湖南禁止AI開醫(yī)療處方。湖南省醫(yī)保局近日發(fā)布了《關于進一步加強基本醫(yī)療保障定點零售藥店管理的通知》,，旨在從藥店資源規(guī)劃和納入退出管理,、購藥處方、藥價管理,、醫(yī)保信息化建設,、醫(yī)保協(xié)議管理及基金監(jiān)管五個方面進行規(guī)范，以更好地服務參保群眾，維護醫(yī)?；鸢踩?。通知要求互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院須按規(guī)定接入省醫(yī)保電子處方中心并進行電子處方流轉，嚴禁使用人工智能等自動生成處方,。

通知指出,，為更好保障參保人就醫(yī)購藥，近年來湖南省全面推進職工門診統(tǒng)籌購藥,、“雙通道”單行支付管理,、門診慢特病醫(yī)療保障等工作，取得了積極成效,。但日常監(jiān)管和專項飛檢中發(fā)現(xiàn)仍存在虛假處方,、先藥后方、價格虛高,、管理失范等問題,，損害了參保人權益,，威脅醫(yī)?；鸢踩榇?，通知強調要分類加強醫(yī)保資源規(guī)劃,，各市州醫(yī)保局應根據(jù)實際情況探索制定存量管理辦法和增量規(guī)劃，資源相對過剩地區(qū)和職工醫(yī)?；甬斊谔潛p地區(qū)不得新增定點藥店,。同時，各地醫(yī)保部門需強化便民服務,，確保每個街道辦事處范圍內至少有一家門診統(tǒng)籌藥店和一家門診慢特病藥店,，每個縣市區(qū)至少有一家“雙通道”藥店，并開通異地直接結算服務,。

湖南禁止AI開醫(yī)療處方 規(guī)范互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院處方行為

通知還要求嚴格落實退出機制,，對弄虛作假申請取得定點、偽造票據(jù)賬目騙取醫(yī)?；?、串換或倒賣藥品套取醫(yī)保基金等行為,，要及時解除協(xié)議并公示,，適用行政處罰情形的要落實行政處罰。此外,，定點醫(yī)藥機構需加快對接全省醫(yī)保電子處方流轉平臺,，推進外配電子處方流轉，確保處方真實性與合法性,?；ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)院需嚴格執(zhí)行相關規(guī)定,，嚴禁使用人工智能自動生成處方。鼓勵家庭醫(yī)生為簽約居民開具外配藥品處方并通過醫(yī)保電子處方平臺流轉至定點零售藥店購藥,。

在價格管理方面,，定點零售藥店銷售醫(yī)保目錄內藥品的價格參考省醫(yī)保信息平臺招采管理系統(tǒng)掛網(wǎng)價格協(xié)議約定，集采中選藥品鼓勵按中選價格銷售,。各地醫(yī)保部門應推廣應用公開比價程序,，建立定點零售藥店醫(yī)保藥品量價比較指數(shù)，合理引導藥品價格,。

醫(yī)保信息系統(tǒng)支撐方面,，定點零售藥店需按照國家醫(yī)療保障局要求完成接口改造，真實,、全面,、準確、實時上傳醫(yī)保結算費用明細等全量數(shù)據(jù)信息,。未能滿足上述要求的零售藥店不得納入新增定點,，已納入的需按時完成改造并通過驗收。醫(yī)保信息系統(tǒng)需開發(fā)審核校驗功能,，對購藥行為進行校驗,，不符合要求的不納入醫(yī)保結算范圍。

通知還強調要加強定點零售藥店協(xié)議管理和基金監(jiān)管,，將配藥行為規(guī)范,、流轉處方規(guī)定、信息系統(tǒng)對接等要求納入?yún)f(xié)議管理范圍,，并加強日常檢查和專項巡查,。定點零售藥店應建立健全事前提醒工作管理制度，配合醫(yī)保部門做好源頭治理工作,，確保醫(yī)?；鸢踩咝А⒑侠硎褂?。各級醫(yī)保經(jīng)辦機構應對“兩庫”內容及時維護更新,，實行智能審核全覆蓋。同時,，加快構建以信用為基礎的新型監(jiān)管機制,，嚴厲打擊欺詐騙保行為，確保醫(yī)?；鸢踩椒€(wěn)運行,。