2月4日，女演員,、短視頻博主孫銥在自媒體平臺(tái)上分享了手術(shù)成功的消息,，并向所有人表達(dá)感謝。今年1月中旬,，她自曝確診腦動(dòng)脈瘤,，引發(fā)廣泛關(guān)注。春節(jié)前,，她在浙江醫(yī)院三墩院區(qū)順利完成治療,，成功拆除了這個(gè)“不定時(shí)炸彈”。

她在視頻中記錄了自己的治療過程,，并在病床上向浙江醫(yī)院副院長,、腦科中心學(xué)科帶頭人萬曙主任醫(yī)師送花表示感謝。根據(jù)相關(guān)流行病學(xué)調(diào)查,，國內(nèi)腦動(dòng)脈瘤的發(fā)病率為7%-8%,，相當(dāng)于每100人中有七八個(gè)人可能患有此病。但多數(shù)人的動(dòng)脈瘤可能終身都不會(huì)破裂。腦動(dòng)脈瘤發(fā)生破裂的概率為萬分之一,，一旦破裂,，死亡率很高。

萬曙強(qiáng)調(diào),，由于動(dòng)脈瘤預(yù)后差且破裂死亡率高,，因此需要積極干預(yù)和有效評估。有房顫病史,、過度肥胖,、不愛運(yùn)動(dòng)、家族有類似疾病,、高血壓,、高血脂、糖尿病的人群要特別注意,。并非所有的腦動(dòng)脈瘤都需要手術(shù)治療,，但密切隨診觀察非常重要。大多數(shù)患者發(fā)現(xiàn)腦動(dòng)脈瘤后仍需積極干預(yù),，以避免突發(fā)破裂帶來的嚴(yán)重后果,。

腦動(dòng)脈瘤是腦動(dòng)脈血管壁薄弱部位引起的局限性異常膨隆或凸起，類似于輪胎鼓包,，隨時(shí)可能爆胎導(dǎo)致急性腦出血,，即自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。動(dòng)脈瘤猶如埋在腦內(nèi)的定時(shí)炸彈,，隨時(shí)可能引爆,，但無法精確預(yù)判其爆裂時(shí)機(jī)。

腦動(dòng)脈瘤可能靜如止水,，也可能動(dòng)如奔雷,。動(dòng)脈瘤破裂可能導(dǎo)致偏癱、失語,、昏迷甚至死亡,。首次出血死亡風(fēng)險(xiǎn)在20%到30%之間，若未能及時(shí)干預(yù),，短期內(nèi)二次出血死亡風(fēng)險(xiǎn)高達(dá)70%,。這是一種非常兇險(xiǎn)的疾病，嚴(yán)重威脅生命健康,。

對于大多數(shù)腦動(dòng)脈瘤來說,，最典型的癥狀是沒有癥狀。少數(shù)動(dòng)脈瘤可能壓迫鄰近顱神經(jīng),，導(dǎo)致一側(cè)瞳孔散大,、眼瞼下垂、視物模糊等。體積較大的動(dòng)脈瘤可能產(chǎn)生壓迫癥狀,，導(dǎo)致頭痛等不適,。動(dòng)脈瘤一旦破裂，可能導(dǎo)致突發(fā)劇烈頭痛,、面色蒼白,、惡心嘔吐、頸項(xiàng)僵硬,、出虛汗,、偏癱失語、意識(shí)障礙等癥狀,，嚴(yán)重者可能深度昏迷,、呼吸驟停，危及生命,。

定期接受專業(yè)體檢是防治腦動(dòng)脈瘤的主要手段,。家族高風(fēng)險(xiǎn)者建議專科就診篩查,，普通人群可采取頭顱核磁血管檢查或增強(qiáng)顱腦動(dòng)脈CT檢查來確認(rèn)是否存在腦動(dòng)脈瘤,。改變生活方式也是一種有效的預(yù)防方法，如戒煙,、戒酒,，減少高脂、高鹽,、高糖食物的攝入,，多吃富含維生素C、胡蘿卜素的新鮮果蔬及膳食纖維,，控制好高血壓等基礎(chǔ)疾病。已發(fā)現(xiàn)腦動(dòng)脈瘤的患者應(yīng)避免情緒過度刺激,，注意極端氣候下的血管生理調(diào)節(jié),。

一旦明確了腦動(dòng)脈瘤，也不必過于擔(dān)心,，保持良好心態(tài),，控制好血壓，積極正確對待,，預(yù)后通常較好,。對于未破裂的腦動(dòng)脈瘤，首先需要評估其破裂風(fēng)險(xiǎn),。浙江醫(yī)院神經(jīng)介入科采用先進(jìn)的腦動(dòng)脈瘤一體化診療體系,，可以準(zhǔn)確評估動(dòng)脈瘤的破裂風(fēng)險(xiǎn)。對于破裂風(fēng)險(xiǎn)不高的腦動(dòng)脈瘤，只需要定期隨訪,；而對于破裂風(fēng)險(xiǎn)高的動(dòng)脈瘤,，血管內(nèi)介入治療已成為主要治療方式，術(shù)后恢復(fù)快,，體現(xiàn)了介入治療的優(yōu)勢,。