知名女星徐熙媛(大S)的死因更正為肺炎引發(fā)的敗血癥。根據(jù)導(dǎo)游透露的行程,,從1月29日到2月2日五天內(nèi),,大S先從臺(tái)北飛往東京,再乘車前往箱根,。到達(dá)箱根時(shí)已有感冒癥狀,,隨后身體狀況惡化。當(dāng)?shù)卦\所建議轉(zhuǎn)診至大醫(yī)院,。2月1日,,她在東京被診斷為甲流,2月2日不幸離世,。
病情從甲流發(fā)展到肺炎再到敗血癥,,短短五日內(nèi)進(jìn)展迅速。浙江醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)中心副主任劉秉宇表示,,敗血癥是一種由感染引起的失控炎癥反應(yīng)導(dǎo)致的威脅生命的器官功能障礙危重病,。膿毒癥如果不及時(shí)治療,死亡率高達(dá)50%-60%,。有些患者的膿毒癥進(jìn)展非??欤胩熘烈惶炀涂赡苓M(jìn)展到臟器功能衰竭甚至死亡,。早期識(shí)別和治療對(duì)預(yù)后至關(guān)重要,。
甲流病毒侵入人體后會(huì)觸發(fā)免疫應(yīng)答,可能導(dǎo)致過度的炎癥反應(yīng),。大S的情況屬于甲流引發(fā)肺炎,,出現(xiàn)肺部功能損傷,導(dǎo)致呼吸衰竭,,病毒和繼發(fā)感染的細(xì)菌在體內(nèi)擴(kuò)散,,引發(fā)不可控的炎癥風(fēng)暴,,最終導(dǎo)致多個(gè)器官損傷和功能障礙。免疫力低下的人群,,尤其是老年人,、嬰幼兒及有基礎(chǔ)疾病的人,如慢性腎病,、肝病,、糖尿病等,更容易出現(xiàn)這種情況,。大S曾自述心臟患有二尖瓣脫垂,,有癲癇病史,并曾兩次流產(chǎn),。
膿毒癥早期癥狀可能很小,,容易被忽略。劉秉宇提到一位90多歲的老爺爺,,因肺炎引發(fā)膿毒癥,,送到急診當(dāng)天下午還在玩門球。家人回憶說,,老爺爺當(dāng)天只玩了半小時(shí)就覺得累,,平時(shí)能玩兩小時(shí)。晚上吃飯胃口差,,無精打采,。半夜發(fā)現(xiàn)手腳冰涼,緊急送醫(yī),。檢查發(fā)現(xiàn)血壓低,,血氧飽和度低,且半天沒有排尿,。經(jīng)過氣管插管,、呼吸機(jī)支持、抗休克,、抗感染等綜合治療,,患者度過危險(xiǎn)期,半個(gè)月后順利出院,。
旅行時(shí)身體不適信號(hào)容易被忽視,。劉秉宇接診了一位60歲女性患者,因腰疼三天后才就醫(yī),。她有糖尿病,、冠心病和慢性腎功能不全。到醫(yī)院時(shí)已出現(xiàn)手腳冰涼,、呼吸急促等癥狀,,體溫高達(dá)40.2℃,,收縮壓低,一天未排尿,,肌酐值高,。經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)是尿路感染引發(fā)膿毒性休克。通過液體復(fù)蘇,、感染灶清除,、使用抗生素等治療,患者脫離危險(xiǎn)期,。
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