馬斯克稱AI診斷比醫(yī)生更好(2)

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2025-03-04 04:04:07 今日頭條

近日,，在國內(nèi),，包括上海瑞金,、中山在內(nèi)的多家大型醫(yī)院發(fā)布AI醫(yī)療大模型,，涉及病理及心臟科診斷,，引發(fā)人工智能對醫(yī)學(xué)診斷等模式的影響,。

大部分醫(yī)生仍然認(rèn)為,，盡管人工智能在包括醫(yī)學(xué)圖像等特定的應(yīng)用場景下具有超越人類醫(yī)生的能力,，但這些應(yīng)用仍有很大的局限性,，目前AI為醫(yī)生提供的主要是輔助功能,，減輕醫(yī)生的負(fù)擔(dān)。

復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師潘文志對第一財(cái)經(jīng)記者表示：“以我們的臨床經(jīng)驗(yàn)來看,，大部分的患者表現(xiàn)是非典型的,，AI在非典型患者的診斷方面并不具有優(yōu)勢，這也是AI無法成為獨(dú)立醫(yī)生的主要原因?！?/p>

潘文志分析認(rèn)為，盡管AI在醫(yī)學(xué)影像方面的讀片能力超越了人類醫(yī)生,，但在臨床診斷中,，醫(yī)學(xué)影像僅是一個(gè)維度,，還需要綜合病理,、心電圖、患者臨床表現(xiàn)等諸多因素才能給出最終的診斷結(jié)果,。

“專科醫(yī)生在醫(yī)療診斷過程中需要綜合的信息更多,，不可能光靠一張CT圖像就作出診斷?！彼蛴浾呓忉尫Q，“在真實(shí)實(shí)踐中,，大部分患者的CT表現(xiàn)是不典型，是陰性的,，所以AI無法作出診斷,?！?/p>

他表示,，以心臟科醫(yī)生為例，病人的臨床表現(xiàn)為胸痛,，而導(dǎo)致胸痛的原因有好幾十種,，涉及心臟科、胸外科,、呼吸科,、消化科、皮膚科,、心理科疾病等諸多因素,，還需要分清哪個(gè)是最主要的因素，這是大量變量相互的隨機(jī)作用,，而且不一定有標(biāo)準(zhǔn)答案,。

他還指出,，AI在訓(xùn)練過程中往往僅學(xué)習(xí)教科書和文獻(xiàn)上的經(jīng)典案例，而大部分醫(yī)生在臨床實(shí)踐中遇到的非典型案例都不會(huì)“喂”給AI,，因?yàn)檫@些案例很難去客觀描述和嚴(yán)謹(jǐn)表達(dá),，甚至無法發(fā)表論文。

以胸悶為例,，潘文志在臨床中遇到的患者胸悶的絕大多數(shù)主訴都未出現(xiàn)在教科書上,，而是憑醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)總結(jié),。“有時(shí)醫(yī)生判斷是正確的處理方法,，但要在臨床上被證明,，甚至被雜志發(fā)表或?qū)戇M(jìn)教科書，需要通過數(shù)十年的嚴(yán)格證明才可成為指南,?！彼硎?，“但醫(yī)學(xué)是一門經(jīng)驗(yàn)科學(xué)，專家的經(jīng)驗(yàn)有時(shí)比教科書更實(shí)用,?！?/p>

他進(jìn)一步稱，或許訓(xùn)練一個(gè)綜合幾十個(gè)真正會(huì)看病的大專家經(jīng)驗(yàn)的AI醫(yī)療模型的臨床價(jià)值會(huì)更大,。

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(責(zé)任編輯：盧其龍 CN070)

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