中國醫(yī)科大學胸外科楊雪鷹教授團隊與東北大學費騰教授團隊合作,系統(tǒng)研究了年輕肺癌患者的獨特臨床和分子生物學特征,,并提出了可行的治療策略,。研究成果發(fā)表在《Nature Communications》上,。
近年來,,由于環(huán)境和生活方式的變化以及體檢篩查的普及,,早發(fā)肺癌(小于40-50歲)的發(fā)病率大幅上升,。相較于中老年肺癌患者,,對年輕患者的研究較少,,主要集中在流行病學和臨床特征方面,,而對早發(fā)性肺癌的生物學機制如基因、轉(zhuǎn)錄組,、信號通路和免疫特征等缺乏系統(tǒng)描述,。
針對這一臨床難題,楊雪鷹教授團隊開展了一項多中心,、大樣本研究,,聯(lián)合東北大學費騰教授團隊,,全面分析了早發(fā)性肺癌的臨床病理特征、基因突變,、轉(zhuǎn)錄表達及免疫環(huán)境,。研究發(fā)現(xiàn),早發(fā)性肺癌患者的基因突變率高達90%以上,,且與老年患者存在顯著不同的基因突變情況,。例如,HER2和ALK基因突變在早發(fā)性患者中較為常見,,突變模式也不同于老年患者,。已報道的肺癌患者中,HER2基因突變率僅為2-5%左右,。此外,,研究還揭示了早發(fā)性肺癌患者的免疫微環(huán)境缺陷:年輕患者的腫瘤微環(huán)境中T淋巴細胞顯著減少,存在免疫抑制現(xiàn)象,。
該研究表明,,早發(fā)性肺癌患者的基因突變率非常高,針對HER2,、EGFR及ALK等突變基因的靶向治療可能是有效策略,,未來需要進一步評估和完善這些療法?!禢ature Communications》多位審稿人認為,,這些發(fā)現(xiàn)為深入認識早發(fā)性肺癌的生物學機制提供了新視角和切入點。