chǔ)病或免疫力低下的人群,,一旦出現(xiàn)任何不適,,都應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
對(duì)于如何判斷膿毒癥風(fēng)險(xiǎn),,劉秉宇提到qSOFA評(píng)分法:觀察病人意識(shí)狀態(tài)改變,、靜息狀態(tài)下呼吸頻次大于22次/分鐘,、測(cè)量血壓低于100mm/Hg或高血壓患者比平時(shí)基礎(chǔ)血壓低20%。如果分?jǐn)?shù)大于等于2分,,膿毒癥的風(fēng)險(xiǎn)很高,建議立即送醫(yī)。
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任郭豐強(qiáng)調(diào),,流感可能致命,公眾應(yīng)提高警惕,。接種流感疫苗可使重癥風(fēng)險(xiǎn)降低82%。他建議公眾建立“流感風(fēng)險(xiǎn)賬戶”,,每年9月預(yù)約疫苗接種,,家庭藥箱常備抗病毒藥物,,手機(jī)保存本地流感定點(diǎn)醫(yī)院地圖,。此外,,踐行“社交免疫禮儀”,,確診流感后自覺居家5天,,公共場(chǎng)所佩戴口罩,,咳嗽時(shí)用肘部遮擋,減少3米內(nèi)飛沫傳播,,家庭用餐實(shí)行分餐制,。
日本氣象廳預(yù)報(bào)顯示,,受強(qiáng)冷空氣及冬季氣壓分布影響,,日本北部、西部等地將出現(xiàn)大幅降溫和強(qiáng)降雪,。建議本身存在基礎(chǔ)疾病或免疫力較弱的人群選擇溫暖舒適的地方旅行,。對(duì)于已經(jīng)安排日本行程的人群,建議提前打好流感疫苗,,去人群密集處戴好口罩,,隨身攜帶抗病毒藥物也很有必要。