生活中,很多人都有拔牙的經(jīng)歷可是近日36歲的李女士,,卻為此吃了不少苦頭。
“醫(yī)生,,我嘴里臭得像化糞池炸了,!”
前不久,李女士拔掉了折磨她半年的右下智齒,,本以為能松一口氣,,沒想到等著她的卻是一場(chǎng)“口腔風(fēng)暴”……
拔牙后當(dāng)晚,李女士就難忍嘴里的血腥味漱了口,。睡前刷牙時(shí),,牙刷還不小心碰到創(chuàng)口,滲出血絲,。
次日晨起后,,她發(fā)現(xiàn)嘴里有股若有若無的酸臭味,便安慰自己可能是食物殘?jiān)?,隨后用舌頭去頂了一下傷口處的空洞,。就是這個(gè)動(dòng)作,,后來被醫(yī)生稱為“災(zāi)難的開始”。
第三日,,正在吃晚飯的李女士突覺咽下的粥里混著一股糞便般的腐臭,。更可怕的是,右耳開始針扎般疼痛,,連太陽穴也突突直跳。
“這是典型的干槽癥,!”
李女士就診后,,醫(yī)生用探針輕觸暴露的牙槽骨,李女士疼得瞬間飆淚,。接診醫(yī)生表示這是典型的干槽癥,,為避免發(fā)生骨髓炎,醫(yī)生立即為其進(jìn)行了清創(chuàng),。
什么是干槽癥,?
牙齒拔掉后,留下的牙槽窩在被血液充滿后,,會(huì)形成一個(gè)血凝塊,。
牙槽窩的恢復(fù)便從血凝塊開始,拔牙后24小時(shí)左右,,局部的"纖維母細(xì)胞"會(huì)從牙槽骨壁向血凝塊延伸生長(zhǎng),,并逐漸使血凝塊機(jī)化而變得堅(jiān)固結(jié)實(shí)。
如果血凝塊脫落,,牙槽骨就會(huì)暴露在充滿細(xì)菌的口腔中,,一旦骨壁發(fā)生感染,就成了干槽癥,。
前文中,李女士拔牙后立即漱口,、刷牙,,甚至用舌頭頂牙槽窩的行為,加劇了血凝塊的脫落,。
干槽癥典型癥狀
患者通常會(huì)在拔牙后3-5天出現(xiàn)劇烈疼痛,,可放射于同側(cè)耳朵、太陽穴,,吃止痛藥效果不好,。
此外,患者口內(nèi)多會(huì)伴有腐臭味,,這是因?yàn)榭谇恢械膮捬蹙鷷?huì)在血凝塊掉落后“乘虛而入”,,分解壞死組織時(shí)釋放硫化物,,從而產(chǎn)生類似臭雞蛋或糞便的刺鼻氣味。
那么,,如何判斷自己是正常的術(shù)后反應(yīng)還是干槽癥呢,?
出現(xiàn)時(shí)間
干槽癥不是拔牙后就立刻出現(xiàn),通常在拔牙后3-5天發(fā)生,。
疼痛區(qū)域
若只局限在拔牙窩,,大概率只是術(shù)后反應(yīng)。干槽癥多數(shù)會(huì)出現(xiàn)放射性劇烈疼痛,。
止痛藥效
若服用止痛藥無效,,建議就醫(yī)查看。
如何抓住黃金搶救期,?
干槽癥的發(fā)展有明確的時(shí)間窗口:
24小時(shí)內(nèi):若發(fā)現(xiàn)血凝塊脫落,,及時(shí)就醫(yī)可重新止血保護(hù)傷口。
3天左右:出現(xiàn)頑固性臭味和放射性疼痛,,需立即進(jìn)行清創(chuàng),。
超過5天:感染可能深入頜骨,增加骨髓炎風(fēng)險(xiǎn),,治療難度陡增,。
所以拔牙后千萬別把口腔異味當(dāng)小事,拔牙后3天內(nèi)出現(xiàn)異常腐臭就算不疼也要警惕,,避免發(fā)生干槽癥,。
護(hù)理是關(guān)鍵
日常生活中,很多人因?yàn)橛旋x齒或智齒都會(huì)選擇拔牙的治療方式,,但不少人以為拔掉壞牙就萬事大吉了,,其實(shí)拔牙后的護(hù)理很重要。
1,、拔牙后40-60分鐘應(yīng)咬住棉球止血,。時(shí)間太短止血不徹底,太久則會(huì)壓迫傷口影響血凝塊形成,。過程中避免說話或頻繁吐口水,,更不要用舌頭去頂棉球,這些動(dòng)作都可能導(dǎo)致血凝塊脫落,。
2,、拔牙后3小時(shí)內(nèi),麻醉劑失效前,,應(yīng)避免進(jìn)食,,以免刺激傷口出血。
3、拔牙后24小時(shí)內(nèi),,可用冰袋冷敷臉頰,,這會(huì)有效減少出血、腫脹和疼痛,。單次約10-20分鐘,,中途應(yīng)適當(dāng)間隔,避免凍傷,。
4,、拔牙后出現(xiàn)腫脹、疼痛,、出血,,要根據(jù)醫(yī)生的建議服用藥物。
5,、拔牙后應(yīng)保持口腔衛(wèi)生,24小時(shí)后可開始刷牙,、漱口,,防止感染。如有縫線,,可在一周后拆除,。
6、拔牙后飲食宜清淡,,不要進(jìn)食太硬,、太熱的食物。
拔牙后多久能吃東西,?
麻醉藥效過后可進(jìn)軟食,,不能因怕痛、怕感染,、沒胃口就不進(jìn)食,,否則易發(fā)生低血糖,且不利于拔牙后的恢復(fù),;
拔牙當(dāng)天應(yīng)避免用手術(shù)創(chuàng)口區(qū)的牙齒直接咀嚼食物,;
拔牙一周后飲食通常可恢復(fù)正常,。