近期,,公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)將取消門診預(yù)交金,,并將醫(yī)?;颊咦≡侯A(yù)交金降至同病種個(gè)人自付平均水平,。這一舉措在國(guó)家衛(wèi)生健康委發(fā)布的2025年衛(wèi)生健康系統(tǒng)為民服務(wù)8件實(shí)事中引起了廣泛關(guān)注,。
預(yù)交金支付是指患者在門診或辦理住院前先收取一定金額作為押金,,用于保障后續(xù)治療費(fèi)用,。近年來(lái),,很多醫(yī)院已逐步取消門診預(yù)交金,,而住院預(yù)交金即“住院押金”更為人熟知。
取消門診預(yù)交金,、降低住院預(yù)交金順應(yīng)了時(shí)代發(fā)展趨勢(shì),,也滿足了人民群眾的新期待。上世紀(jì)80年代,,醫(yī)療信息化程度不高,,設(shè)立預(yù)交金支付可以簡(jiǎn)化繳費(fèi)流程、減少患者排隊(duì)繳費(fèi)等候時(shí)間,,但也帶來(lái)患者墊資壓力較大的問(wèn)題,。隨著新型支付方式的變革,繳費(fèi)方式更加便捷多元,,加上基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保覆蓋面的擴(kuò)大,,過(guò)去的預(yù)交金制度已不再適應(yīng)當(dāng)下的醫(yī)療環(huán)境。
老百姓看病將更便利,、更實(shí)惠,。此次不僅全面取消門診預(yù)交金,,住院預(yù)交金額度也將降低至同病種個(gè)人自付平均水平。假設(shè)某醫(yī)院經(jīng)測(cè)算參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的某病種過(guò)去三年平均住院費(fèi)用是9000元,,醫(yī)保報(bào)銷后個(gè)人平均自付的費(fèi)用是3000元,,該醫(yī)院向該類患者收取的預(yù)交金就不得超過(guò)3000元。與過(guò)去多退少補(bǔ)的方式相比,,新的方法更加透明合理,,能夠減輕患者經(jīng)濟(jì)壓力,改善就醫(yī)體驗(yàn),。
有人擔(dān)憂公立醫(yī)院是否會(huì)因此面臨資金回籠難,、墊資壓力大等問(wèn)題。實(shí)際上,,取消門診預(yù)交金制度將引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)化內(nèi)部運(yùn)營(yíng)管理機(jī)制,,提高運(yùn)營(yíng)效率和財(cái)務(wù)管理水平,,使其不再過(guò)度依賴預(yù)交金維系現(xiàn)金流,,而是通過(guò)提升服務(wù)質(zhì)量、優(yōu)化診療流程等實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展,。醫(yī)保部門應(yīng)推進(jìn)基本醫(yī)?;鸺磿r(shí)結(jié)算改革,減少醫(yī)院資金墊付壓力,,防止醫(yī)院因墊付費(fèi)用過(guò)多影響正常運(yùn)轉(zhuǎn),。
取消或降低預(yù)交金只是為民服務(wù)的第一步,醫(yī)療機(jī)構(gòu)還需采取多種措施提高醫(yī)療服務(wù)水平,、改善醫(yī)療服務(wù)體驗(yàn),。一些地方探索“先診療后付費(fèi)”“零押金住院”等信用就醫(yī)模式,值得借鑒,。例如,,有的醫(yī)院與銀行合作開(kāi)通信用就醫(yī),獲得患者信用額度以墊付住院押金,,并減少繳費(fèi)結(jié)算環(huán)節(jié),,實(shí)現(xiàn)一次診療一次付費(fèi);有的醫(yī)院加強(qiáng)智慧門診建設(shè),,構(gòu)建全流程一體化門診服務(wù),。同時(shí),一些地方通過(guò)建立黑名單,、記入征信等措施,,防范患者未及時(shí)履行還款義務(wù)。這些措施有效解決了患者多次結(jié)算付費(fèi),、排隊(duì)時(shí)間長(zhǎng),、墊資壓力大等問(wèn)題,,受到患者的廣泛好評(píng)。
取消門診預(yù)交金彰顯了民生溫度,、體現(xiàn)了為民情懷,。希望醫(yī)療機(jī)構(gòu)從患者角度出發(fā),進(jìn)一步提高精細(xì)化管理水平,,提供高效,、便捷、人性化的服務(wù),,讓改革成果更多惠及人民群眾,。