我國目前仍處于流感季節(jié)性流行期,,主要流行的流感病毒包括甲型H1N1,、甲型H3N2亞型等,。流感感染后的癥狀因人而異,,大部分患者僅有發(fā)燒,、咳嗽,、頭痛等癥狀,。與普通感冒相比,,流感患者的體溫更高,,病程持續(xù)時間更長,,全身癥狀也更為嚴(yán)重。病情嚴(yán)重的患者可能會出現(xiàn)重癥肺炎,、暴發(fā)性心肌炎等嚴(yán)重并發(fā)癥,,甚至危及生命。
北京協(xié)和醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師田欣倫指出,,流感病毒感染通常有一個自限性的過程,。如果癥狀很快緩解,如體溫恢復(fù)正常且沒有呼吸頻率增快或意識問題,,一般無需過分擔(dān)心,。但如果在三天左右體溫仍在40℃或39℃以上,或者出現(xiàn)呼吸急促,、血氧飽和度低于93%的情況,,應(yīng)立即就醫(yī)。老年人或其他有基礎(chǔ)疾病的人群一旦出現(xiàn)流感癥狀,,也建議及早去醫(yī)院確診。
高危人群在發(fā)病早期的48小時內(nèi)服用抗病毒藥物尤為重要,。孕婦,、老年人以及有免疫抑制狀態(tài)、呼吸系統(tǒng),、神經(jīng)系統(tǒng)或心血管系統(tǒng)基礎(chǔ)病的患者,,在確診后48小時內(nèi)使用抗病毒藥物可以明顯縮短發(fā)熱時間,減輕癥狀,,降低重癥發(fā)生率,。
當(dāng)前流行的流感病毒主要是甲流,但并非一出現(xiàn)發(fā)燒和呼吸道癥狀就應(yīng)立即服用抗甲流藥物,。對于年輕且無基礎(chǔ)疾病的個體,,廣泛使用抗病毒藥物可能增加將來群體對這些藥物耐藥的風(fēng)險。因此,,在沒有確診之前,,不建議自行服用抗病毒藥物。如果確實難以外出,,可以嘗試進行抗原檢測,,但其陽性率僅為50%左右,陰性結(jié)果不能完全排除流感,。重癥高危風(fēng)險患者應(yīng)及時到醫(yī)院進行病原學(xué)檢測,,特別是核酸檢測。
臨床上,,合并細菌感染常常是導(dǎo)致重癥流感患者病情惡化的關(guān)鍵因素,。專家提醒,特殊人群尤其要警惕細菌感染。流感病毒感染后5至7天內(nèi),,約有10%至30%的患者可能出現(xiàn)合并細菌感染,。流感病毒會直接損害肺黏膜屏障功能,引發(fā)壞死性肺炎和肺損傷,,并降低人體免疫力,,形成細菌易感的“窗口期”。如果患者在抗病毒治療3至5天后癥狀未改善反而加重,,需考慮是否合并了細菌感染,。若出現(xiàn)明顯的咳嗽、咳痰,、黃痰增多等情況,,應(yīng)考慮使用抗生素治療。
一名游客在日本就醫(yī),僅用5分鐘就被確診為甲型流感,。流感病毒分為甲,、乙、丙,、丁四型,其中甲型流感傳染性最強,,也最容易發(fā)生變異,,幾乎每次流感大流行都由甲型流感病毒引起
2025-02-06 13:58:16出現(xiàn)這個癥狀就要警惕甲流